Что вас беспокоит?
Энцефалопатия, головные боли
Здравствуйте. Мне 45 лет. Часто беспокоят головные боли. Иногда в одной части головы, часто над глазом. Практически всегда начинает болеть голова после ванны или на солнце, т.е. когда температура тела повышается под воздействием внешних факторов. МРТ головного мозга: На серии МРТ головного мозга в 3-х проекциях в режимах T1W, T2W/TSE, FLAIR, T2W/FFE и DWI в белом веществе больших полушарий головного мозга определяются немногочисленные рассеянные мелкие очажки с гиперсигналом на T2- и FLAIR, не более 3,2 мм в диаметре. Срединная структура симметричная. Желудочковая система без признаков гидроцефалии, 3-й желудочек - 2,5 мм. Конвекситальные ликворные щели больших полушарий мозга не расширены. Гипофиз в размерах не увеличен обычной формы. Отмечается недостаточно четко выраженная гиперинтенсивность сигнала на T1W от задней доли легкая диффузная неоднородность структуры сигнала в передней доли гипофиза. Крайняя вертебральная область без особенностей. Данных за опухоль головного мозга не выявлено. Заключение: Энцефалопатия неуточненного (вероятнее сосудистого) генеза легкой степени выраженности. Еще у меня часто пониженное давление (100/65), постоянно хочется спать, быстро устаю. Нужно ли сдавать какие-либо анализы дополнительно. Как лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Необходимо пройти МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов брахиоцефальной системы. Сейчас по лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Дексалгин 2.0 в/ м 10 дней, Кортексин 10 мг в/ м 10 дней, Мексиприм 5.0 в/ м 10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером-10 дней, Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день-10 дней. По возможности физио лечение: Д. Арсанваль на волосистую часть головы, Токи Бернара на Ш. В. З. .Больше находиться на свежем воздухе! Всего Вам доброго!
Вера, спасибо за оперативный ответ. МРТ шейного отдела тоже есть - загрузила заключение
Принятый ответ
Скорее причина больше в шейном отделе,также исключить мигренозную боль,по данным МРТ имеются протрузии, которые сдавливают при обострение нервные окончания. К лечению написанному выше добавить: Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней после еды, Амбене Био 2.0 в/ м через день 10 инъекции. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром-10 дней. Димексид гель место на шейный отдел, при тяжёлой физической нагрузке и длительной езде на автомобиле-воротник Шанца. Вне обострения занятия ЛФК. Выздоравливайте!)
Здравствуйте. Опишите подробнее характер болей. Как часто? Пульсирует ли? Сколько длится приступ? Шейный отдел беспокоит? По МРТ сосудистые изменения, ничего страшного. Желательно провести УЗИ сосудов шеи, общий анализ крови(исключить анемию, раз беспокоит сонливость, слабость).
Наталья, голова может болеть 1-2 дня. Иногда боль пульсирующая, но чаще болит левая половина головы, давит на глаз. Боль появляется либо после принятия ванны, на солнце, либо при недосыпе. Шея не беспокоит практически.
А давно головные боли? С молодости? Похоже очень на мигрени. Частота приступов в месяц?
Наталья, давно, но раньше были реже. В месяц два раза точно бывают
Я бы порекомендовала во первых подобрать препарат для снятия головной боли, можно попробовать какой-нибудь НПВП - ибупрофен 200-400 мг или аркоксиа 90 мг или Аэртал 100 мг- это разово в самом начале, как заболела голова. Так же провести курс метаболической терапии: Мексидол или мексиприм 125 мг 3 раза в день 1 мес.
Принятый ответ
Возможно головная боль участилась на фоне ещё каких то факторов: недосып, стрессы, перегрузка на работе и т.п. не знаю, что там у вас ещё в жизни происходит. По шейному остеохондрозу, если не болит- то только профилактика- самое лучшее это ЛФК.
Здравствуйте. Как давно беспокоят боли? Боль давящая? Тошнотой сопровождается? Чем уже пробовали лечить? Боль в шее есть?
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
При головной боли можно принимать Парацетамол или Ибупрофен 1 т. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения. Если ощущается напряжение в шейном отделе позвоночника,то дополнительно курсом необходимо принимать миорелаксанты например Мидокалм 50 мг 2 раза в день -10 дней под контролем АД. Для стабилизации АД, можно принимать Элеутерококк по 1 т 2 р день-месяц.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20183 ответа
- 5 Декабря 201837 ответов
- 18 Сентября 20191 ответ
- 23 Декабря 20192 ответа