"Миелопролиферативное заболевание, впервые выявленное" — вопрос №39512
Здравствуйте! Мне 60 лет. В апреле 2017 года поставлен диагноз "Миелопролиферативное заболевание, впервые выявленное". Назначен интерферон альфа 3 млн 3 раза в неделю. Спустя 4 месяца введения препарата общее состояние нормализовалось (снизилась температура тела, улучшились показатели анализа крови), но стали очень беспокоить боли в ногах, в ногах постоянная усталость, жжение, с трудом сгибаются колени, очень тяжело ходить. А также, меня мягко говоря смущает поставленный диагноз. Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные обследования еще можно пройти и какие еще сдать анализы?для уточнения диагноза.
Вот анализы, на основании которых мне поставили такой диагноз:
1)Общий анализ крови: Эритроциты 2,5 млн., Нв 74г/л, ретикулоциты 0,1%, тромбоциты 224 тыс., лейкоциты 4,3 тыс., палочко-ядерные 1%, сегментно-ядерные 56%, лимфоциты 41%, моноциты 2%, СОЭ 69 мм/час, анизоцитоз++, пойкило+, слабо-желтая плазма.
2)Биохимический анализ крови: СКФ 66мл/мин(88-128), креатин сыворотки 81,6 мкмоль/л (53-87), мочевая кислота 400,4мкмоль/л(214-488), общий белок 59,8 г/л(65-85), глюкоза 6,26 ммоль/л(3,9-6,4), билирубин общий 35,28 мкмоль/л (1,7-21), АЛТ 10,9 ед/л(0-41), АСТ 16,4 ед/л(0-35), гамма ГТП 12,5 ед/л(0-49), ЛДГ 309 ед/л(0-480), калий 3,32 ммоль/л(3,2-5,25), натрий 138,6 ммоль/л(134-155), хлориды 106,3 ммоль/л(98-107), кальций 2,15 ммоль/л(2,15-2,57), железо 3,51мкмоль/л(6,3-30,1), фосфор 1,1 ммоль/л(0,7-1,6), ферритин 1120,0нг/мл(13-150).
3)Миелограмма: клеточность костного мозга снижена.Увеличено количество лимфоцитов 47,6%(зрелые). Миелодный росток снижен 43,4%, представлен в основном зрелыми гранулоцитами. Единичные клетки эрироидного ряда 1,0%. Мегакариоциты не обнаружены, отмечается скопление тромбоцитов.
4)Трепанобиптат: в трепанобиопате костный мозг клеточный, межбалочное пространство расширено, соотношение кроветворной и жировой тканей 80:20, все ростки кроветворения сохранены, гиперплазия миелоидного и мегакариоцитарного ростков, мегакариоцитов до 31 в поле зрения, в том числе диспластические, встречаются бластные клетки, сидерофаги, ретикулиновый фиброз.
5)УЗИ и КТ брюшной полости и малого таза в норме.
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!