Энцефалопатия, головные боли — вопрос №1367793

Question

Энцефалопатия, головные боли — вопрос №1367793

Татьяна

983 просмотра

3 мая 2023

Здравствуйте. Мне 45 лет. Часто беспокоят головные боли. Иногда в одной части головы, часто над глазом. Практически всегда начинает болеть голова после ванны или на солнце, т.е. когда температура тела повышается под воздействием внешних факторов.
МРТ головного мозга:
На серии МРТ головного мозга в 3-х проекциях в режимах T1W, T2W/TSE, FLAIR, T2W/FFE и DWI в белом веществе больших полушарий головного мозга определяются немногочисленные рассеянные мелкие очажки с гиперсигналом на T2- и FLAIR, не более 3,2 мм в диаметре. Срединная структура симметричная. Желудочковая система без признаков гидроцефалии, 3-й желудочек - 2,5 мм. Конвекситальные ликворные щели больших полушарий мозга не расширены. Гипофиз в размерах не увеличен обычной формы. Отмечается недостаточно четко выраженная гиперинтенсивность сигнала на T1W от задней доли легкая диффузная неоднородность структуры сигнала в передней доли гипофиза. Крайняя вертебральная область без особенностей. Данных за опухоль головного мозга не выявлено.
Заключение: Энцефалопатия неуточненного (вероятнее сосудистого) генеза легкой степени выраженности.
Еще у меня часто пониженное давление (100/65), постоянно хочется спать, быстро устаю.
Нужно ли сдавать какие-либо анализы дополнительно. Как лечиться?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

головная боль

энцефалопатия

заключение мрт гм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 3 мая 2023

Невролог

Добрый вечер! Необходимо пройти МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов брахиоцефальной системы. Сейчас по лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Дексалгин 2.0 в/ м 10 дней, Кортексин 10 мг в/ м 10 дней, Мексиприм 5.0 в/ м 10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером-10 дней, Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день-10 дней. По возможности физио лечение: Д. Арсанваль на волосистую часть головы, Токи Бернара на Ш. В. З. .Больше находиться на свежем воздухе! Всего Вам доброго!

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2023

Клиент

Вера, спасибо за оперативный ответ. МРТ шейного отдела тоже есть - загрузила заключение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яргина Наталья Васильевна, 3 мая 2023

Невролог, Физиотерапевт, Функциональный

Здравствуйте. Опишите подробнее характер болей. Как часто? Пульсирует ли? Сколько длится приступ? Шейный отдел беспокоит? По МРТ сосудистые изменения, ничего страшного. Желательно провести УЗИ сосудов шеи, общий анализ крови(исключить анемию, раз беспокоит сонливость, слабость).

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2023

Клиент

Наталья, голова может болеть 1-2 дня. Иногда боль пульсирующая, но чаще болит левая половина головы, давит на глаз. Боль появляется либо после принятия ванны, на солнце, либо при недосыпе. Шея не беспокоит практически.

Пожаловаться

Яргина Наталья Васильевна, 3 мая 2023

Невролог, Физиотерапевт, Функциональный

А давно головные боли? С молодости? Похоже очень на мигрени. Частота приступов в месяц?

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2023

Клиент

Наталья, давно, но раньше были реже. В месяц два раза точно бывают

Пожаловаться

Яргина Наталья Васильевна, 3 мая 2023

Невролог, Физиотерапевт, Функциональный

Я бы порекомендовала во первых подобрать препарат для снятия головной боли, можно попробовать какой-нибудь НПВП - ибупрофен 200-400 мг или аркоксиа 90 мг или Аэртал 100 мг- это разово в самом начале, как заболела голова. Так же провести курс метаболической терапии: Мексидол или мексиприм 125 мг 3 раза в день 1 мес.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 3 мая 2023

Невролог

Здравствуйте. Как давно беспокоят боли? Боль давящая? Тошнотой сопровождается? Чем уже пробовали лечить? Боль в шее есть?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит голова больше месяца

3 ответа

3 мая 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Гайморит от ковида

1 ответ

8 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Три дня беспокоят головные боли

5 ответов

7 октября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Температура

2 ответа

9 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Не могу вылечить гайморит

5 ответов

2 октября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Головная боль, не слышит левое ухо.

2 ответа

6 ноября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Горохова Вера Александровна, 3 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-03T20:05:26+03:00

Скорее причина больше в шейном отделе,также исключить мигренозную боль,по данным МРТ имеются протрузии, которые сдавливают при обострение нервные окончания. К лечению написанному выше добавить: Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней после еды, Амбене Био 2.0 в/ м через день 10 инъекции. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром-10 дней. Димексид гель место на шейный отдел, при тяжёлой физической нагрузке и длительной езде на автомобиле-воротник Шанца. Вне обострения занятия ЛФК. Выздоравливайте!)

Яргина Наталья Васильевна, 3 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-03T20:28:32+03:00

Возможно головная боль участилась на фоне ещё каких то факторов: недосып, стрессы, перегрузка на работе и т.п. не знаю, что там у вас ещё в жизни происходит. По шейному остеохондрозу, если не болит- то только профилактика- самое лучшее это ЛФК.

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-03T23:11:28+03:00

Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
При головной боли можно принимать Парацетамол или Ибупрофен 1 т. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения. Если ощущается напряжение в шейном отделе позвоночника,то дополнительно курсом необходимо принимать миорелаксанты например Мидокалм 50 мг 2 раза в день -10 дней под контролем АД. Для стабилизации АД, можно принимать Элеутерококк по 1 т 2 р день-месяц.