Что вас беспокоит?

"Миелопролиферативное заболевание, впервые выявленное"

Здравствуйте! Мне 60 лет. В апреле 2017 года поставлен диагноз "Миелопролиферативное заболевание, впервые выявленное". Назначен интерферон альфа 3 млн 3 раза в неделю. Спустя 4 месяца введения препарата общее состояние нормализовалось (снизилась температура тела, улучшились показатели анализа крови), но стали очень беспокоить боли в ногах, в ногах постоянная усталость, жжение, с трудом сгибаются колени, очень тяжело ходить. А также, меня мягко говоря смущает поставленный диагноз. Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные обследования еще можно пройти и какие еще сдать анализы?для уточнения диагноза. Вот анализы, на основании которых мне поставили такой диагноз: 1)Общий анализ крови: Эритроциты 2,5 млн., Нв 74г/л, ретикулоциты 0,1%, тромбоциты 224 тыс., лейкоциты 4,3 тыс., палочко-ядерные 1%, сегментно-ядерные 56%, лимфоциты 41%, моноциты 2%, СОЭ 69 мм/час, анизоцитоз++, пойкило+, слабо-желтая плазма. 2)Биохимический анализ крови: СКФ 66мл/мин(88-128), креатин сыворотки 81,6 мкмоль/л (53-87), мочевая кислота 400,4мкмоль/л(214-488), общий белок 59,8 г/л(65-85), глюкоза 6,26 ммоль/л(3,9-6,4), билирубин общий 35,28 мкмоль/л (1,7-21), АЛТ 10,9 ед/л(0-41), АСТ 16,4 ед/л(0-35), гамма ГТП 12,5 ед/л(0-49), ЛДГ 309 ед/л(0-480), калий 3,32 ммоль/л(3,2-5,25), натрий 138,6 ммоль/л(134-155), хлориды 106,3 ммоль/л(98-107), кальций 2,15 ммоль/л(2,15-2,57), железо 3,51мкмоль/л(6,3-30,1), фосфор 1,1 ммоль/л(0,7-1,6), ферритин 1120,0нг/мл(13-150). 3)Миелограмма: клеточность костного мозга снижена.Увеличено количество лимфоцитов 47,6%(зрелые). Миелодный росток снижен 43,4%, представлен в основном зрелыми гранулоцитами. Единичные клетки эрироидного ряда 1,0%. Мегакариоциты не обнаружены, отмечается скопление тромбоцитов. 4)Трепанобиптат: в трепанобиопате костный мозг клеточный, межбалочное пространство расширено, соотношение кроветворной и жировой тканей 80:20, все ростки кроветворения сохранены, гиперплазия миелоидного и мегакариоцитарного ростков, мегакариоцитов до 31 в поле зрения, в том числе диспластические, встречаются бластные клетки, сидерофаги, ретикулиновый фиброз. 5)УЗИ и КТ брюшной полости и малого таза в норме.

29 Августа 2017·Просмотров: 742·Вера, Пермь

Исчерпывающее обследование.Диагноз установлен.Уточнять в рамках классической медицины нечего. Но на ней не исчерпываются все возможности. Есть куда копать. Но не в рамках поликлиники или больницы.

Здравствуйте! Вы прошли все обследование которое может быть при этом заболеванИи, единственное что во всем проявлении меня смущают то что вам тяжело сгибать ноги, возможно вам стоить дообследоваиься по вопросу српутствующие заболевания, а именно аутоиммунные заболевания.

Ваши теперешние жалобы скорее всего не относятся к миелопролиферативному заболеванию. Думаю, что необходимо до обследоваться в плане сосудистой патологии н/ конечностей, аутоиммунный патологии, а также неврологии.

Здравствуйте. Вы все исследования прошли. Вам установлен диагноз миелопролиферативное заболевание. Учитывая картину в костном мозге, можно даже выставить миелофиброз . Ваши жалобы связаны с глубокой анемией, которую надо корректировать гемотрансфузией.

Добрый вечер, Вера. Диагноз выстален адекватно проведенным методам исследования и полученным результатам. По основному заболеванию добавить в диагностику нечего, был проведен полный спектр дианостического обследования. Жалобы, имеющиеся у Вас в настоящее время могут быть как следствием угнетения эритроцитарного ростка, соответственно необходимо восполнять потери переливаниями крови и плазмы, так и сосудистой патологией нижних конечностей, которая с основным заболеванием не связана и выступает отдельной нозологической единицей - в таком случае необходимо дообследование, консультация хирурга, флеболога. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Здравствуйте, Вера! Диагноз Вам уже установлен, для его уточнения анализы сдавать не надо. А вот с болями в ногах надо бороться. Посетите хирурга для исключения сосудистой проблемы. Если хирургической патологии нет, продолжайте лечение у гематолога.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.