Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры у ребенка 1г9м
29 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1г9м. Твердый кал беспокоит с момента введения прикорма. С рождения до 1,5 месяцев был на смешанном вскармливании. Далее только на ИВ Нутрилон комфорт, кал был хороший. Прикорм ввели в 5 месяцев кабачок. Перешли в год на нестожен. До смены смеси твердый...
Здравствуйте. По описанию и анализам наиболее вероятен функциональный запор, который часто формируется после введения прикорма и усиливается на смеси и общем столе. УЗИ без патологии, признаков воспаления в кале нет, значит органической причины не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в клинические рекомендации и не используется для выбора лечения. Выявленные стафилококк, клостридии, клебсиелла - это условно-патогенная флора, она может быть у здоровых детей и не требует уничтожения. Бактериофаг действует как вирус, который избирательно разрушает бактерии, но при запорах без инфекции его эффективность не доказана, поэтому в таких ситуациях обычно не применяется. По этой же причине не лечат отдельно клостридии - ориентируются на симптомы, а не на цифры анализа. При такой картине основа лечения - размягчение стула. При плотном кале камнями у детей формируется порочный круг - ребенок сдерживает стул из-за дискомфорта, кал становится еще тверже. Поэтому слабительные в этом возрасте не временно, а курсом, чтобы стабильно был мягкий ежедневный стул. Чаще всего применяют лактулозу (Дюфалак) начиная с 5 мл в сутки с подбором дозы до мягкого ежедневного стула, курс не менее 4-8 недель. Или макрогол (Форлакс) 4 г 1-2 раза в день, курс обычно 1-2 месяца с постепенной отменой. Питание: больше воды, овощей, пюре из чернослива, ограничить рис, банан, выпечку
Как подготовиться к сдачи крови
12 ответовЯ работаю в ночные смены, а в выходные дни я ложусь крайне поздно, уже под утро. А тут мне предстоит сдать кровь, в том числе анализы на гормоны (кортизол, ТТГ и тд). Я знаю, что их сдавать нужно проснувшись утром, выспавшись, не нервничая и тд. Но как мне организовать себе...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста с какой целью сдаете данные анализы? Что касаемо ТТГ его можно сдать и утром после смены. Если исключаете недостаток кортизола, то его необходимо сдавать только в утренние часы с 8 до 9 утра. Если же избыток кортизола, то можно сдать кортизол слюны, собранный в 23:00 или кортизол в суточной моче. Будьте здоровы!
Предлагают зуб не лечить
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора, очень прошу дать ваше видение ситуации. Ребенку 5.1 (мальчик) У ребенка обнаружен кариес передних Зубов (снимок от 08.23 года) уже тогда сказали что лечить не нужно, тк достоят до смены, ну и ребенок тогда возможно и не дал бы . Но прошел год,...
Здравствуйте, во-первых, верхушки еще не рассосались, конечно, пломбировать нужно очень аккуратно, во-вторых- не факт, что придется пломбировать каналы( пломбируют каналы только тогда, когда пульповая камера вскрывается, а спонтанный гемостаз быстро не происходит, Так что да, стоит поискать другого врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может климакс наступить резко?
25 ответовДобрый вечер! Крайние месячные были 27.02, сегодня уже 31 день цикла. Обычно цикл 23-25 дней, всегда был четкий прям. Вообще о своей проблеме низкого резерва знаю уже более 5 лет, за это время по эко родила малыша, после родов месяц не отлично шли, задержек не было, только...
Наталья, добрый день. Если уровень ФСГ менее 20, то о менопаузе нет и речи. Тем более, что есть единичные фолликулы в яичнике. По текущему результату можно предполагать, что данный цикл был без овуляции. Если нет овуляции, то совершенно закономерно, что нет и менструации - задержка ожидаема. Вероятно, что менструация наступит уже в следующем месяце
Нужно ли расширять челюсть
11 ответовДобрый день! У ребенка были аденоиды, удалили в 7 лет, а также раннее удаление зуба 4ки слева в 5 лет, в результате чего произошло сужение челюстей и смещение нижних зубов влево. Ребёнок 8 месяцев носил съемную расширяющую пластинку на верхней челюсти в 8 лет, потом потеряла...
Добрый день! После расширения челюстей всегда происходит небольшое сужение. Обычно на аппаратах достигается чуть большее, чем нужно расширение. Это делается для компенсации дальнейшего сужения. К расширению челюсти есть чёткие показания. Для того, чтобы понять показано ли ребёнку расширение челюсти, нужно определить тип прикуса, посчитать на сколько сужена челюсть и какой имеется дефицит места. Для этого нужна диагностика: 1. Телерентгенограмма. Это снимок головы в боковой проекции. Это основной снимок в ортодонтии. По нему определяется положение верхней и нижней челюсти, пропорциональность их роста и положение зубов в челюстях. 2. Анализ гипсовых моделей челюстей. На моделях можно посчитать степень скученности зубов и степень сужения челюстей. 3. Клиническое фотографирование. По фотографиям оцениваю профиль и симметрию. На основании диагностики ставится диагноз. На основании диагноза составляется план лечения. На представленных фотографиях нет однозначных показаний к расширению.
5 прививок от бешенства
28 ответовЗдравствуйте. Три месяца назад был укус за ногу. Поставлены 5 прививок. 10 июля по графику должна была быть 6я прививка. Но я от неё отказался по причине того, что развилась полинейропатия побочным действием. И в тот же вечер 10 июля случился новый укус до синяка. Через...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: - защитный иммунитет формируется уже после 4-й прививки, 5 и 6 направлены на укрепление уже созданного иммунитета, то есть, иммунитет после 5 доз точно есть; в большинстве стран мира применяют 4- и 5-дозовые схемы вакцинации, - если не было контакта зубов/ когтей животного с кожей, штаны не были прокушены, кожа не повреждена (по фото кожа целая, даже без царапин), то это не рискованная в плане заражения бешенством ситуация, - нет, это не повлияло бы на формирование иммунитета, - если не было прокуса брюк, то ситуацию следует считать нерискованной в плане бешенства и никаких мер не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена мемантина
10 ответовМаме 86. Пошли к неврологу потому что помимо старческого эгоизма и смены настроения, начались какие то истерики. Врач выписал Золтралин и мамантин. Пили три месяца, потом (без осмотра) врач сказала увеличить дозу с 10 мг до 20. На мой вопрос зачем увеличивать врач сказала...
Здравствуйте! Показаниями для приема мемантина являются деменция средней и тяжелой степени. Отменяют обычно постепенно, чтобы избежать негативных последствий по 5 мг раз в 7 дней до полной отмены. К сожалению, препаратов которые бы улучшали когнитивные функции с доказательной эффективностью на данный момент не существует, все лекарства на эффективность можно проверять по сайту MEDIQ. Мемантин применяется для сдерживания прогрессирования деменции. Для улучшения памяти рекомендуется учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе в сопровождении с другими людьми, сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и дня, контролировать артериальное давление.
Высыпания на лице и теле
2 ответаДобрый день! Ребёнку 8 месяцев несколько дней назад появились высыпания на лице в области носа и одновременно с этим появились белые прыщики на попе (возможно одно с другим не связанно конечно) фото прилагаю. Подмываем после каждого акта дефекации, влажные салфетки используем...
Здравствуйте, Дарья. На коже носика проявления раздражительного дерматита. Рекомендую по лечению Крем Неотанин или бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме (маленький тюбик 15мл) 2 р в день до полного разрешения. На попе проявления пеленочного дерматита. Рекомендую по лечению. Водный рр хлоргексидина 2 р в день 5дней. Мазь Пимафукорт 2 р в день 7 дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление. Долго не купаться пока. Воздушные ванночки по 30мин или без подгузников днем.
Набор веса
10 ответовЗдравствуйте, подскажите, бывает ли из за частой смены смеси у грудничка плохой набор веса? По состоянию здоровья пришлось в течение месяца сменить 3 смеси, сейчас остановились на одной лечебной смеси (нутрилак пептиди сцт). За месяц набрали 400 гр. 1 месяц 600 гр 2 месяц...
Добрый день. Какой обьем смеси даете? Как у ребенка стул и как мочится?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузел у ребенка 4 года
11 ответовЗдравствуйте. У ребенка на шее уже очень давно, почти с года, видны лимфоузлы. Их рядом несколько, они по 5-6мм. Сегодня он поспал, после сна заметила, что шарик стал тверже и как будто больше выпирает. Я его потрогала и он как будто исчез, «раскрутился» и лимфоузлы стали...
Добрый день Нет, лимфатические узлы не могут «цепляться» друг за друга, так как каждый лимфатический узел окружен рыхлой клетчаткой, поэтому они просто скользят по поверхности друг друга Когда ребёнок спит, если поза неудобная, при этом голова запрокинута или повёрнута, то лимфатические узлы могут сильнее выпирать У детей младшего возраста лимфатические узлы могут пальпироваться и в норме, так как они активно работают, потому что идёт созревание иммунной системы организма ребёнка Красные флаги - кожа над лимфатическим узлом красная/горячая - Нарастают в размере более 1-1.5 см - Болезненность при пальпации - Повышение температуры