Влияние преднизолона на психику — вопрос №1762659

Question

Влияние преднизолона на психику — вопрос №1762659

Дарья

8106 просмотров

18 декабря 2023

Уважаемые врачи! Проконсультируйте, пожалуйста, возможно ли от преднизолона депрессивное состояние, возникновение сильной тревоги и страха. Получала лечение преднизолоном с 7 октября по поводу подострого тиреоидита, начинала с 20 мг, постепенное уменьшение дозы на 2,5 мг, с дозы в 7,5 мг после приема через 2 часа стали краснеть щеки появлялась тревога и тахикардия, потом проходило. Из-за Орви дозу в 7,5 мг принимала 2 недели, тревога стала усиливаться, в данный момент на 5 мг утром и 1.25 в обед прогрессирует тревога и депрессия, снова появилась аритмия и тахикардия, слабость. Соэ и СРБ норма. Гормоны щитовидной железы и ТТГ в данный момент в норме, по Узи есть несколько зон, диффузные изменения, но в целом поставили затухающий процесс. Вопрос в том, может ли такое быть от преднизолона, или это отдельно стоящая проблема и взвился невроз и депрессия либо же данное состояние может быть рецидивом подострого?

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипертония 2 ст

Вопрос закрыт

доза

уважаемый врач

данное состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 18 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, спасибо, тревога усилилась и она довольно таки сильная, сопровождается тахикардией, что можно предпринять, чтобы облегчить состояние?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 18 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

От тахикардии можно бисопролол 2, 5 мг 1 раз или аспаркам по 1 таб 3 раза , как противотревожное грандаксин 2 раза по 50 мг,но он рецептрурный. Давайте пока магнерот по 2 таб 3 раза 7 дней,далее по 1 таб 2 раза месяц. Диета должна быть богатая зеленью, витамином С.

Пожаловаться

Дарья, 18 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, я принимаю беталок зок 100, панангин, есть атаракс, можно его принимать?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 18 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Да можно. Тогда то,что я назначила не надо.кроме магнерота.

Пожаловаться

Дарья, 18 декабря 2023

Клиент

Александра Александровна, спасибо, но на больших дозах не было такой реакции.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 19 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Ранее такого то есть не наблюдалось вообще?
Полностью зависимость или независимость от лекарства можно проследить только после завершения терапии

Пожаловаться

Дарья, 18 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо, тревога и депрессия усиливается, терпеть сложно, поможет ли психотерапия в этом случае?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 декабря 2023

Эндокринолог

Поможет

Пожаловаться

Дарья, 19 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, боль в левой части щитовидки при пальпации сохраняется. Раньше были панические атаки, тревожное расстройство, но достаточно давно. Здесь же все идёт по нарастающей. Снижение дозы преднизолон даже на 1/4!дается тяжело, симптомы усиливаются. Чем можно облегчить состояние? Обратиться к психотерапевту?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

если боль сохраняется на преднизолоне, вряд ли это подострый тиреоидит. Преднизолон обязательно должен убирать боль! СОЭ и СРБ какие?

Пожаловаться

Дарья, 19 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, диагностирован в Центре Эндокринологии, был и тиреотоксикоз и Соэ и Узи, и тест Крайля положительный, болеть немного вернулась на низких дозах преднизолона.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

если боль вернулась, тогда продлеваем прием эффективной дозы преднизолона, т.е той, которая снижает боль. Подострый тиреоидит может протекать волнообразно и длительно, до 6-8 месяцев.
Сейчас подключите препараты магния и калия - панангин 2 р в день на 10 дней, магнерот на месяц.

Пожаловаться

Дарья, 19 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо, отмена даже 1/4 даётся тяжело, состояние абстиненции, все ломит, встать не могу, затем на следующий день тревога ещё усиливается.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Имеет смысл добавить тогда противотревожные.
Например спитомин по таблетке два раза в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мрт головы

5 ответов

10 февраля 2023

Алена, Саратов

Вопрос закрыт

Результат гастроскопии

3 ответа

2 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Сыпь у младенца

7 ответов

11 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Красные щёки

1 ответ

18 января

Никита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Экстрасистолы и фибрилляция предсердий

4 ответа

4 февраля

Ирина, Электрогорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Имаева Лейсан Камиловна, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T20:44:34+03:00

Здравствуйте. Да , это могут быть побочные эффекты от преднизолона. Постарайтесь постепеннопо схеме завершить прием преднизолона. Очаги которые были на узи могут держаться длительное время,а могут остаться навсегда. Это не главное. Через 2 месяца после ли ены преднизолона можно будет повторить анализы на ТТГ,СВОБОДНЫЙ Т4 И АНТИТЕЛА К ТПО , потом через 6 месяцев. В большинстве случаев гормональная функция восстанавливается . Также принимайте витамин Д 2000 МЕ ежедневно, после отмены преднизолона можно будет селен 200 мкг 1 раз 2 месяца. Можно магнерот попить с седативной целью.

Accepted Answer · 2023-12-18T21:01:30+03:00

Здравствуйте, возможно появление таких симптомов, пройдёт после завершения курса лечения.

Слабость и тахикардия может быть из-за железодефицита, проверьте его: сдайте оак (гемоглобин норма выше 120), ферритин (норма выше 45).

По поводу тревоги и страха:
-Из препаратов есть безрецептурные магний в6 по 1 таблетке 3 раза в день, афобазол.
-Из рецептурных : грандаксин или атаракс, выписывает врач на очном приеме.
-Консультация психотерапевта. Очень эффективна в этом плане когнитивно-поведенческая терапия.
-можно изучить релаксацию по Джекобсону

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T21:39:33+03:00

Здравствуйте. Депрессия, невроз, тахикардия могут быть побочными эффектами преднизолона
Пройдут после завершения лечения подострого тиреоидита, отмены преднизолона
Через 2-3 месяца можно повторить ттг и т4св
Принимайте аквадетрим по 4 капли в день до лета для профилактики
Проверьте ферритин в крови
От тахикардии бисопролол 5 мг

Accepted Answer · 2023-12-19T03:24:21+03:00

Здравствуйте. Это не рецидив, он бы вызвал боль.
Вряд ли небольшая доза глюкокортикоида вызовет усиление тревожности.
Ранее до лечения тревожности не было?
Ферритин крови проверяли?
Можно начать прием атаракс 1/2 таб 2 раза в день 1 неделю, магнерот по 2 таб 2 р в день неделю, далее по 1 таб 2 р в день еще 2 недели.

Арсеньева Елена Борисовна, 19 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-19T08:20:30+03:00

Добрый день
Да,тревожность может быть побочным эффектом приема глюкокортикоидов.И тахикардия и покраснение щек.
Потихоньку отменяйте преднизолон по 2.5 мг раз в три дня
Больше пейте жидкости и добавьте магне В6 форте по таблетке три раза на месяц
Побочные эффекты пройдут после отмены
Не сразу.
Недели через две