Что вас беспокоит?
Проблемы с сердцем
Добрый день/ночь/вечером,уважаемые врачи-кардиологи. У меня во время холтера суточного(я его надевал 4 января,носил также 4 января,а снял пятого).В результате холтера у меня выявились АВ-блокады.Были выявлены эпизоды АВ-блокады 2 степени типа Мобитц 1 и далекозашедшей АВ-блокады 2 степени 2:1.Также наджелудочковые экстрасистолы (1410) и 2 желудочковых.В общем я скину ниже результаты холера.А симптоматика у меня была такой:с вечера 26 ноября у меня началмя странный дискомфорт в области левой груди (даже есть отедальный участок с остаточной болью,чуть левее грудины,также могло плддавливать ниже,тоже чуть левее грудины.).Всю сиптрматику я вам опишу в сообщениях.Так вот уважаемые кардиологии,не могли бы мне сказать насколько у меня все серьезно и насколько сильно у меня могло все развиться.Я снял холтер 5 января,у меня до сих пор "болит" в груди и я собираюсь в понедельник идти в поликлинику,точьы мне сделали повторный эхо кг. В общем не могло ли у меня все это развиться до жизнеугрожающего состояния?Просто как я говорил ранее,все началось 26 ноября продолжается до сих пор(11 января),а результаты холера узнал только 6-7.Вопрос на сколько все это серьезно?Учитыая что у меня это идет месяц,а то и боьше.Не могло ли оно развится до жизнеугрожающего состояния за такое время?Сколько вообше люди живут с АВ-блокадами?Результаты хотела прикрепил ниже:
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваше состояние требует дообследования: общий анализ крови и мочи, гормоны щитовидной железы, глюкозы, обязательно электролиты крови: калий, натрий. Также желательно проведение УЗИ сердца, щитовидной железы.
В настоящее время помимо АВ-блокады есть еще и пароксизмы наджелудочковой тахикардии.
В таких случаях мы назначаем ЭФИ( электрофизиологическое исследование), чтобы найти источник аритмии.
В любом случае нужна очная консультация аритмолога.
В насколько все серьезно?У меня уже так месяц?Сколько я так еще проживу?А результаты УЗИ я могу прикрепить выше
А еще я вчера посещал аритмолога/кардиолога очно
Результаты УЗИ посмотрела. Там есть изменения. Но все это хорошо поддается лечению.
Надо только пройти дообследование.
Аритмолог какие назначение сделал?
Ну напечатала на личтке резуоьатыт моего холтера и сказал обратится к терапевту,чтоьы мне назначили повторное УЗТ.Так что насчет моего холтера?Мне много еще жить,учитывая тот факт что опять так у меня все это идет больше чем месяц (с 26 ноября и по сей день),а хоотер я снимал и носил неделю назад,сколько у меня еще так будет продолжаться?Есть что то прямо жищнеугрожающее,помимо далекозашедшей АВ-блокады 2:1?Да,там щалержка менее 3 секунд,но опять таки может ли оно вылиться во что то большее?Не может ли оно за месяц как то серьезно развиться?
Жизнеугрожающего состояния на данный момент у вас нет. Ощущаете вы скорее всего аритмию, а не АВ-блокаду.
Дообследование должно дать понимание по тактике лечения и прогнозу. Сейчас на основании одного холтера и узи мы не делаем никаких выводов.
А еще уважаемый доктор,повторюсь еще раз,но за месяц и больше АВ блокады не смогут как то серьезно прогрессировать?Типо сейчас у меня пауза не более 2 секунд,а может ли быть такое что через какое то время начнется пауза там 3 секунды или 5?Просто мне страшно,я же вам писал ранее что у меня все началось вечером 26 ноября(боли в груди) и так продлилось месяц,пока 30 декабря не сделал ЭХО КГ,а 3-4 января суточный холтер(5 были результаты).Ну и я узнал этот диагноз в это время,ходил так месяц,ну и + прошла еще неделя.Так вот,вопрос не могло или не может у меня что то серьезное прогрессировать?месяца достаточно или нужно больше времени?
Как правило отсутствие длинных пауз это благоприятный признак. Жалоб, характерных для АВ-блокад у вас нет, поэтому о прогрессировании процесса речи не идет, не переживайте.
Вы ощущаете аритмию наджелудочковую, но она не является опасным состоянием.
Поэтому пройдите дообследование и будет понятна тактика лечения
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими результатами обследования. По ЭхоКГ рекомендую обратиться за вторым мнением , т.е повторить . По холтеру , настораживает выявленные нарушения ав проводимости. Так как , во время этих нарушений симптоматики не было, можно просто наблюдать . Если вдруг , у вас появятся пресинкопалоные , синкопалоные состояния , это повод для постановки кардиостимулятора . Еще хотела бы порекомендовать, пройти мскт коронарных артерий , чтобы исключить ишемические изменения миокарда .
Здравствуйте,у меня симптоматика "болей" в груди (если их так можно назвать,скорее больше поддавливание,но бывают и пожамывания,хотя боли вроде есть в левой груди,но они не прям уж такие сильные).В общем у меня это все с вечера 26 ноября по сегодняшний день,Хольео я ставил 4-5 января и прошла нелеля после холтера как я узнал о АВ блокадах,в общем нсмколко за это время у меня могло развиться?Не может быть такого что у меня может случиться сердечный приступ?Сколько люди живут с АВ блокадами 2 степени?Мне правда интересно и страшно,что можно мной может быть,прошло столько времени....
Может ли у меня погрессировть за все это время блокада?Типо,как я сказал ранее,что я ходил с жтим недугом с 26 нояьря и только после того как я снял холтер 5-6 января мне я узнал что у менятестт задержка.Может ли оно достигать например не 2 секунд,а 5?На колько в моем случае это жизнеугрожающе,учитывая симптматику в виде месячной боли в груди?Есть ли например за ЭХО КГ,данные за кардиомиопатию(например гипертрофическую?)Данные за какую то сердечную патологию,например сердечную недостаточность?Что мне делать врач?
Не переживайте. Главное у вас симптоматики нет. Контролируйте АД, занимайтесь умеренной физической нагрузкой , питайтесь правильно . При появлении других жалоб , обязательно обратитесь к кардиологу .
Здравствуйте,а какая у меня должна быть симптоматика?Да и АД к сожалению контролить не получится,так как тонометра банального нет.
Считаеьлмя ли за симптоматку боли(скорее поддавливания,пожамывания)в области левой груди?Просто я нещаню как мне объяснить характер боли,но я чусвтую что прям в сердце отдаёт,не подскажите что это может быть?Да и опять таки вопрос,как я сказал ранее что у меня это все с вечера 26 ноября по наши дни (12 января).А нруль до сих пор болит,раньше могло болштими периодами,сейчас оно появляется только под вечер/ночь(особенно когда я ложусь спать).Я просто нещнаб что мне делать.Помимо этого супстяь неделю после начала недуга,у меня начало появляться чуство кома в горле,также есть чуста распирантя и легкого раздирания в горле(тажке чувствую что давит примерно от ключицы,либо чуть выше левоц груди до левой части шеи,вот прям будто напряжена и на нее давят одновременно,такое чувство у меня появиляется периодически,либо часто).Также левая рука напрчдега будто постоянно,и стого момента(26 ноября) продолжает напрягаться.Вопрос не может быть такого что АВ блокдвы могут развиться ща такое время во что то серьезное?Например у меня вроде не так страшно,потому что всего не больше 2 секунд,но может ли быть такое что может начаться там 3,4,5 секунд?Учитывая то время когда я делал холтео и снимал его(4 надел,5 снял) и спустя неделю после этого только к кардиологу сходил,а узнал результаты я 6 января вроде.И проблема в том что я до холтера так же ходил к врачам и жаловался,но при этом не хотел делать холтер,так вот еще раз:может ли у меня за такой промежуток что то серьезное развивиться?
Как я и выше написала , рекомендую пройти обследование на предмет выявления ишемических изменений . Нарушение проводимости ,может быть , на фоне ишемизации коронарных артерий . Это мое предположение , для уточнения диагноза , обязательно дообследуйтесь.
А какую мне диагностику стоит пройти,чтобы посмотреть и сокращение сердца и посмотеть на артерии?
Можно стресс ЭхоКГ пройти , или мскт коронарных артерий . Но первый вариант более информативен.
А еще уважаемый доктор,повторюсь еще раз,но за месяц и больше АВ блокады не смогут как то серьезно прогрессировать?Типо сейчас у меня пауза не более 2 секунд,а может ли быть такое что через какое то время начнется пауза там 3 секунды или 5?Просто мне страшно,я же вам писал ранее что у меня все началось вечером 26 ноября(боли в груди) и так продлилось месяц,пока 30 декабря не сделал ЭХО КГ,а 3-4 января суточный холтер(5 были результаты).Ну и я узнал этот диагноз в это время,ходил так месяц,ну и + прошла еще неделя.Так вот,вопрос не могло или не может у меня что то серьезное прогрессировать?месяца достаточно или нужно больше времени?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими результатами обследования. По ЭхоКГ рекомендую обратиться за вторым мнением , т.е повторить . По холтеру , настораживает выявленные нарушения ав проводимости. Так как , во время этих нарушений симптоматики не было, можно просто наблюдать . Если вдруг , у вас появятся пресинкопалоные , синкопалоные состояния , это повод для постановки кардиостимулятора . Еще хотела бы порекомендовать, пройти мскт коронарных артерий , чтобы исключить ишемические изменения миокарда .
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, паузы при блокадах незначимы, лечение не требуется
Может ли у меня погрессировть за все это время блокада?Типо,как я сказал ранее,что я ходил с жтим недугом с 26 нояьря и только после того как я снял холтер 5-6 января мне я узнал что у менятестт задержка.Может ли оно достигать например не 2 секунд,а 5?На колько в моем случае это жизнеугрожающе,учитывая симптматику в виде месячной боли в груди?Есть ли например за ЭХО КГ,данные за кардиомиопатию(например гипертрофическую?)Данные за какую то сердечную патологию,например сердечную недостаточность?Что мне делать врач?
Такой опасности нет, и нет органической патологии сердца ,иначе были бы ещё и обмороки
А вы мои результаты холтера смотрели?
А еще уважаемый доктор,повторюсь еще раз,но за месяц и больше АВ блокады не смогут как то серьезно прогрессировать?Типо сейчас у меня пауза не более 2 секунд,а может ли быть такое что через какое то время начнется пауза там 3 секунды или 5?Просто мне страшно,я же вам писал ранее что у меня все началось вечером 26 ноября(боли в груди) и так продлилось месяц,пока 30 декабря не сделал ЭХО КГ,а 3-4 января суточный холтер(5 были результаты).Ну и я узнал этот диагноз в это время,ходил так месяц,ну и + прошла еще неделя.Так вот,вопрос не могло или не может у меня что то серьезное прогрессировать?месяца достаточно или нужно больше времени?
Да, конечно, Холтер, я смотрела там паузы не более 1380 мс и обычно они не прогрессируют
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20241 ответ
- 29 Декабря 20254 ответа
- 22 Марта 4 ответа
- 5 Июля 19 ответов