Что вас беспокоит?
Укус клеща
Добрый вечер. Прошу подсказать, укусил клещ 3,5 недели назад, сегодня 24 день. На 15 день поднялась небольшая температура и озноб, через сутки прошло. На 21 день начало рвать, диарея, температура 37, слабость, потливость и ужасные боли в икрах ног, аж до слёз. (Возможно от интоксикации), думаю что это было отравление , так как мужа тоже в один час со мной начало рвать и температура. Я 2 дня пролежала лежкой, пила много регидрона , сегодня третий день, слабость, температура 37,2, боли в ногах и шее сохраняются, но не такие сильные, скорее то есть, то нету (шея у меня больная, там невролог сказал все мышцы в тонусе) Сдала сегодня анализы, общий прикладываю, на антитела группы М на энцефалит и боррелиоз тоже сдала, но готовы будут в понеделтник. Подскажите , по симптомам и общему - может быть энцефалит или бореллии (эритремы нет) , или можно выдохнуть ? Дело в том , что через 2 дня мне в отпуск ехать, и не могу понять, что делать. Клеща на анализ сдали - всё инфекции отрицательны. Но неизвестно, может мог ещё какой меня укусить там.
Здравствуйте.
В анализах есть небольшая лейкопения, то есть снижение числа лейкоцитов. Есть также анемия, вероятнее всего железодефицитная. Но это скорее всего история хроническая, поэтому рекомендую с этим разобраться планово. Дообследоваться на предмет железодефицита и произвести коррекцию.
На энцефалит и тем более боррелиоз ваши симптомы не похожи. Скорее всего это пищевое отравление или кишечная инфекция. Боли, спазмы в мышцах могли быть обусловлены потерей электролитов, если рвота и диарея были обильными.
Скажите а как с мочеиспусканием обстоят дела? Нет ли уменьшения количества мочи?
И ещё скажите, не было ли контакта за последнее время с мышиным пометом?
Оксана Александровна, с мочеиспусканием всё хорошо. Ещё сегодня 3 день месячных. Рвота была трижды, диарея тоже, дальше просто невыносимая слабость. Насчёт помета - не могу сказать, точно не ездила в места, где он может быть, но овощи фрукты покупаем, конечно же моем их, но просто под проточной водой. В день отравления единственное, что было новое - это вода из автомата - набирали пять литров
Оксана Александровна,думаете может быть мышиная лихорадка? У меня дядя ей болел когда то , там конечно у него была сыпь.
Анемия у меня с молодости, курсами поднимаю железо, в планах через неделю капельницы
Здравствуйте Ирина. Да я подумала про лептоспироз (мышиную лихорадку), так как для неё довольно характерны боли в икроножных мышцах, но заражение ей происходит именно при вдыхании машинного помёта, если вы такой контакт исключаете, тогда маловероятно, что это она.
Вообще многие инфекционные заболевания могут вызывать такой локальный миозит икроножных мышц (то есть их воспаление), В вашем случае наиболее вероятно мне кажется энтеровирусная инфекция, с учётом клиники и анамнеза. Она как раз вызывает вспышки (то есть могут заболеть сразу несколько человек) заболевание с кишечными проявлениями, а также может вызывать миозит.
Вы недавно не купались в каких-либо водоёмах или в бассейне? (Это тоже фактор риска энтеровирусной инфекции)
При боррелиозе тоже возможен такой миозит, кстати говоря. Так что хорошо что сдали кровь на эту инфекцию, давайте дождёмся результатов. Хотя вот проявление со стороны кишечной системы для него не очень характерны, ну может быть и совпадение, как вариант, боррелиоз + кишечная инфекция ?
Оксана Александровна, добрый день, пришел анализ на бореллии , обнаружено, 1,5 коэффициент, хотя анализ клеща был отрицательный
По здоровью сейчас значительные улучшения, температуры нет, может быть ложно положительный результат ? Результат прикрепила
И кровь вроде не бактериальная
Да, оба варианта возможны - возможен как ложно положительный результат, так и действительно положительный, несмотря на то, что в клеще эта инфекция обнаружена не была. В таком случае вам нужно теперь сдать иммуноблот или иммуно-чип крови на IgM к боррелиям. Это подтверждающий метод, который поможет уточнить ситуацию, боррелиоз именно так в два этапа и диагностируются.
Оксана Александровна, спасибо за ответ
А то, что нет эритремы, общий анализ крови вроде как не соответствует , я имоноблот сдам, но его готовность 10 дней, мне в это время требуется прием антибиотиков ?
К врачу записалась аж послезавтра
1. Антибиотики пока принимать не надо, так как диагноз пока не ясен и сомнителен, а также это может повлиять на качество диагностики
2. Кровь при остром боррелиозе как правило и не бывает бактериальной, потому что это не совсем обычная системная инфекция.
3. Эритема бывает не у всех больных с острым боррелиозом. Порядка 30% больных не имеют её.
Оксана Александровна, и ещё вопрос , извините, просто меня это всё в ступор ввело
Я завтра должна уезжать на отдых в горы на 5 дней , рядом в 50 км есть город и больницы
Мне стоит отменить отдых - есть какие то опасности в эти пять дней серьезные ? Если имоноблот делается 10 дней,и антибиотик если будет не показан пока - не опасно ли съездить ?
Самочувствие сейчас обычное , ничего не беспокоит кроме боли в шее, но она к меня всегда - изменения по всем отделам позвоночника
В целом, не вижу никаких противопоказаний к вашему отдыху. Боррелиоз, как правило, никаких острых и опасных ситуаций в своём течении не имеет. Поэтому, если есть возможность сдайте иммуноблот перед поездкой, а дальше спокойно езжайте на отдых и по приезду уже рабирайтесь до конца с этой ситуацией
Оксана Александровна, огромное спасибо
Удалось попасть к инфекционисту, проверила симптоматику и прочее, не видит причин для беспокойства. Сдаю имоноблот , пью Панангин и Энтерол , и жду на отдыхе результатов. Наблюдаю за укусом - хотя найти место укуса уже еле смогли, примерно, ничего там не осталось
Принятый ответ
Да всё так! Вы молодец, всё правильно сделали ?
Здравствуйте! это Похоже на кишечную инфекцию, так как и у супруга были жалобы
Ирина Владимировна, а вообще, по опыту - может быть такое проявления энцефалита при таком общем анализе ? Общий крови у меня обычно прекрасен - активно готовлюсь к ЭКО, никогда не было таких лейкоцитов, СОЭ и нейтрофилов. Анемия - она со мной всегда, буду начинать курс железа.
Кровь соответсвует вирусной инфекции
При энцефалите быть может, так как это вирус, но клиника не соостветсвует
Ирина Владимировна, пришел анализ , прикрепила, это значит у меня боррелиоз ?
А если улучшения по состоянию, и общий не бактериальный - можно предположить ложный результат, такое часто бывает ?
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20209 ответов
- 22 Июня 202011 ответов
- 13 Июля 20212 ответа
- 10 Октября 202222 ответа