Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета, мне 33 года. Обращаюсь к вам по поводу Синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и подбора безопасной схемы лечения.
Моя основная проблема и симптомы:
Нарушение цикла (Олигоменорея): Цикл очень нерегулярный, колеблется от 51 до 78...
Здравствуйте!
Учитывая ваш анамнез с тромбозом, приём эстрогенсодержащих препаратов не рекомендуется. Защита эндометрия обычно требуется при задержке менструации более 90 дней. Поскольку ваш цикл составляет примерно 60 дней, защита эндометрия не обязательна. Если вы всё же беспокоитесь, можно рассмотреть приём гестагенов, например, дюфастона по 10 мг два раза в сутки в течение 10 дней. После отмены препарата начнётся кровотечение отмены.
Что касается алопеции и акне, стоит рассмотреть первую линию терапии — верошпирон (спиронолактон) в дозировке от 50 мг в сутки. Периодически необходимо проверять уровень калия в крови. Также есть альтернативы: ципротерон и финастерид (не зарегистрирован в РФ).
Для контроля веса важно обратить внимание на питание и физическую активность. Это ключевые факторы в снижении инсулинорезистентности. Метформин может назначаться для улучшения обменных процессов глюкозы и снижения гиперандрогенных эффектов. Начальная доза составляет 500 мг в сутки.
При алопеции трихологи часто назначают топические средства, такие как миноксидил. Он обладает сосудорасширяющим действием и увеличивает приток крови к коже головы.
Применение антиандрогенов требует надёжной контрацепции.
Здравствуйте. Моему папе сейчас 59 лет. Летом 2024 года ему сделали биопсию предстательной железы, где были выявлены раковые клетки, на тот момент по анализам ему поставили «рак простаты сT2вNoMo 3+3=6 баллов по Глисону». Лечащий врач сказал, что так как ПСА сейчас равен 16,...
Доброго времени суток.
Необходима консультация специалиста. Коротко что имеем:
Мужчина 62 года. Жалобы на несильные боли в левом боку, внизу живота, справа тоже при надавливании имеется болезненность. При пальпации живота внизу чувствуется как ходят газы (не знаю как еще...
Здравствуйте.
что-то принимаете сейчас?
как переносит молочные продукты?
Есть ли какие-то препараты на постоянной основе?
по обследованиям обращает на себя внимание
застой в желчном-его надо лечить.
атрофический гастрит по фгдс.
кислая среда в кале-может быть признаком нарушения флоры, в том числе бродильной диспепсии.
при застое в желчном часто развивается синдром избыточного бактериального роста, который проявляется болями в животе, вздутием.
да анализы и обследования уже старые.
поэтому учитывая жалобы и результаты обследовний, рекомендуют выполнть
узи обп повторить
фгдс с биопсией по олга
кал на гелььминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление.
водородный дыхательный тест на сибр.
эластаза кала -сдават оформленный стул-покажет нужны ли дополнительно ферменты.
тк в желудке подозрение на атрофию, а хеликобактер-это основная причина атрофии-рекомендуется обледоваться на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
по вопросам
к лечению на момент исследования обычно рекомедуют еще гастропротекторы-ребагит, учитывая наличие атрофии.
при застое рекомендуют урсосан 10 мг на кг масссы тела на ночь-3 месяца.
по остальным вопросам написала выше.
на данный момент учитывая жалобы может быть рекомендовано
1)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели
2)пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели.
коррекция лечения после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 34 года. Более 2 лет назад у меня случайно обнаружили моноклональную гаммапатию IgG k. Низкий риск. Симптомы отсутствуют. Анализы и проверка каждые 6 мес. Проверку летом 2020 я пропустила, так как была беременна, сказали что анализы могут быть ошибочны,...
Заболел мальчик 15 лет 4 недели назад: температура 40, незначительное покраснение горла, кашля и насморка, иных признаков простуды не было. Давали жаропонижающее и противовирусное средство. На второй день появилось боль в предплечье, трудно было разгибать руку, на третий день...
Здравствуйте.
1. Причину нужно выяснять. Сразу не могу сказать, что это реактивный артрит.
2. Прикрепите фото беспокоящих суставов.
3. Скажите, сыпи у ребенка нет?
4. УЗИ или МРТ суставов не выполняли?
5. АСТ, АЛТ не повышены?
6. Раньше проблем с суставами не было?
Здравствуйте, меня зовут Армен. Ребенок 2,5 года заболел.
18.07 был понос водичка 2 раза, температура 37,5.
19.07 стула не было температура была 37,9.
20.07 один раз понос и температура 38,7.
(По лечению были свечи виферон, полиаксидоний, температуру сбивали по состоянию),...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 17 августа почувствовала себя плохо. Болело горло, появилась сильная слабость. Начала повышаться температура. Вызвала врача, было назначено лечение:полоскать горло, в нос полидекса, витамин С и Д. От кашля Ацц 600. На фоне лечения становилось хуже. И поскольку...
Здравствуйте, вы правы сочетать нельзя, так как если кашель сухой , амброксол будет усиливать его так как продуцирует мокроту, омнитус это противокашлевой препараты, он блокирует центр кашля, если есть мокрота нельзя!
- пульмикорт согласна можно продолжать.
- при смешанном кашеле можно применять Ренгалин 2 т 3 р/ день 7 дней.
- дополнительно подключить антигистаминный препарат например Цетрин 10 мг в день
- если имеется насморк туалет носа солевым Долфин так как слизь может стекать и вызывать кашель.
Здравствуйте! В первой половине января у ребенка 8 лет был диагностирован отит и односторонний гайморит. Была температура , боли в ушах. Лечились антибиотиками, ринофлуимуцилом, трамицентом, далее подключали Назонекс на месяц. На данный период ребёнок может пожаловаться ...
Здравствуйте
1. ринофлуимуцил это в первую очередь сосудосуживающие капли которые рационально использовать только при выраженной заложенности носа, также данный препарат увеличивает количество слизи в носоглотки поэтому может усилить проявления постназального затека, поэтому не стоит использовать его в подобных случаях
2. Если у ребёнка нет осиплости голоса -подключать пульмикорт также наиболее вероятно нет значимого смысла в подобных случаях. Для снятия воспаления в носоглотке как основной причины постназального затека данный препарат не используется, а снимает воспаление в нижних отделах дыхательных путей гортани трахеи и бронхах
3. Продувание ушей в том числе ни на устройстве Отовент стоит выполнять с чистым носом в подобных случаях по 5-6 раз за один подход до трёх -четырёх раз в день
4. Если ребёнок аллергик антигистаминные рационально добавить подобных случаях коротким курсом 7-10 дней
Здравствуйте!
3-го числа сделала первый компонент прививки Ковивак. И меня начали беспокоить: сильная слабость, головокружение, головная боль, повышается пульс и давление. И какие-то как мушки перед глазами, словно зрение падает или температура высокая.
В норме всю...
здратвсвуйте, такая реакция на прививку возможна. Давление 125 это норма и днлдать с ним ничего не нужно. можете пропить магний В 6 по 1 таб 2 раза в день месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 09.08 вечером ребенок 2х лет упал в парке на брусчатку, разбил губы (больше верхнюю), шла кровь, на губах конечно и песок был немного. Протерла салфетками, дома примочила хлоргексидином. Ребенок не привит ничем. Заволновались, 10.08 поехали в платную клинику,...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
1. Да, в такой ситуации показана и вакцинация, и введение иммуноглобулина. Но так как ребёнок уже получил "Пентаксим", АС делать не нужно было. В прочем, ничего опасного в дополнительной дозе нет. Нет, это не "перегрузка" для иммунитета, он ежедневно обрабатывает тысячи разных антигенов и ещё парочка антигенов из вакцин никак на него негативно не повлияет, только позитивно. Одновременно можно делать до 8 разных прививок и это совершенно безопасно.
2. Нет, анализы не нужны перед вакцинацией. Достаточно осмотра, если ребёнок внешне здоров, то его можно и нужно прививать.
3. Да. Конечно, могут быть какие-то реакции (общие и местные), но это однозначно безопаснее, чем заболеть столбняком, у которого до сих пор летальность порядка 10%.
4. Могут быть общие (повышение температуры тела, недомогание) и местные (припухлость, болезненность и покраснение в месте инъекции) реакции в первые 2-3 дня.
5. Нет, совершенно не опасна. У ребёнка раньше был герпес? Если нет, то вряд ли это герпес, мокнуть рана может и без него, тем более на губе. Для исключения простого герпеса можно сдать соскоб с раны методом ПЦР на ДНК вирусов простого герпеса.