Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично-крестцового отдела L5 S1
11 ответовЗдравтсвуйте, у меня грыжа 15 мм L5 S1 Сеголня был у нейрохирурга сказал что консервативно лечиться бесполезно, операцию сделают буквально на этой неделе. Я думаю делать операцию. По словам нейрохирурга реабилитация займет 1 месяц, на 4 день уже можно будет сидеть. Насколько...
Здравствуйте. Важные уточнения: те два скана, которые Вы самостоятельно выбрали, не дают возможности полноценно оценить картину. Во всяком, случае речи о "грыже 15 мм" по представленным сканам не идёт. Операция не является ургентной. Реабилитация в 1 месяц — это минимально возможный срок при идеальном течении; реально восстановление занимает 3–6 месяцев. Слова второго нейрохирурга, на мой взгляд, более объективны. При отсутствии признаков синдрома конского хвоста и на фоне стихания боли на консервативной терапии можно продолжить лечение без спешки на операционный стол. Решение об операции должно приниматься не из-за размера грыжи на МРТ, а из-за неэффективности 6–12 недель полноценного консервативного лечения или появлении угрожающих симптомов. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением ВСЕГО объёма МРТ обследования в формате dicom с диска и подробного описания клинической картины: симптомы, из динамика, эффективность лечения. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Энцефалопатия, головные боли
11 ответовЗдравствуйте. Мне 45 лет. Часто беспокоят головные боли. Иногда в одной части головы, часто над глазом. Практически всегда начинает болеть голова после ванны или на солнце, т.е. когда температура тела повышается под воздействием внешних факторов. МРТ головного мозга: На...
Скорее причина больше в шейном отделе,также исключить мигренозную боль,по данным МРТ имеются протрузии, которые сдавливают при обострение нервные окончания. К лечению написанному выше добавить: Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней после еды, Амбене Био 2.0 в/ м через день 10 инъекции. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром-10 дней. Димексид гель место на шейный отдел, при тяжёлой физической нагрузке и длительной езде на автомобиле-воротник Шанца. Вне обострения занятия ЛФК. Выздоравливайте!)
Нейропатия или рс?
16 ответовДобрый день! По результатам энмг поставлено: признаки аксонально-демиелинизирующего поражения сенсорных волокон правого поверхностного малоберцовго нерва (из симптомов: потеря чувствительности пятого пальца ноги, мурашки, покалывания). На протяжении месяца и даже чуть больше...
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результат МРТ поясничного отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей. Подробнее опишите какие сейчас жалобы и какое и когда лечение проводили? Если ранее проходили МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника прикрепите пожалуйста результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с св на гв
5 ответовЗдравствуйте.Родила 2 мес назад и с роддома кормлю грудью.Малыш хорошо берет,никогда не отказывается и прекрасно набирает вес(родился 4040,выписались 3890,в 1мес 5300,в 2мес 6700).Как-то обнаружила у себя шишку в груди(до беременности я знала,что у меня кисты в обеих молочных...
Елизавета, здравствуйте! 🌷 Фиброзно-кистозная мастопатия не является противопоказанием для грудного вскармливания . Более того, регулярное и полное опорожнение груди - это лучшая профилактика лактостазов и маститов , которые могут усугубить состояние Мнение гинеколога соответствует международным рекомендациям . Резкое прекращение ГВ могло бы спровоцировать сильные застои и ухудшить ситуацию На фоне мастопатии могла произойти закупорка молочного протока. Уплотнение - это скопившееся молоко. Краснота - это признак воспаления . Если антибиотик не помог, может говорить о том , что это был неинфекционный мастит , который лечится не антибиотиками, а частым опорожнением груди Важно убедиться, что малыш захватывает не только сосок, но и большую часть ареолы. Его подбородок должен быть плотно прижат к груди в сторону уплотнения Начинать каждое кормление с той груди , где есть уплотнение, когда малыш наиболее голоден и сосет активнее всего За 5-10 минут до кормления можно приложить к уплотнению теплую ( не горячую!) пеленку или принять теплый душ . Это поможет расширить протоки После кормления приложить к этому месту что-то прохладное, как , например , капустный лист . Это снимет отек и болевые ощущения Сцеживание после кормления стимулирует выработку еще большего количества молока. Сцеживаться рекомендуют только до чувства облегчения С докорма на полное ГВ вернуться можно . Малыш маленький , наладить грудное вскармливание после короткого периода СВ реально Главное - чаще прикладывать к груди, буквально по каждому писку. Обложиться вкусняшками, можно взять термос и кормить и еще раз кормить . Чем чаще он сосет,тем больше молока вырабатывается Каждый день или раз в несколько дней уменьшать количество смеси на 30-60 мл и заменять это кормление прикладыванием к груди
Грыжа с признаком секвестрации
12 ответовДобрый день . Маме 70 лет , думала продуло на работе , стреляло поясницу . Насторожило, что отдает в пах. Ревматолог назначила мидокалм и мильгамму . Все прошло , утром остался дискомфорт и легкая боль ( тьфу тьфу). Отправили на МРТ . Результаты такие: На уровне сегмента...
Добрый день! можно попробовать консервативное лечение: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса об оперативной коррекции!
Расшифруйте пожалуйста ПЭТ
23 ответаSUVmax пула крови: 1.69 SUVmax печени: 2.32 Область головы и шеи: В визуализируемых отделах вещества головного мозга очагов патологической гиперфиксации РФП не визуализируется. Физиологическая фиксация РФП в орбитальной области. Слюнные железы без особенностей. Анатомия...
Здравствуйте Данные за опухоль левой почки Плюс подозрительный лимфатический узел Какие обследования ещё проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, много лет понижен гемоглобин (100-105). Это с детства. Разово был понижен до 80 три года назад. Поднимала уколом феррум лек. Решила уделить этому время. ОАК от 12.03: лейкоциты 5.04, эритроциты 3.78, гемоглобин 110 , гематокрит 35.20, средний объем эритроцита 93.10,...
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается железодефицитом и прием препаратов железа обоснован. По миелограмме данных за люопухолт крови нет. Есть признаки дисплазии, но они могут быть временными или реактивными на фоне хронических заболеваниях, воспалений х Миелодиспластический синдром-это общий направительный диагноз, требующий наблюдения и дообследования по показаниям. Опасного ничего нет по анализам. Следите за ферритином и поддерживайте его препаратами железа.
Здравствуйте! Мне 60 лет. В апреле 2017 года поставлен диагноз "Миелопролиферативное заболевание, впервые выявленное". Назначен интерферон альфа 3 млн 3 раза в неделю. Спустя 4 месяца введения препарата общее состояние нормализовалось (снизилась температура тела, улучшились...
Исчерпывающее обследование.Диагноз установлен.Уточнять в рамках классической медицины нечего. Но на ней не исчерпываются все возможности. Есть куда копать. Но не в рамках поликлиники или больницы.
Головные боли
6 ответовБудьте добры, прокомментируйте результаты МРТ.Могут ли быть данные результаты причиной психического расстройства личности у человека?Обследуемому 62 года.Пациента беспокоят частые головные боли ,сдавливающего характера.В течение недели 3-4 раза обычно бывают боли. Ниже...
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга отмечается возрастные изменения в виде проявления атрофических изменений головного мозга. Единичные очаги глиоза в белом веществе головного мозга, достаточно распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной гипоксией, последствием черепно-мозговой травмы, редкими эпизодами повышения артериального, при сахарном диабете или атеросклеротическими изменениями (если есть компроментирующие факторы). При этом единичные очаги в белом веществе головного мозга не вызывают симптомов и не считаются поводом для проведения лечения. На мр-ангиогафии анатомические особенности строения сосудов, а так же атеросклеротические изменения. Пустое турецкое седло, это рентгенологический термин, клинически никогда не проявляется. По МРТ шейного отдела позвоночника проявления остеохондроза протрузии/грыжи. Головная боль связана ли с повышение артериального давления? Боль носит односторонний или двусторонний характер? Купируется ли нпвс (найз, ибупрофен)? Сколько баллов боль от 0-10? Что вы подразумеваете под изменениями личности? Галлюцинации? Бредовые идеи? Нарушение памяти? Детализируйте пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЭТ/КТ расшифровка
7 ответовПомогите пожалуйста расшифровать результаты исследования ПЭТ/КТ. Постараюсь максимально вкратце. Надеюсь на вашу поддержку. Маме 55 лет. Год назад было ДТП и после чего двоение в глазах. Искали искали причину. Недавно сделала МРТ или КТ сосудов шеи (так как она наклоняет...
Здравствуйте. По протоколу очагов с патологическим метаболизмом не выявлено - признаков активного онкологического процесса не выявлено. По позвоночнику: - Склероз C2, Th1 с низкой фиксацией ФДГ (ниже фона) и очаг разряжения L1 тоже с низкой активностью ФДГ. Это больше похоже на дегенеративные или доброкачественные изменения, а не на метастазы. Сейчас по ПЭТ/КТ повода подозревать активный онкопроцесс нет.