Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Напряжение в теле и тремор головы
33 ответаЗдравствуйте! Если тремор головы возникает только при волнении, то это физиологический тремор? Еще тремор возникает рук и головы, когда стараюсь дотянуться до какого то предмета. Напряжение в теле и расширенные зрачки до такой степени что даже не видно цвет глаз( но на свет...
Это может говорить о том, что тремор появляется на фоне тревоги. При генетических формах, тремор либо не проходит, либо усиливается в несколько раз на следующий день после приема алкоголя.
Мальчик 3,4 года какает в подгузник
20 ответовДобрый день. Сыну 3,5 года, какает только в подгузник. Была попытка отлучения от подгузника, но все кончилось плохо. Мы предварительно с ним играли, он прекрасно знает куда надо какать( на унитаз или на горшок), я предупреждала, что подгузники закончатся и вот настал день Х,...
Значит всё должно наладится и с большими делами. Очень часто именно какая-то неприятная ситуация влияет на то, что ребёнок не может сходить в туалет. Присмотритесь к этому. И главное Ваш настрой. Если не будете сильно на этом акцентировать внимание, а потихоньку пытаться помочь ребёнку, то должно всё наладиться быстрее. Потому что дети очень хорошо считывают настроение и самочувствие родителей.
Добрый день! Подскажите пожалуйста ДПМ 28.07, цикл 23-27 дней. 03.08 начался сильный цистит, 04.08 приняла монурал, никакого эффекта не наблюдалось, с 05.08 по 26.08 принимала уроваксом по 1 капсуле с утра, также с 07.08 по 18.08 принимала панцеф 400. 27.08 сделала тест он...
Здравствуйте. ТТГ норма. Гормоны в норме. В коррекции протеин S не нуждается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое пройти обследование ?
26 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Помогите разобраться. У нас с мужем есть здоровый ребенок, он родился в 2023 г, через год у нас случилась замершая беременность, еще через год вторая замершая. Недавно я сдавала анализы: фемофлор 16 обнаружено две флоры, врач сказала не...
Добрый день! В целом все обследования верны. Учитывая отклонения по спермограмме- супругу рекомендовано пройти консультацию у врача уролога-андролога, с решением вопрос о необходимости терапии. Далее при привычном невынашивании беременности (2 потери беременности и более), показана консультация врача генетика, с проведением кариотипирования супругов (исследование хромосомного набора). За 3 месяца до предполагаемой беременности - поливитамины с содержанием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин д 2000 ме, омега 3жк 1000 ме, Йодомарин 200. Также на этапе планирования беременности (крайний срок с момента подтверждения беременности), гормональная поддержка препаратом Дюфастон 20 мг в сутки или Утрожестан 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла- назначается при привычном невынашивании
Добрый день! Мне сейчас 33 года, в 20 лет была первая беременность, плод замер на сроке 6 месяцев, вызывали искусственные роды! Через год опять беременность, начинаются проблемы так же на сроке 6 месяцев, экстренное кесарево, родился малыш 750 гр 35 см, (в обменной карте...
Низкий ферритин сам по себе не является причиной отслойки плаценты, но выраженный дефицит железа может ухудшать течение беременности и требует коррекции до зачатия. В подобных ситуациях, как описано (преждевременные роды, задержка роста плода, признаки плацентарной недостаточности, преэклампсия), чаще предполагается нарушение работы плаценты и сосудов, а не изолированный дефицит железа. Нормальные показатели волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипину и бета-2-гликопротеину фактически исключают антифосфолипидный синдром как причину. Ферритин 6,9 нг/мл соответствует дефициту железа. В подобных случаях обычно отмечается риск анемии, снижения доставки кислорода к тканям и, как следствие, возможное усугубление плацентарной недостаточности, но не первичная причина отслойки. Поэтому коррекция дефицита железа перед беременностью считается обязательной. Что обычно целесообразно сделать на этапе подготовки: довести ферритин минимум до 30-50 нг/мл (в подобных случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа курсом не менее 2-3 месяцев с контролем); сдать общий анализ крови, ферритин, С-реактивный белок (для корректной оценки ферритина); оценить риски тромбофилии: в подобных случаях часто рекомендуют исследование генетических форм тромбофилии и уровень гомоцистеина; при планировании беременности контроль артериального давления и массы тела, так как преэклампсия в анамнезе повышает риски повторения. Во время беременности в подобных ситуациях обычно проводится раннее наблюдение за функцией плаценты (УЗИ, допплерометрия) и профилактика осложнений по показаниям.
Лечение коронавируса
24 ответаЖенщина,37 лет,вес 60,рост 177 Хр.пиелонефрит,хр,гастрит.аллергия на пенициллин(по анализу) 10 мая вечером появился озноб,температура 37,8 и сухой кашель,боль под рёбрами,заложенность носа. 11мая утром 37,5, днём 37,3, вечером 37,8.озноб 12мая утро 37,3, день 37,4 вечер и...
СРБ вполне закономерно повышен, это говорит о наличие воспаления. По крови есть анемия железодефицитная, вам стоит обследоваться у ггинеколога и сделать ФГДС, пока начать прием сорбифер по 1 таб 3 раза в день минимум 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, диагноз Острый тромбоз глубоких вен правой голени. Варикозная болезнь обеих ног, с исходом в хроническую венозную недостаточность (ХВН) 2-3 степени по классификации CEAP. Состояние после операции на левой ноге (кроссектомия / флебэктомия в 2008 г.) — это удаление...
Добрый день. По описанию УЗИ и заключениям лечение Вам назначено правильно. В данном случае тромб прикреплен к стенке. Это очень важно, потому что при так скажем плавающих и крупных тромбах решают вопрос об экстренной операции Как правило, в похожих случаях рекомендуют именно консервативное лечение, которое Вам и назначено. По динамике видно улучшение острый процесс перешел в подострый. Операция по удалению тромба сейчас, судя по документам не показана. При тромбозе вен голени операции делают редко, потому что риск от вмешательства может быть выше пользы, а на фоне антикоагулянтов тромб постепенно организуется и частично реканализируется сам Важно продолжать ходить, но без перегрузок, долго не сидеть неподвижно, пить достаточно воды и не отменять антикоагулянт самостоятельно. Повторное УЗИ через 2 месяца обязательно Желаю Вам стабильного улучшения и здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Риски тромбофилии при беременности
6 ответовЗдравствуйте! я беременна ,срок 7 недель, мне 36 лет. ранее была замершая беременность на сроке 6 недель. так же у меня есть наследственный риск по тромбофилии. гематолог назначила анализы. результаты: протромбиновое время- 11.5, протромбин по Квику - 91, МНО- 1.04, АЧТВ -...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Протеины C и S сдаются вне беременности. В беременность снижение будет естественным. Пока по вводным данным риск тромбозов низкий. Лечение не требуется.
Здравствуйте! Мне 23 года. За последние 3 года два раза был неврит лицевого нерва справа и слева. В августе 2018 заболела редким синдромом Мелькерссона Розенталя: отек справа - лицо и губа. Неврологи причины не нашли.Подозревали волчанку. Не подтвердилась на тот момент (...
Последняя моя пациентка с данной проблемой вышла на ревматоидный артрит. Лет через пять...Причиной отеков были увеличенные лимфоузлы, которые мешали оттоку лимфы. Вам делали УЗИ периферических лимфоузлов? Саркоидоз исключили, это значит делали КТ органов грудной клетки? Если иммуноблот отрицателен, то волчанки нет. Нет и точка. Да и не характерны для нее мононевриты. Мононевриты, это удел системных васкулитов. Это надо делать антитела к MPO и PR3. Такой анализ из вены...а вообще, пока не появится хоть какая то клиника ревм. патологии, диагноза не будет. С почками и лёгкими все в норме? Бронхиальной астмой не болеете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбодинамика
8 ответовЗдравствуйте. У меня сейчас 16-я неделя беременности. До этого были 1 замершая на сроке 7,8 недель и 1 выкидыш на сроке 5 недель. Афс не поставили. Так как все результаты были в норме. Повышалась единожды антитела к G IgG (до беременности) во время беременности антитела были...
Диана, здравствуйте! У этого анализа очень высокая частота погрешностей, поэтому мы не можем доверять этому анализу без сопоставления с клинической картиной. Подскажите, с какой целью вам назначен кардиомагнил? У вас выявлены риски преэклампсии? Нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Это третья по счету беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?