Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Готовлюсь к проведению химиотерапии темозоломидом после удаления анапластической астроцитомы глубинных отделов левой височной доли. В инструкции написано, что вызывает бесплодие у мужчин и может влиять на плод уже беременных, а про возможность забеременеть после...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Лечение темозоламидом может повлиять на фертильность, уменьшая выброс гормонов гипофиза.
Лечение может уменьшить количество яйцеклеток или повлиять на их качество.
Возможно, вам стоит обсудить этот вопрос со своим врачом и до проведения курса химиотерапии, если позволяет время - выполнить забор яйцеклеток и заморозить их для того, чтобы в последующем выполнить процедуру ЭКО.
Д.д! Сестре 71 год, сделали операцию по полному удалению всех органов по женски, т.к выявлен рак яичника, 1 стадия. Назначили 4 курса химиотерапии. 3 курса сделаны, а 4 хотим отменить, т.к очень плохо. Она диабетик, сахар после химии поднимается до 25 и плохо сбивается,...
Здравствуйте, муж проходит химиотерапию. Спустя 2 недели после четвёртой химии появилась температура, кашель, поднималась до 39. Получает антибиотик амоксиклав уже 10 дней. Каждый день к вечеру температура 38,1 , озноб. Кашель меньше, дышит хорошо. Посмотрите анализы, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гистологии операционного материала:
Аденокарцинома low-grade поперечной ободочной кишки с инвазией в параколитическую жировую клетчатку и близким подрастанием к серозной оболочке без выхода на её поверхность. Опухоль с умеренной внутриопухолевой лимфоцитарной...
Здравствуйте!
При pT3N0 MSS адъювантная химиотерапия не обязательна, но может быть проведена при желании пациента после обсуждения рисков и пользы.
Аргументы ЗА адъювантную химиотерапию :
1) При глубокой инвазии (pT3), даже при N0 есть риск микрометастазов, а адъювантная терапия может снизить риск рецидива на 5-10%.
2)Молодой возраст. Чем более молодой возраст, тем больше ожидаемая продолжительность жизни и тем больше риск рецидива.
Аргументы ПРОТИВ адъювантной химиотерапии :
1) Отсутствие лимфоваскулярной/периневральной инвазии, низкой дифференцировки, MSI-H статуса, опухоль low-grade, отсутствие метастазов - всё это указывает на благоприятный прогноз
2)Проведена радикальная операция (R0) с расширенной лимфодиссекцией D3, что значительно снижает риск локального рецидива. Опухоль не достигает серозной оболочки (нет pT4), что также уменьшает необходимость дополнительной терапии.
3) Микросателлитно-стабильные (MSS) опухоли хуже отвечают на адъювантную химиотерапию.
Здравствуйте! В декабре 2023 года, у папы (71 год) обнаружен рак печени. Лечение пока не назначали, так как началась желтуха, были сильно повышены печеночные показатели. Мы получали терапию 7 дней (реанберин 400мг и гептрал 400мг), показатели уменьшились, желтизна прошла....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад выполнена резекция сигмовидной кишки, диагноз аденокарцинома сигмовидной кишки. Врач назначил 5 курсов химиотерапии Xelox. Капельницу оксалиплатина и Утром 4 таблетки по 500 и вечером 3 таблетки по 500 и 2 по 150 капецитабина. Вес 83 кг, рост 167. Очень тяжело...
Добрый день!
Отцу 77 лет, ничем серьёзным не болел, всегда активный, в мае поставили диагноз рак сигмовидной кишки, канцероматоз брюшины cT3NxM1 PER IV ст 2кл.гр.
Предлагают операцию по выведению колостомы, отказался, боится, хорошо себя чувствует, непроходимости нет, туалет...
Здравствуйте
Вы определяли мутационный статус опухоли - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI?
Если непроходимости нет - то не вижу смысла в операции!!
Нужно как можно скорее (с учётом мутационного статуса опухоли) начинать лекарственную противоопухолевую терапию!!
Маме 76 бодра, но ходит тяжело, ГКЦ (10х10х13 см) 3 стадия неоперабельна, назначен сорафениб. Переносит приемлемо, только почти не ест. Не навредим ли мы если добавим Рефнот? Какова Ваша практика?
Здравствуйте. При больших неоперабельных опухолях печени системная терапия часто включает таргетные препараты, такие как сорафениб, и поддерживающие меры для улучшения качества жизни. Вероятнее всего, добавление другой терапии, например Рефнот, может увеличить нагрузку на организм, особенно при снижении аппетита и общей слабости.
Обычно решение о комбинировании препаратов обсуждают на консилиуме, учитывая возраст, функциональное состояние печени и переносимость текущей терапии. При ухудшении питания или выраженной слабости сначала корректируют поддержку, контроль симптомов и нутритивную поддержку, а затем оценивают возможность добавления дополнительного препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Моей маме 57 лет. В мае 2025 г. была прооперирована по диагнозу флегмона поясничной мышцы, в процессе обследований (колоноскопии)была обнаружена аденокарцинома сигмовидной кишки. В июле проопирована и поставлен диагноз C-r нисходящей ободочной кишки pT4 N0 (0/16)...
Здравствуйте!
По гистологическому заключению:
-pT4 – опухоль проросла через все слои стенки кишки и вышла за ее пределы, вовлекая соседние ткани.
-N0 (0/16) – в 16 исследованных лимфоузлах нет раковых клеток.
M0 – нет отдаленных метастазов.
R0 – чистый край резекции,опухоль удалена полностью
pV1 - венозная инвазия в опухоли.
pL1 - лимфатическая инвазия в опухоли.
pPn0 – отсутствие поражения периневральных пространств.
Bd2 – умеренная степень дифференцировки опухолевых клеток.
TD0 - опухолевая инфильтрация до 1 мм.
Учитывая сосудистую и лимфатическую инвазию, а так же MSS статус опухоли показаны профилактические курсы химиотерапии по схемам XELOX или FOLFOX.
Целесообразность начала химиотерапии 4-8 недель от момента операции. В перерыве больше 8 недель её проведение очень сомнительно так как она носит профилактический характер, а не лечебный.
Прогноз в целом благоприятный при данной стадии процесса.