Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с сердцем
24 ответаДобрый день/ночь/вечером,уважаемые врачи-кардиологи. У меня во время холтера суточного(я его надевал 4 января,носил также 4 января,а снял пятого).В результате холтера у меня выявились АВ-блокады.Были выявлены эпизоды АВ-блокады 2 степени типа Мобитц 1 и далекозашедшей...
Здравствуйте! Ваше состояние требует дообследования: общий анализ крови и мочи, гормоны щитовидной железы, глюкозы, обязательно электролиты крови: калий, натрий. Также желательно проведение УЗИ сердца, щитовидной железы. В настоящее время помимо АВ-блокады есть еще и пароксизмы наджелудочковой тахикардии. В таких случаях мы назначаем ЭФИ( электрофизиологическое исследование), чтобы найти источник аритмии. В любом случае нужна очная консультация аритмолога.
Трохантерит тазобедренного сустава
7 ответовДобрый день. Обращалась с данным вопросом к травматологам, хотела бы задать его и здесь. В середине ноября 2022 г резко подвинула стиральную машинку правой ногой в районе бедра сбоку, сразу почувствовала резкую боль.. Неделю пыталась снять болевые ощущения мазями, потом...
Здравствуйте , Елена ! Просто такое расплывчатое понятие как трохантерит , не может быть причиной Ваших болей ! Эти явления у Вас по МРТ с обеих сторон , они встречаются часто , в виде случайных находок не причиняющих вреда ! По Вашему описанию ситуации наиболее похоже ,что может иметь место синдром грушевидной мышцы ! Вам желательно проведение ЭНМГ (Электронейромиография ) и в случае обнаружения данных за синдром грушевидной мышцы на первом месте должны стоять ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА , МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ и ФИЗИОТЕРАПИЯ ! Контролировать весь процесс , возможно с медикаментозной коррекцией тоже хороший невролог ! Удачи Вам 1
Боль в ногах, межпозвоночная грыжа
6 ответовДобрый день, у свекрови болят ноги, ей 74 года, вот она написала свои жалобы: "В сентября 2024 у меня заболели колени, была тяжесть в ногах, скованность, было болько ходить. Я пошла к невропатологу чтобы сделать блокаду, т.к. у меня уже была такая боль в сентября 2022 г. Он...
Здравствуйте. У вашей свекрови атеросклероз , повышен холестерин по анализам. В таких случаях рекомендуют прием статинов, если она их не принимает еще. Потому что при дислипидемии продолжают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- рекомендуют начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться. Насчет болей в коленах. Для грыж поясничного отдела позвоночника характерна иррадиация в ногу, то есть при грыжах по ходу седалищного нерва могут быть боли, Да, боли в области тазобедренного сустава и онемения скорее из за люмбоишиалгии. У вашей свекрови еще гонартроз двухсторонний описывают. Боли в колене могут быть из за гонартроза двухстороннего. К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз. В таких случаях рекомендуют курсами прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани). Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего).Или Румалон прокалывать. И так курсом- 3-4 раза в год каждый сезон. Она у вас как раз терафлекс принимает в таблетках. А при сильных болях рекомендуют НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них). Вашей свекрови мелоксикам 15 мг в сутки или ксефокам 8 мг выписали. При болях всегда можно один из них принимать. — Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (так как мелоксикам, ксефокам и другие обезболивающие будут раздражать слизистую желудка).. Местно на суставы - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день. Если суставы отекают, опухают- может быть артритом уже (воспалительный процесс в суставе). В анализах СРБ повышен и ревматоидный фактор повышен, можно проконсультироваться с ревматологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмиястрахпульс
13 ответовПринимала Конкор дозы 5 мг, из-за повышения давления и пульса запятая в октябре 23 сделала холтер на нём обнаружили блокады са второй степени ишемию, кардиолог заменила бисопролол на ивабрадин, но он мне не подошёл поэтому я стала принимать Конкор 2,5 мг, пользуется на такой...
Здравствуйте. По холтеру на конкоре са блокады в ночь, их мало, клинически они по длительности незначимы, истинной ишемии нет, она тахтзависимая. Скорее Всего вам конкора мало. Но нужнотискать причину тахикардии и скачков давления без б-блокаторов пульс у вас выше средний. Уточните, анализы не сдавали? Не курите? С уровнем тревоги изначально как?
Болят ноги
6 ответовДобрый день, у свекрови болят ноги, ей 74 года, вот она написала свои жалобы: "В сентября 2024 у меня заболели колени, была тяжесть в ногах, скованность, было болько ходить. Я пошла к невропатологу чтобы сделать блокаду, т.к. у меня уже была такая боль в сентября 2022 г. Он...
Здравствуйте. Подскажите, ранее консультированы ревматологом? Обычно суставные боли подвергаются ревматологическому контролю. Помимо боли в коленных суставах у свекрови в анализе крови повышенный СРБ, что тоже может говорить о ревмопатологии. Возможно у свекрови артрит (возрастные изменения в суставах, включая остеоартрит, могут вызывать боль, отеки и скованность).
АБ блокада
20 ответовДобрый вечер! Создавал темы про Аб блокаду 2 степени мобитц 1 с большим количеством пауз) Хочу еще раз сказать спасибо всем врачам которые помогали и давали совет! На данный момент ничего не изменилось) чувствую паузы теперь только по утрам, при пульсе до 70) если пульс...
Здравствуйте! Снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений само по себе может наблюдаться в спокойном состоянии, при глубоком дыхании и не вызывает блокаду, АВ блокада преходящая 1 степени может быть в норме, если нет пауз клинически значимых, то есть продолжительностью более 3 сек с обмороками и эпизодами потери сознания, головокружениями, то поводов для беспокойства нет. Скорее всего Ваши ощущения пауз, замираний в области сердца связаны с психологическим компонентом, фиксацией на этих ощущениях. В данной ситуации обычно еще эффективным является психологическое консультирование, работа с клиническим психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
6 ответовЗдравствуйте! Мучаюсь с ногой полгода. Болит левая нога, в области пятки. Но не сама пятка, а между стопой и пяткой, (прикреплю картинку). Была у травматологов неоднократно. И платных, и бесплатных. Последний травматолог отправил на рентген, подозревал поточную шпору. На...
"прикреплю картинку" - не прикрепили. Таблетки, уколы при фасците не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку подошвенной поверхности стопы. Врачебная процедура. Стоит препарат меньше 1000 руб. Ну, и за саму блокаду явно не 16.000 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности подошвы стопы, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление - фасцит. В процесс воспаления вовлекаются связки и мелкие суставы стопы. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности стопы. Рекомендую стельки Форм Тотикс. Без стелек боль рецидивирует. П.С. Работаю с УВТ уже 10 лет. 50% на УВТ - это шпоры и фасциты. Все рекомендации на личном опыте. П.С. С учетом того, что боли упорные и были проблемы с другими суставами, нужно сдать анализы, чтобы исключить ревматические причины боли. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота)
Добрый день. Сделал холтер, заключение следующее: Клинически значимые паузы более 2с: СМ ЭКГ от 05.09.2023г. Заключение: В течение всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм, ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, среднесуточная ЧСС 69 уд. в мин.,...
Здравствуйте. По холтер ЭКГ нет значимых пауз. Количество пауз достаточное большое, такое может быть на фоне спорт.нашркзок, патологии щитовидной железы, нарушении электролитов, анемии. Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, магний. Если вы ранее занимались спортом, то изменения холтер ЭКГ могут быть связаны с этим. Показаний к кардиостимулятору нет. Нужно только наблюдение - холтер ЭКГ раз в год. Крепкого здоровья!
Сделано УЗИ вен, нестерпимая боль в правой ноге. Какое лечение возможно и купирование боли.
11 ответовДобрый день, папе 76 лет, с февраля месяца 2025 года испытывает нестерпимую боль в нижних конечностях. Терапия назначенная хирургом и неврологом не помогла. Постоянно использует костыли из-за боли в нижних конечностях. Особая боль в правой ноге с пиком боли в нижнюю часть....
Здравствуйте! По данным ультразвукового исследования артерий нижних конечностей, есть существенные поражения, т.е. при таких данных, нижняя конечность испытывает кислородное голодание, кровотока недостаточно. Если папа ночью не спит из-за болей, имеются трофические нарушения на ногах(раны, язвы), можно говорить о критической ишемии. К сожалению, пока кровоток не будет улучшен (операцией или консервативной терапией), боль никуда не уйдет. В таком случае рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу на очную консультацию, с целью проведения ангиографии, назначения консервативной терапии и/или оперативного лечения на основании полученных данных. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада позвоночника и триттико
21 ответЗдравствуйте! 3 октября невролог сделал блокаду позвоночника из-за обострения грыжи. В документах из клиники указано, лишь что был использован Набор для блокады (2Д). Названия препарата нет. Врач что-то говорил про дозу 2 мл. Назначил также лечение, среди препаратов был...
Если это непосредственная реакция на инъекцию, то лучше отменить. Витамины группы В в целом показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Использовать их без обследования не имеет смысла обычно