Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи поясничного отдела.
10 ответовЗдравствуйте. Была боль в пояснице и ногах, прошла лечение и физио. Боль в пояснице почти прошла, тянет, левую ногу сильно, от ягоди до колена. Сделала мрт. Результаты:дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника 3-го периода "остеохондроз. -...
Добрый день! Учитывая то, что стеноз на уровне L5-S1 достаточно выраженный, скорее всего потребуется операция. В любом случае нужна очная консультация нейрохирурга.
МРТ поясничного отдела
6 ответовЗдравствуйте маме 70 лет. Вес 100кг рост 162 см Заключение МРТ поясничного отдела прикладываю. Болит спина,иногда бывает как будто ноги не слушаются. Потом отходит. Есть конечно проблема как мы понимаем ретроспондилолистез? И тут нужна операция по хорошему. Но мама страдает...
Здравствуйте! Обычно смещение позвонка кзади на 3 мм не является значимой патологией. Вероятнее всего, клинически имеет место быть стеноз позвоночного канала на фоне всех имеющихся дегенеративно-дистрофических изменений. В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, при их сдавлении может возниках симптоматика схожая с тем, что "ноги отказывают и не идут". К сожалению, в данном описании МРТ не указан просвет позвоночного канала. Дальнейшую тактику можно определить только при оценке самих снимков МРТ с параллельным очным осмотром. Также если МРТ ПОП выполнено давно, есть необходимость в выполнении свежей МРТ ПОП. Сначала необходимо по снимкам МРТ определиться, в чем именно проблема и что вызывает симптомы. Только после этого можно определиться с объемом оперативного вмешательства. После этого, в зависимости от сложности операции, можно будет оценить толерантность пациентки к операции. Если речь о простой декомпрессии позвоночного канала, то такой возраст не будет противопоказанием. Высокое давление можно и нужно (и без операции) лечить постоянным приемом гипотензивной терапии. Если терапия не помогает - значит, она некорректная и ее нужно менять. При нормализации АД оперативное лечение не противопоказано. Шумы в сердце также не будут противопоказанием, есть нет порока сердца и сохранена фракция выброса. Сложнее выполнить и перенести в таком возрасте операцию с установкой металлоконструкции. Прежде всего потому, что у возрастных пациентов есть остеопороз, при котором металлоконструкция может выломаться. Но пока речь об этом не идет (нужно смотреть сами смнимки МРТ). Лечение блокадами указано в клинических рекомендациях по остеохондрозу, поэтому такое лечение может быть применено (лучше в исполнении нейрохирурга), но при грубых изменениях может не дать стойкого эффекта. Также в таких случаях рекомендуется терапия хронического болевого синдрома под контролем невролога антидепрессантами с противоболевым эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин).
8 дней назад заболела спина. Боли усиливаются. Больше клонит влевую сторону. Распрямиться полностью не могу, хожу с корсетом. Лечение не помогает, что ещё необходимо делать? Сделала мрт поясничного и грудного отдела.
Здравствуйте. По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей крупного размера, которая сдавливает нервный корешок и приводит к сужению позвоночного канала. Спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома. Гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия так как может провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В. Лечение назначено верное. Если нет эффекта от НПВС и миорелаксантов, добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. В период обострения можно надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чтобы разгрузить его, не более 4 часов в день. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Когда боль уменьшится начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
6 ответовЗдравствуйте, у мужа заболела спина в области поясничного отдела, боль отдаёт в левую ногу, тянет мышцу. Сделав мрт обнаружили грыжи. Принимал уже очень много лекарств, был у мануального терапевта.стало легче, острая боль в бедре и паху прошла, осталась тянущаяся боль в левой...
Добрый день. а в чем ваш вопрос?
Грыжа поясничного отдела
12 ответовДобрый день! После второй беременности постоянные ноющие боли в пояснице, не острая монотонная боль. При подъеме из положения сидя бывает простреливает , приходится подождать прежде чем разогнуться . МРТ показало грыжу поясничного отдела , описание и результаты прилагаю, а...
Здравствуйте, по МРТ есть возрастные изменения (остеохондроз) появляется у всех с подросткового возраста, лечения не требует, есть небольшая грыжа, нервный корешок она не сдавливает и боли давать не может. Грыжи не болят, они могут уменьшаться за счет потери отека на фоне терапии НПВС, дексаметазоном. Профилактикой болей в спине служит занятие лечебной физкультурой, плавание, упражнения можете посмотреть тут https://t.me/feeziobot Следует исключить осевую нагрузку с большим весом (например присед со штангой), если нужно поднять что-то с пола садитесь на четвереньки с прямой спиной, делать наклон с прямимы ногами не желательно. Показаниями к операции служит нарушение функции тазовых органов, выраженая слабость в ногах (парез), выраженные боли которые не проходят на фоне консервативной терапии несколько месяцев, у вас показаний к операции нет. Если вам постоянно нужно что-то поднимать и в этот момент боли усиливаются можно использовать корсет только для подъема тяжестей, до 2-3 часов в день, постоянно носить не рекомендуется. Боли в пояснице вероятнее всего связаны с мышечно-тоническим синдромом. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Также стоит сделать снимки копчика, чтобы исключить изменения там.
Грыжа поясничного отдела
1 ответДобрый день! На протяжении нескольких лет беспокоила спина( поясница ). При физических нагрузка появлялась слабая колющая боль, вполне терпимая. Оттягивал с этим вопросом столько лет так как боль была слабая и появлялась только при физ нагрузках. Недавно сделал мрт...
Здравствуйте, обычно в таких случаях рекомендуют ЛФК. Не переживайте, данные больше в пользу возрастных изменений. Но ЛФК и плавание могут вам помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, могут ли призвать с данным заболеванием при мобилизации в армию? Секвестированная грыжа размером 1,1 см поясничного отдела, в результате чего были проблемы с седалищным нервом, сильная боль была в яголице и ноге, не мог ходить, нейрохирург предписал операцию,...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес на время оперативного лечения Как правило такие грыжи опасны но нужно смотреть диск как она расположена ,так как может оторваться и застрять в позвоночном канале ,при продолжающих болях категория ограничено годен с заключением нейрохирурга предоставить в военный комиссариат По лечению при боли :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Финалгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Здравствуйте. Несколько месяцев назад сильно заболела спина. Сделал МРТ, показало протрузию поясничного отдела позвоночника. Пил 20 дней Мидокалм 1 табл и 2 таблетки Кетонала в день. Носил шерстяной пояс и мазал спину. Боль почти снял, но прям до конца не проходило. Как...
Андрей, тут все просто. При обострениях пьем таблетки, те, что Вы перечислили. Дальше регулярная лечебная физкультура ( пилатес, плавание около 3-х часов в неделю). Бег без ортопедических стелек в Вашей обуви ускорит образование грыж в позвоночнике.
Грыжа поясничного отдела, обострение
8 ответовОстрая боль в пояснице, отдающая в правый тазобедренный сустав. Не могу ни сидеть, ни стоять, более менее лежу. Терапевт прописал ставить укол (комбилипен + дексаметазон + лидокаин) в течение 5 дней. Отправил на МРТ. Сделали МРТ, грыжа поясничного отдела, приложу...
Можно в первые три дня колоть. Кеторол по 1 мл. Дексаметазон по 4 мг вм 3 дня. И сирдалуд 4 мг на ночь Затем переходить на налгезин форте таблетки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз поясничного отдела
4 ответаДобрый день. Братик 25 лет , находится в Штатах. Больше месяца беспокоят сильные боли в ноге. Найти хорошего врача не получается. Ортопед сделал узи и прописал обезболивающие. Предположил седалищный нерв. Ничего из прописанного не помогло. По совету врачей на этом сайте брат...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. Имеется грыжа диска L5|S1, Грыжа сдавливает спинномозговой корешок и вызывает боль Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!