Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходящие боли после удаления грыжи.
10 ответов30.04 была проведена операция по удалению грыжи диска L3-L4 слева, пациенту 84 года (выписной эпикриз прикладываю). После операции все лечение и рекомендации были соблюдены, но простреливающая боль от поясницы с ноги вплоть до пяток сохранилась. Левая нога онемела до...
Здравствуйте! В первую очередь сейчас необходимо выполнить с диагностической целью МРТ поясничного отдела позвоночника, исключить патологию в области операции. Прострелы в пояснице после удаления грыжи диска могут быть, это связано с нарушением фиксирующей функции межпозвоночного диска относительно двух тел позвонков. Оперированный диск хуже удерживает тела и возникает подвижность, проявляющаяся прострелами. При этом смещение позвонка L3 было и до операции, но без патологической подвижности. Хотя оперированный диск полностью заживает от 3 до 6 месяцев, не должно быть прогрессирующей отрицательной динамики, поэтому сейчас по возможности помимо МРТ нужно выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). Т.к. болевые ощущения могут не дать в полной мере выполнить функциональные пробы и исследование может получится малоинформативным, перед исследованием лучше принять обезболивающее средство+миорелаксант. С результатами всех обследований необходимо обратиться к оперирующему нейрохирургу. С целью купирования прострелов необходимо продолжать применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. К сожалению, чувствительность может не восстановиться. Чувствительные нервные волокна в составе нервного корешка наиболее восприимчивые к сдавлению и "погибают" первыми. Операция по удалению грыжи диска в меньшей степени направлена на устранение онемения. Ваш родственник принимает сейчас что-нибудь из препаратов, в т.ч. от онемения?
Кортикальная атрофия
11 ответовДобрый день. Мужчина. 52 года. Долгое время страдал от головных болей. Терапевт назначила КТ. В заключении: Сосудистая энцефалопатия. Кортикальная атрофия II ст. Заместительная наружная гидроцефалия. Пустое турецкое седло. В настоящее время у меня периодические головные...
От метипреда давно бы возникли такие жалобы, сразу в начале терапии. При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа. Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога. Как правило, в таких случаях рекомендуют: Курсом или эпизодически можно принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц Например можно один из НПВС на выбор: *ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д; Или *напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг. + Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Если лечение малоэффективно, тогда назначается амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин, препараты рецептурные, назначаются очно и минимум на 6 месяцев.
Мама 79 лет, по причине подозрения на цистит осенью сдали анализы и сделали УЗИ почек и мочевого пузыря. Результаты публикую. Врач выписал Канефрон. Принимала его 1 месяц. После были повторно сданы анализы и проведен УЗИ. Результаты так же публикую. Вижу, что упало до...
Нет,не принципиально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мозжечковая атаксия
5 ответовДобрый день, в 2018 году у мамы стали появляться странные симптомы: проблемы с координацией, проблемы с речью, с почерком, иногда головокружения. Пошли обследоваться, после всех манипуляций поставили диагноз мозжечковая атаксия. Выписали уколы, таблетки (Мексидол, Актовегин,...
Здравствуйте. судя по мрт имеется гипоплазия ( уменьшение) мозжечка. Собственно и координация - это функция мозжечка. Диагноз соответствует картине МРТ. Есть такое исследование генетическое на возможные причины мозжечковой атаксии, пройти его модно, звучит примерно так: обследования на частые генетические причины мозжечковой атаксии, что даст исследование - возможно даст какую то ясность в плане причин. Лечение которое Вы добавили - по моему мнению адекватное. После генетического обследования консультация генетика желательна.
Гидроцефалия головного мозга
84 ответаЗдравствуйте. 16 октября 2021 года сделал МРТ головы и шеи. Заключение: арахноидальная киста левой височной доли. МР-признаки начальных проявлений внутренней открытой асимметричной (моновентрикулярной за счёт левого бокового желудочка) гидроцефалии. С этим мрт прошёл...
Здравствуйте. Уточните чем вы снимаете головную боль(что из препаратов принимаете)? В какой области болит голова и какой у нее характер(стреляет,давит,тупая,острая) И просьба прикрепить протоколы обследований.
Влияние преднизолона на психику
19 ответовУважаемые врачи! Проконсультируйте, пожалуйста, возможно ли от преднизолона депрессивное состояние, возникновение сильной тревоги и страха. Получала лечение преднизолоном с 7 октября по поводу подострого тиреоидита, начинала с 20 мг, постепенное уменьшение дозы на 2,5 мг, с...
Здравствуйте. Да , это могут быть побочные эффекты от преднизолона. Постарайтесь постепеннопо схеме завершить прием преднизолона. Очаги которые были на узи могут держаться длительное время,а могут остаться навсегда. Это не главное. Через 2 месяца после ли ены преднизолона можно будет повторить анализы на ТТГ,СВОБОДНЫЙ Т4 И АНТИТЕЛА К ТПО , потом через 6 месяцев. В большинстве случаев гормональная функция восстанавливается . Также принимайте витамин Д 2000 МЕ ежедневно, после отмены преднизолона можно будет селен 200 мкг 1 раз 2 месяца. Можно магнерот попить с седативной целью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз?
27 ответовДобрый день, проходила недавно кт с контрактом брюшной полости, диагноз билярный сланж, стеатогепатоз, обратилась к терапевту с болями и уже проходила лечение в платной клинике, боли прошли, спустя время перечитала описание кт. В сосудах написано что аорта склератизирована,...
Пожалуйста 🙂
Замедление в/предсердной проводимости
12 ответовЗдравствуйте. У мужа экстрасистолия на протяжении нескольких лет. АВ блкады. Не беспокоит и не ощущается, не прогрессирует, поэтому пока врачи пытаются подобрать препараты и наблюдают. В декабре был на приеме у аритмолога, делали экг. По экг обнаружены признаки увеличения...
Здравствуйте. К сожалению, на экг очень часто присутствует гипердиагностика увеличенных размерлв сердца. Однако экг не является достоверным методом диагностики, так как отражает следование импульса по сердцу, а не размеры камер. Огромная вероятность, что увеличений никаких нет. Поэтому советую для успокоения сделать УЗИ сердца, оно покажет точно.
Аритмия беспокоит
13 ответовСтранная аритмия. После черного чая аритмия, как будто я пробежала, после сильной физнагрузки аритмия, но она легкая, еще когда одеваю много одежды как будто не хватает воздуха. Летом после сауны была аритмия, ощущения общее напряженности в теле было, как будто пробежала и...
Здравствуйте! По результатам ЭКГ описывают, что ритм синусовый- то есть правильный. В подобных ситуациях рекомендуют выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ. В общем анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов. Обычно это указывает на признаки скрытого железодефицита. Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом. Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа Например, тардиферон, мальтофер. Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса. Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао. Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.) В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше. Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет. Повышение эозинофилов в относительном, базофилов в абсолютном и относительном значении может встречаться при аллергической реакции. При отсутствии жалоб дообследование не рекомендуют, так как это модет быть и проявлением перенесенной вирусной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретрохориальная гематома
16 ответовУважаемые врачи! В 6 недель по Узи у меня обнаружили гематому 24*12, положили в больницу назначили транексам по 2т/3р в день и утрожестан по 200мг утром и вечером. На повторном Узи через 3 дня, гематома прогрессировала стала 39*9, ещё через три дня с тем же лечением Узи...
Виктория, не переживайте! Ничего страшного!