Синдром Мелькерссона-Розенталя с предположительно ревматологической причиной — вопрос №120403

Question

Синдром Мелькерссона-Розенталя с предположительно ревматологической причиной — вопрос №120403

Марина, Ярославль

1579 просмотров

20 марта 2019

Здравствуйте! Мне 23 года. За последние 3 года два раза был неврит лицевого нерва справа и слева. В августе 2018 заболела редким синдромом Мелькерссона Розенталя: отек справа - лицо и губа. Неврологи причины не нашли.Подозревали волчанку. Не подтвердилась на тот момент ( сентябрь 2018) . В иммуноблотеАНА все отрицательно, кроме Pcna +. Волчаночный антикоагулянт есть, в референсных значениях - норма, АНФ есть, менее 1:160, ревматоидный фактор сейчас 20 при норме менее 30, на момент заболевания был повышен- 40. Гиперподвижность суставов, хруст, было в детстве плоскостопие, но ушло, брадикардия, хр.отек в носу. Вирус герпеса1,2 типа, Эпштейн- Барра есть. ОАК норма. СРБ в крови отрицательно. МРТ головы и шеи норма. УЗИ внутренних органов норма. МРТ коленей- гонартроз. МРТ средостение- немного увеличена вилочковая железа ( 1,2мм). Редко бывают красноватые высыпания на шее в виде пятен. Саркоидоз исключён. Отек большой с утра, к вечеру немного спадает. На аллергопробе по крови легкая аллергия на грибы и бактерии. Я не знаю, к какому врачу теперь идти за советом. Неврологи говорят, что это не их патология. Посылают к ревматологам. А отек рецидивирует.

Вопрос закрыт

диагноз

скв

синдром мелькерссона розенталя

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагнозы ребёнка 5 лет СДВГ,ЗПР,F88,F80.1,схема лечения

1 ответ

8 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Гепатоз печени

3 ответа

1 октября 2024

Андрей, Усть-Илимск

Вопрос закрыт

Анаэробный дисбиоз?

5 ответов

26 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даниленко Екатерина, 21 марта 2019 · Answer 1 · 2019-03-21T12:13:30+03:00

Последняя моя пациентка с данной проблемой вышла на ревматоидный артрит. Лет через пять...Причиной отеков были увеличенные лимфоузлы, которые мешали оттоку лимфы. Вам делали УЗИ периферических лимфоузлов? Саркоидоз исключили, это значит делали КТ органов грудной клетки? Если иммуноблот отрицателен, то волчанки нет. Нет и точка. Да и не характерны для нее мононевриты. Мононевриты, это удел системных васкулитов. Это надо делать антитела к MPO и PR3. Такой анализ из вены...а вообще, пока не появится хоть какая то клиника ревм. патологии, диагноза не будет. С почками и лёгкими все в норме? Бронхиальной астмой не болеете?

Марина, 21 марта 2019 · Answer 2 · 2019-03-21T12:57:10+03:00

Екатерина, огромное спасибо за консультацию! КТ грудной клетки делали за год 2 раза в разных клиниках, нашли только овоидной формы вилочкокую железу немного увеличенную, и все. Почки судя по анализу мочи ( их было много, разных) в норме. Легкие тоже. Постоянный отек в носу появился после первого неврита в 2015 году. Есть проблемы с кишечником: вздутие долго, несколько лет, запоры. Но болезнь Крона по клинике отсутствует, хотя глубоко не исследовали. У моей мамы бронхиальная астма. На системный васкулит никогда не обследовалась, спасибо за идею.

Даниленко Екатерина, 21 марта 2019 · Answer 3 · 2019-03-21T13:11:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 21 марта 2019

Ревматолог

Запоры и вздутие, это не Крон. Сделайте скрининг васкулитов. Если там пусто, то придется только ждать.

Марина, 21 марта 2019 · Answer 4 · 2019-03-21T13:56:30+03:00

Екатерина, скажите , пожалуйста, чтобы сделать скрининг васкулитов, надо АNCA обязательно в расширенном варианте сдавать или достаточно просто посмотреть наличие ?

Даниленко Екатерина, 21 марта 2019 · Answer 5 · 2019-03-21T13:12:38+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 21 марта 2019

Ревматолог

УЗИ периферических лимфоузлов сделайте ..

Марина, 21 марта 2019 · Answer 6 · 2019-03-21T14:04:54+03:00

Екатерина, спасибо, поняла. Просто АНЦА делала скрининг (протеиназа 3, миелопероксидаза, эластаза, катепсин G,белокBPl, лактоферрин, лизоцим). Все отрицательно. УЗИ лимфоузлов сделаю, появилась надежда хоть узнать, что со мной, благодаря Вам. Пусть и горькая, но правда лучше, чем неведение.

Даниленко Екатерина, 21 марта 2019 · Answer 7 · 2019-03-21T14:39:00+03:00

Если анца делали, то это оно и есть....повторять Ана и анца можно не реже раза в полгода. У моей пациентки потом вышел серонегативный ревматоидный артрит. Это я к тому, что пока не заболели суставы, диагноз предполагать было нереально. В анализах ничего не было ...

Марина, 21 марта 2019 · Answer 8 · 2019-03-21T15:00:48+03:00

Пожаловаться

Марина, 21 марта 2019

Клиент

Екатерина, спасибо! Очень благодарна за помощь)