Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась необходимость в высоком уровне потребления белка (2 г на гк массы) для сохранения мышц на диете. Ранее уже были подагрические приступы. Какая дозировка Милурита будет эффективной для поддержания уровня мочевой кислоты в референсных значениях у мужчины 39 лет, 185...
Здравствуйте, Павел. Доза милурита подбирается индивидуально в зависимости от уровня мочевой кислоты в крови. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 360мкмоль/л. Обычно рекомендуется начинать приём милурита с 50мг/сут 10 дней. 100мг/сут 10 дней. Контроль мочевой кислоты. Целевой уровень достигнут, значит продолжаете принимать 100мг/сут. Если не достигнут, то повышаете дальше. 150мг/сут 10 дней. 200мг/сут 10 дней. Контроль мочевой кислоты. Целевой уровень достигнут, значит продолжаете принимать 200мг/сут. Если не достигнут, то повышаете дальше. 250мг/сут 10 дней. 300мг/сут 10 дней. Контроль мочевой кислоты. Целевой уровень достигнут, значит продолжаете принимать 300мг/сут. Если не достигнут, то консультация доктора. Если ранее были острые приступы подагрического артрита, то в первые 3 месяца приёма милурита рекомендуется принимать или НПВП или колхицин с целью профилактики новых приступов. Заранее спрогнозировать дозу милурита нельзя.
Повышение уровня КФК и миоглобина
15 ответовПовышение уровня КФК и миоглобина. Моя мама 74 года жалобы на чувство скованности мышц по утрам, включая мышцы нижней челюсти, чувство слабости в мышцах, похудение. Жалобы появились около года назад. На фоне высоких цифр холестерина начала принимать статины с 14.03...
Проконсультироваться у ревматолога, есть различные панели диагностики ( анализы крови) , их много специфичных (на разные группы заболеваний) хаотично лучше не делать, по назначению после осмотра.
Здравствуйте! Мне 50лет. В 2020году диагностировали АИТ. С 2021года под наблюдением эндокринолога принимала эутирокс при значении Ттг 4,9. Дозировка была 50мг, уровень снизился до 2,7. В сентябре 2023г. по анализу отмечено повышение ттг и увеличили до 75мг. До настоящего...
На момент результата ттг 4.9,функция щж была снижена не критично. Обычно мы компенсируем железо,вит д,проводим профилактику йоддефицита-питанием (при аит можно),добавляем селен и оцениваем уровень ттг каждые 2-3мес,если повышения выше 10 нет (с условием ,что не планируется беременность),то даём щж шанс на самостоятельную работу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 2 года. 13 февраля сдали кровь были снижены тромбоциты 118, 24 числа пересдали тромбоциты 128. Педиатр направляет к гематологу, т. к на фоне болезни у ребёнка всегда падают тромбоциты. Сегодня педиатр снова дала направление на кровь, и я увидела...
Здравствуйте! Ретикулоциты и тромбоциты между собой не связаны. Это разные ростки кроветворения. Возможно, дали такое направление чтобы для гематолога все показатели были доступны для интерпретации. Анализ для достоверности важно сдавать в пробирку с цитратом, подсчётом тромбоцитов по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении.
Ребёнок родился жёлтый.Билирубин контролировали.В 2 месяца врач выписал урсофокус по 1мл 1 раз в день три недели.Я не стала его давать ребёнку потому что почитала что при желтухе помогает только фототерапия. Сейчас по анализам общий билирубин 32.9 м/ммоль/л Билирубин прямой...
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
ОНР 1 уровня ребёнок 5 лет
9 ответовМальчик, 5 лет. Имеет инвалидность с 4,5 лет. Диагноз: ОНР 1 уровня с когнитивными нарушениями. С сентября прошлого года наблюдается у психиатра, был назначен сонапакс по нарастающей до 1/2 2 раза в день (10мг) и трилептал суспензия 1мл утром и 2 на ночь. С февраля терапию...
Здравствуйте, тут комплексно надо подходить, для начала пересмотреть режим дня, снизить активность, эмоциональную нагрузку, убрать телевизор. Затем добавить сонапакс , если не поможет трилептал. Но лучше очно детского психиатра посетить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 6 месяцев, 3 месяца делаем НСГ в динамике т.к. увеличены передние рога. Сначала динамика была отрицательной, сейчас есть небольшая положительная динамика, невролог прописывала нам кавинтон и пантогам, на четвёртый день лечение пришлось отменить из-за...
На ножки старайтесь не ставить, не нужно, всё время проводите на коврике на полу, также выполняйте ежедневно зарядку, ЛФК, упражнения можно посмотреть в интернете или в книге/ телеграмм канале - Сидеть, ползать, ходить. Этого вполне будет достаточно.
МРТ головного мозга
22 ответаГоловокружение. Прошла МРТ, нужна консультация. Выписка есть
Здравствуйте! По результатам мрт описывают внемозговое образование в правой теменной области, характерно для конвекситальной менингиомы-это доброкачественное сосудистое образование(по описанию небольших размеров), чаще всего менингиомы просто наблюдают в динамике, рекомендуется в таких случаях консультация нейрохирурга. Многочисленные очаги в белом веществе больших полушарий, сосудистого генеза с заместительным расширением наружных ликворных пространств-сосудистые очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Заместительная гидроцефалия это возрастной процесс, возникает в ответ на уменьшение объема головного мозга, свободное пространство замещается ликвором.
Добрый день! Более 12 лет принимаю Л-тироксин (сейчас 100). На данный момент: гемоглобин 138 г/л эритроциты 4,7 млн тромбоциты 248тыс ферритин 65,5 нг/мл железо 26 мкмоль/л После перенесенного ковида ферритин был 7. В течение 11 месяцев принимала поочередно Сорбифер Дурулис,...
Здравствуйте, Анастасия, основная причина развития железодефицита у женщин это хроническая кровопотеря вследствие менструаций У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками? На фоне железодефицита может развиваться гипотиреоз, в дальнейшем надо ориентироваться на гормоны щитовидной железы для коррекции дозировки л тироксина Вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен специалист по МКБ
12 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация, есть выписка с больницы, описание снимков кт
Здравствуйте. У Вас имеет место осложнённое течение мочекаменной болезни (камень правого мочеточника с обструкцией и перенесённым абсцессом почки, а также конкременты обеих почек). Тактика ведения: 1. Приоритет это устранение обструкции: плановое удаление камня верхней трети правого мочеточника (ДЛТ или контактная уретеролитотрипсия по решению уролога). Затягивать не рекомендуется. 2. Контроль инфекции: после завершения антибиотикотерапии - общий анализ мочи и посев мочи с определением чувствительности. 3. Контроль состояния почки: УЗИ/КТ после удаления камня для оценки регресса пиелокаликоэктазии. 4. Камень левой почки (12 мм, высокой плотности): самостоятельное отхождение маловероятно - показано плановое удаление (чаще эндоскопическое). 5. Метаболическое обследование (обязательно): суточная моча (кальций, оксалаты, мочевая кислота, цитрат), биохимия крови - для подбора профилактики рецидива. 6. Общие меры: адекватный питьевой режим, диетическая коррекция после уточнения состава камня. Фитопрепараты - только как вспомогательная терапия. Дополнительно: образование надпочечника требует гормонального скрининга (для исключения функциональной активности).