Консультация акушера /

Ретрохориальная гематома — вопрос №314702

8602 просмотра

Уважаемые врачи! В 6 недель по Узи у меня обнаружили гематому 24*12, положили в больницу назначили транексам по 2т/3р в день и утрожестан по 200мг утром и вечером. На повторном Узи через 3 дня, гематома прогрессировала стала 39*9, ещё через три дня с тем же лечением Узи выявило что гематом организовывается она стала меньше на см, 29*8,5, транексам сказали больше не пить а вот утрожестан продолжить до 12 недель. Через 10 дней, Узи показала размер гематомы 28*13, то есть улучшений за столько дней не выявили, при этом беременность прогрессирует, все развивается как надо. Гематома расположена в дне матки, в связи с этим никаких мажущих выделений у меня нет, немного тянет живот справа.Вопрос, как мне лечить эту гематому, опять пить транексам? Очень боюсь что он вызывает тромбозы, существует ли какое то альтернативное и более эффективное лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет, никаких активных действий предпринимать не надо - она со временем рассосётся сама. Это очень частая ситуация
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, погрешности измерения никто не отменял, эта гематома не прогрессирует и повторно назначать транексам не надо, но и бояться этого препарата не надо, тромбозов в плаценте или еще где-то не будет, не переживайте. Живот может потягивать и из-за кишечника, слева киста желтого тела, там тоже может потягивать, плюс идет растяжение связок матки. Для Вас самое главное-регулярный стул, чтобы не провоцировать боли. Утрожестан лучше принимать до 16 недель, потом уже отталкиваться от цервикометрии.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Виктория. Гематома сама рассосётся, не переживайте. Главное, что эмбрион растёт соответственно сроку беременности, значит ему хватает, того, что он получает.
Гематома может опорожнить я в виде коричневых мажущих выделений, алых не должно быть.
Сейчас пить утрожестан дальше, как вам и говорили. При отсутствии жалоб на выделения из половых путей УЗИ малого таза - при первом скринмнге в сроке 11-13,6 недель.
Тянущие боли имеют место быть, так как матка растёт, а маточные связки тянутся, это нормально. До первого скрининга половой и физический покой. Плюс, если не пьёте, то пейте фолиевую кислоту 400-800 мкг в сутки ежедневно и йодид калия 200-250 мкг в сутки ежедневно.
Гематома достаточно часто бывает на ранних сроках беременности и она рассасывается не так быстро, особенно если не опорожняется, поэтому делать УЗИ и наблюдать за ней не надо, особенно если она не росла.
Клиент
Элина, спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, ещё, на Узи выявлено то что плацента расположена по передней стенке матки, распространяется на вн.зев и имеет центральное предлежание, что это значит, и насколько это плохо?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Плацента которая по передней стенке обычно поднимается в процессе роста матки. Пока не поднимется, половая жизнь должна быть исключена, как и физическая нагрузка. В процессе миграции плаценты также могут быть кровянистые выделения из половых путей и за ними нужно тоже следить, при их возникновении обязательно вызвать скорую. Если же всю беременность плацента так и останется в центральном предлежании, то родоразрешается женщина кесаревым сечением, обычно после 38 недель в плановом порядке
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это не вызывает тромбозы.
Гематома рассасывается очень долго если нет оттока.
Если нет жалоб, то в лечении нет необходимости, только наблюдение.
Ничего страшного у вас нет.
Клиент
Алексей, спасибо за ответ! Я имела ввиду не то что гематома вызывает тромбозы, а то что при приеме гемостатика существуют риски тромбозов.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, в таких дозировках, которые назначают врачи, такого быть не может.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте никаких препаратов принимать не нужно , гематома рассасывается постепенно , на это нужно время, никаких тромбозов она не вызывает
Нужно только наблюдение
Акушер, Гинеколог
Виктория, добрый день! Вам надо пить транексам еще 5-7 дней для того, чтобы гематома организовалась
Клиент
Илона, спасибо вам большое за ответ! Меня ещё очень сильно волнует что по результатам Узи плацента расположена по передней стенке матки, распространяется на вн.зев, предлежание центральное, насколько это может быть опасно, и какова вероятность что плацента сменит положение?
Акушер, Гинеколог
Виктория, на данном сроке ничего страшного нет в том, что плацента на этом сроке расположена на уровне внутреннего зева. По мере роста матки она может мигрировать в нормальное место расположения. Если же она там останется (по каким-то причинам), то опасно это появлением кровянистых выделений на фоне полного благополучия и родоразрешение только путем операции кесарева сечения
Клиент
Илона, спасибо вам ещё раз, что не оставили без внимания мою проблему. Небольшое уточнение транексам пить в какой дозировке лучше, последний раз мне назначили по 250мг/4р в день, и нужен ли утрожестан 200мг утром и вечером до 12 недель?
Акушер, Гинеколог
Виктория, утрожестан в такой дозе Вам необходим недель до 28это точно, если у Вас такие проблемы. А транексам надо использовать по 500 (1т)*3 раза в день
Клиент
Илона, огромное вам спасибо. Извините ещё раз за дотошность, мне на 15 октября назначено повторное Узи с целью посмотреть гематому после лечения, по счету это уже будет 5 Узи за такой короткий срок насколько это вредно, с учётом того что сейчас у меня центральное предлежание, стоит ли делать Узи так рано, не повысятся ли риски кровотечения плаценты от датчика?
Акушер, Гинеколог
Виктория, не переживайте! Ничего страшного!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Валентина
2022-01-01 08:01:47
1 января 2022
Валентина, 1 января 2022
Сдраствуйте скажите пожалуйста у меня беременность 15недель в 12 недель тянуло низ живота положили УЗИ показала большую гематому, назначили дюфастон. Щас 15недель 4дня идёт кровь несильно но идёт, поехала в больницу мне врач сказал что с моей большой гематомой мало шансов что я выношу беременность прописал 3раза пить трамексан и 4раза дюфастон. Что делать кровь все равно идет
Виктория
2022-01-02 06:01:31
2 января 2022
Виктория, 2 января 2022
А вы задайте врачам полноценный вопрос, здесь вам врач не ответит! Моя гематома опорожнилась темно бежевыми выделениями в небольшом количестве на сроке с 7 недель к 14 неделе. Гематома изначально была крупнее эмбриона в 2 раза, тоже пугали выкидышем. Но у меня не было кровотечений и то мне врач назначил кровоостанавливающий транексам по 2 таблетки пить 3 раза в день и утрожестан вагинально, других способов остановить кровотечение не существует! Остаётся просто ждать когда она вся опорожнится и организуется! Не переживайте врачи любят пугать, подстраховываются! Главное чтобы кровь не усиливалась и не была ярко Алой, лучше полежите недельку в стационаре под наблюдением для своего успокоения и перед выпиской сделайте контрольное узи!
Похожие вопросы по теме
Данные Эхо- кг
7 октября 2020
Лия
Вопрос закрыт
Афс под ?
1 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Ямочка на щечке у ребенка после ушиба
22 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Бас или что ?!
2 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Беременность 14 недель и сильный стресс
20 ноября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...