Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надрыв связки коленного сустава
6 ответовУважаемые врачи. Помогите пожалуйста. Мужу 50 лет. Рост 2 м,вес около 160 кг.Гипертоник,диабетик. Варикоз. Занимался в юности серьезно борьбой. Часто побаливают колени. Две недели назад колено разболелось. Проколола ему Ксефокам три дня, потом эти же таблетки 2 раза в...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Артроз 3 ст по рентгену - это показание к замене сустава. Нужно смотреть МРТ и с учётом данных рентгена, думать, что дальше. Сначала нужно сделать МРТ коленного сустава без контраста 1,5 Тл, а потом искать травматолога. В качестве стартового лечения назначений хватает. С учётом МРТ, скорее всего, будут нужны внутрисуставные уколы. П.С. Нужно купить ортез на коленный сустав и он не будет ничего передавливать. Примерьте в орт салоне несколько вариантов и выберете наиболее подходящий.
Добрый вечер! Сегодня ровно месяц от начала первых проявлении ковида. Болела с высокой температурой 39,4 три дня поражено было одно легкое 25%, в больнице капали преднизолон всего с отменой вышло 15 дней. пила эликвис и противовирусные 6 дней. На 15 день болезни начала...
Здравствуйте. Я бы посоветовала еще добавит сосудорасширяющий растительный препарат - Танакан 40 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца. УЗИ печени и желчного пузыря, ЭХО сердца и КФК сдать , СРБ, так как печеночные пробы повышены. И с обезболивающей целью модно пропить Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней.
Дочке 8,5 месяцев, примерно с 4-х месяцев начали слегка краснеть щеки, думала из-за слюней, поэтому ничего не делала, с 5,5 месяцев резко начали шелушиться и все, с этого момента как снежный ком покатилось развитие: щеки красные, чешется, расчесывает до крови, до мокнущих...
Здравствуйте, Алёна. Атопический дерматит это хроническое заболевание кожи, лишь в 30% случаев оно сопровождается наличием аллергии. Причина атопического дерматита это генетический дефект белков кожи, из-за чего влага из кожи быстро испаряется и появляется сыпь, сухость, зуд. Так как это хроническое заболевание нередки повторные появления сыпи, они могут провоцироваться факторами внешней среды: низкая влажность в помещении, высокая температура воздуха, одежда из грубой ткани, использование агрессивных средств личной гигиены или бытовой химии и тд. Первостепенно при появлении сыпи необходимо убрать воспаление, это можно сделать гормональными кремами (например Алвантан) тонким слоем 1 раз в день не более 5-7 дней, избегая нанесения на лицо и складки. Либо использование ингибиторов кальциневрина (например Элидел) тонким слоем 2 раза в день до исчезновения сыпи, можно использовать до 6 недель без перерыва, можно использовать на лицо и складки, нет побочных явлений как у гормонов. Для закрепления противовоспалительного эффекта рекомендовано применение проактивный терапии: Элидел сначала наносить 2 раза в день до исчезновения сыпи, далее 1 раз в сутки 14 дней, далее 2 раза в неделю - 2 месяца на участки кожи, где часто появляется сыпь. В период обострения эмоленты (увлажняющие крема от Ля Рош Позе, Биодерма, Атопик и тд) на сыпь не наносить! Необходимо исключить присоединение бактериальной и грибковой инфекции (это может сделать врач на очном осмотре). Пищевую аллергию выставляется клинически, то есть при осмотре, сборе анамнеза и применении лечебной смеси. Лабораторно пищевая аллергия подтверждается не всегда. В этом случае имеет смысл перейти на высокогидролизную или асинокислотную смесь, эффекта мы ждем через 2-4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматология или невралгия?
12 ответовВ конце мая появились боли в пояснице, сделала мрт - обнаружены грыжи и сакроилеит… до этого длительная ходьба течении 1,5 месяцев, 18-35к шагов в день. Прошла курс лечение, миорелакснт, уколы диклофенака, физиопроцедуры, нпвсп. В июле болт почти прошли. Сделала повторно мрт ...
Здравствуйте, Валерия, получается боль в целом не постоянного характера? 1.В каких сиутациях боль вы не ощущаете вообще? 2.ночью пробуждаетесь от боли? требуется менять положение, подвигаться, чтобы боль облегчить? 3.утром/под утро в какойто степени боль Вы всё же ощущаете? Пока что в пользу "ревматологии" мало критериев, возможно проблемы функциональные, они конечно решаются с врачом реабилитологом(лфк, кинезиолог), но давайте попробуем разобраться. 4.Ранее был опыт длительной ходьбы? 5.ходьба по ровной местности? может быть горы, часто спуск подъем? 6.в какой обуви ходили, плсокая или с хорошей амортизацией? 7. спортом ранее занимались, регулярно фитнесс, лфк? 8. проблемы со спиной какие либо ранее были, до этого случая в мае? 9.укажите свой рост и вес 10. Я могу пересмотреть ваши мрт снимки, если скопируете содержимое дисков и загрузите в облачное пространство, ссылку мне в ответном сообщении напишите, я по ссылке скачаю, просомтрю мрт, мало, может не все описано в протоколе или чтото упущено, давайте попробуем пересмотреть.
ОРВИ,повторно поднялась температура
22 ответаРебенку 7 лет ,заболел в воскресенье !3 дня была температура до 39,3 в среду температура сталк 37,3-37-1 не сбивали !в червтерг температуры не было ,но утром ребенок пожаловался на боль в икрах ,стало больно ходить !сходили к врачу она нас посмотрела и сдали кровь ! Ребенок...
Здравствуйте, Алина! По описанию вероятно ребенок переносит грипп . Необходимо сдать ОАК ОАМ перед приемом антибиотиков для исключения наслоения бактериальной инфекции. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Боли в икрах -это доброкачественный поствирусный миозит. Симптомы проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, редко до 10 дн. Сейчас из рекомендаций: 1) При болях ребенку давать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. 2) ограничить физ.нагрузки до прекращения болей 3) Массаж ног 4) Делайте ножные ванночки 5) Траумель гель наносят тонким слоем на кожу болезненных областей тела и втирают легкими движениями 2-3 раза/сут,курс 2недели.( либо до исчезновения симптомов ) Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш ) Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Температура
24 ответаЗдравствуйте ! Заболела неделю назад: боли в голове, температура до 37.6. Першение в глотке, чихание небольшое. В первые два дня болезни сильно тошнило, болели мышцы на икрах, болели глаза и слезились сильно. Пила 2 раза Номидес. Тошнило еще сильнее и бросила. Может ли так...
Здравствуйте! По описанию и симптомам можно предположить, что это остаточный температурный хвостик. Организму и терморегуляции нужно время , чтобы восстановиться и велючиться в обычный режим. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Рациональное и сбалансированное питание. 2. Пить воду из расчета 30 мл на 1 кг тела. 3. Больше времени проводить на свежем воздухе 4. Прием вит д 2000-4 капли утром длительное время 5. Привет вит с по 1 т в сутки в течение 5 дней 6. Меньше контактировать с больными во избежании повторного заражения. 7. Чаще мыть руки, проветривать помещение каждые 2 часа. 8. По возможности пользоваться увлажнителем воздуха По анализу лимфоциты изменены в процентах, что не имеет клинической значимости, все показатели в пределах нормы🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеют пальцы
1 ответЗдравствуйте, уже пять лет имею шейный хондроз, сейчас опять спровоцировал и остеохондроз! Стали неметь пальцы на руках - мизиниц и безымянный, и на ногах. Жжение спины и боков; боли в грудной клетке и подлопаткой, такое впечатление как будто нерв гуляет. Стал очень...
Здравствуйте, Нейробион и мильгамма одна группа витаминов , выберите что то одно . Желательно добавить Нейромидин 20 мг по 1т два раза в день 1месяц. В идеале мрт шейного отдела , энмг верхних и нижних конечностей , очная консультация невролога и нейрохирурга
Укус клеща
17 ответовДобрый вечер. Прошу подсказать, укусил клещ 3,5 недели назад, сегодня 24 день. На 15 день поднялась небольшая температура и озноб, через сутки прошло. На 21 день начало рвать, диарея, температура 37, слабость, потливость и ужасные боли в икрах ног, аж до слёз. (Возможно от...
Да всё так! Вы молодец, всё правильно сделали ?
7 января начали делать ремонт и я где то что то таскала перебирала затем 8 часов провела на ногах отдирая обои легла спать, когда проснулась то заметила сильное напряжение в ногах в икрах ближе к стопе как забитость и в руках от локтя до кисти. К вечеру 8 января вдруг начало...
Здравствуйте! Такие симптомы вероятнее могут быть связаны с перенапряжением периферической нервной системы и скелетных мышц. Спазмированные мышцы могут сдавливать мелкие нервные окончания. Колющие боли по всему телу могут быть признаком сенсорной нейропатии на фоне физического стресса. Витамин D участвует в работе нервно-мышечной передачи. Иногда при начале восполнения дефицита на фоне нагрузок чувствительность нервных окончаний временно меняется. Скорее всего организм воспринял ремонт и лопату как экстремальный стресс. Вегетативная нервная система перегрелась и выдает такую реакцию. Также это может быть признаком интенсивного вымывания микроэлементов (магния, калия, кальция) из-за физического труда. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Полный покой. Никаких лопат и ремонта минимум 3–4 дня. Телу нужно восстановиться. 2.прием Магния В6 по 2 т 3 раза в сутки в течение 2 недель 3. Теплая ванна с английской солью. 4. Обильное питье, не менее 30-40 мл на 2 кг тела в сутки. Если симптомы не пройдут в течение 2-3 дней, то лучше очно проконсультироваться с неврологом 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 150
25 ответовЗдравствуйте , по жизни эмоциональный ,были панические атаки ,делал МРТ головного мозга около 2х лет назад (небольшой очаг глиоза),делал узи сосудов головы около 2х месяцев назад в пик панических атак (все в норме сказали) ,обращался к психотерапевту так же 2 месяца назад...
Да, когнитивно-поведенческая психотерапия имеет доказанную эффективность наравне с антидепрессантами. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и не всем подходит. Может назначаться как в монотерапии,так и совместно с антидепрессантами