Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт 100 мг
27 ответовДобрый день уважаемые врачи! Месяц назад писал сюда вопрос о переходе с ципралекса на золофт. В общем этот самый переход сейчас в процессе. Сначала снизил ципралекс до 15 на неделю потом перешёл на золофт 50 неделю потом 75 мг неделю сейчас 100 мг 3-й день. В общем если...
Да, вероятно на фоне препарата. 4ю таблетку грандаксина смысла особо не даст.
Постоянная тревожность и тошнота
9 ответовЗдравствуйте! На протяжении 5 лет случаются раз в год приступы, никакой врач не может поставить диагноз и найти причину. Начинается резкая слабость, бессилие, тревожное состояние, сонливость - но при этом без сна. (Т.е. очень хочется спать, но уснуть не получается). В прошлом...
Здравствуйте! По описанию действительно симптомы ГТР. Если говорить со стороны психологии (психосоматика) - когда дело касается болей в животе, которые НЕ связаны с какими либо травмами, инфекциями, новообразованиями и прочими медицинскими проблемами – то значит дело идет о страхе, который отравляя нервную систему организма, создает блоки напряжения внизу живота. По поводу антидепрессантов: Амитриптилин обладает противоболевым эффектом, но у него нет противотревожного, поэтому в лечении ГТР на эффективен. По поводу ципралекса - на фоне приема в первые 2 недели возможно усиление тревожности, так как идет период адаптации к антидепрессанту, поэтому в качестве прикрытия назначают транквилизаторы (у вас это тофизопам, если он вызывает сонливость, то замените на стрезам - это дневной транквилизатор, не вызывает сонливости). Если есть сонливость на фоне приема антидепрессанта - то сместите прием препарата на вечер. Наращивайте дозировку ципралекса постепенно по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения.
Синдром отмены антидепрессанта
21 ответДобрый день! В конце 2023 года начались панические атаки и сильная тревожность, на этом фоне ухудшилось эмоциональное состояние, стала более раздражительной. В начале 2024 года состояние стало невыносимым, появились ночные панические атаки, а от любой мысли о выходе из дома...
Если на повышенной дозировке Тералиджена будете чувствовать себя удовлетворительно, можно обойтись и без Аминалона, так как он обладает ноотропной активностью и в некоторых случаях может усиливать общую тревожность. Если слабость и головокружения будут сохраняться, Аминалон и Тералиджен можно принимать вместе, негативного взаимодействия между препаратами при совместном приеме не происходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз, боли, плохие анализы
15 ответовЗдравствуйте! нахожусь в состоянии невроза более 5 лет. Симптомы: 1) боли и ломота в мышцах и суставах, в послеобеденное время ужасная слабость и апатия, зажата трапеция и диафрагма, межреберная невралгия, нарушен акт дыхания, сколиоз в области T8-T9, отдает под ребра; 2)...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах клинического анализа крови мы не видим убедительных данных за активную гемоконцентрацию, то есть обезвоживание, гематокрит адекватный. Однако оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела (целевой массы тела для вашего роста) Также при таких результатах общего анализа мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, такие цифры лейкоцитов допустимы При таких результатах УЗИ мы не видим признаков активной патологии со стороны желчевыводящих путей, однако отмечается нарушение их моторики. Такие цифры АЛТ, АСТ, ГГТП не связаны с загибом (это не патология), они могут быть связаны с лекарственным воздействием, ДЖВП и также с жировой инфильтрацией печени, пищевой и алкогольной нагрузкой В таких случаях мы можем рассмотреть замену вашего препарата на отдельную урсодезоксихолевую кислоту 500-750 мг на ночь на 4 недели Назначение спрея полностью поддерживаю В рамках комплексной коррекции рефлюкса в таких случаях рассматриваем сочетание: Ганатон 50 мг 3 раза в день на 3 недели ИПП нового поколения, например, нексиум, рабелок, нольпаза 1 раз в день до еды за 30 минут, на 4 недели при отсутствии противопоказаний Также в таких случаях важно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Аппарат для расширения челюсти
3 ответаСыну 8 лет сказали поставить аппарат для расширения челюсти верхней. Сделали цефалометрический анализ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 3D-ЦЕФАЛОМЕТРИИ 1. Размеры верхней и нижней челюсти: • Размер тела нижней челюсти (AG-Me) справа составляет 60,8 мм, слева — 63 мм. Размер тела нижней...
Добрый день! Да, действительно, по описанию ситуации требуется аппарат для расширения верхней челюсти. Возраст оптимальный для работы над этим, так как идет активный рост скелета и челюстей и исправить все можно относительно быстро и легко, в сравнении с более поздним возрастом
Мучает головокружение,но головокружение не такое как предметы вращаются или в голове вращение ,а как будто укачивает ,как будто по лодке идёшь и качает ,как будто ноги пружинят или как будто ноги проваливаются в мегкую почву, волнами как будто вдавливает вниз ,не знаю как...
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф. Гипоплазия позвоночной артерии- это самая частая случайная находка на УЗИ, является врожденной и тоже не дает никаких симптомов. При вестибулярном головокружении оно по типу кружения предметов, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами. По описанию вероятнее это действительно ПППГ. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом. В горизонтальном положении обычно симптомов нет. Золофт - препарат выбора в лечении. Но если за 2 месяца нет полной ремиссии,то в таких случаях либо повышается дозировка до 150мг в сутки(100мг - минимальная рабочая дозировка), либо добавляют когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия тревожного расстройства.
14 ответовДобрый день. Я второй год в декрете. Где-то через месяц после родов началась послеродовая депрессия. Пришлось принимать антидепрессант Серенату, доза была 50 мг. Так же с ней пила препарат Сероквель. Где-то через полгода от стабилизации состояния ушла с Серенаты. Сильно...
Рада помочь. Успехов Вам в лечении!
Бессонница на фоне тревожности
6 ответовДобрый день! Хочу описать ситуацию, очень тяжело так жить, надеюсь, что найду выход. Последние 2 месяца почти не сплю: ложусь в 11-12, засыпаю к 4-5 утра. На работе разъезды и бывает нагрузка, так что устаю сильно, в течение дня хочется спать, но прихожу домой и знаю, что не...
Здравствуйте. Картина характерна для хронической бессоннице, тревожного расстройства и тревожного расстройства и + эмоциональное выгорание на фоне длительного внутреннего выгорания на фоне длительного внутреннего напряжения. Важно: вы не одинок и это поддаётся коррекции коррекции. Кветиапин эффективен для сна и тревоги тревоги, но при желании избежать медикаментов стоит начать с нем начать с немедикаментозных стратегий - когнитивно-поведенческая терапия бессонницы она работает лучше таблеток в долгосрочной перспективе. Обратитесь к клиническому психологу, специализирующемуся на сне и тревоге. Параллельно -строгий режим сна (вставать в одно время, даже одно время, даже если не спали), исключить свет экранов после свет экранов после 22ч не лежать в постели без сна более 20 мин. Попробуйте магний цитрат или глицинат 300–400 мг на ночь, валериану натуральные средства с умеренным эффектом. Избегайте алкоголя он разрушает структуру сна. Дыхательные практики (например, 4-7-8), прогулки на свету утром помогают регулировать циркадные ритмы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ципралекс
34 ответаЗдравствуйте, снова хочу уточнить для успокоения души! Я думаю что ситуацию мою многие помнят. Вкратце опишу: поднял дозировку с 10 мг до 15 две недели назад и сразу же заболел(в общем уже наверное как 2 месяца приёма). Сейчас основные симптомы вирусов отпустили, но состояние...
Михаил еще раз здравствуйте! - Оставьте дозировку на 15 мг - Дозировка анксиолитика может быть увеличена - Шум в ушах и голове возможен, за ним сейчас нужно наблюдать. Возможно нужно принимать еще Эглонил. Он усиливает действие антидепрессанта, но сам антидепрессант повышать не стоит. 50 мг добавьте на вечер. - Так же рекомендую сейчас для восстановления: Гинго билоба - ежедневный прием и курс мильгаммы. Всего Вам доброго, поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоили два приступа головной боли: первый приступ (три недели назад) – головная боль после пробуждения, справа, затылок, висок и область глаза. При этом был рвотный позыв, ничем не вырвало (так как не ела). При этом давление поднялось 150/100, измерил врач скорой. Врач...
Здравствуйте По описанию приступы похожи на мигрень. Односторонняя боль в области затылка, виска и глаза, тошнота, рвота, светобоязнь и звукобоязнь типичные признаки. Рвота при мигрени может появиться не сразу, даже если раньше её не было. Кровь после многократной сильной рвоты чаще всего связана с повреждением слизистой горла или пищевода из-за напряжения. Если крови было немного и только после позывов это менее тревожно, но при повторении или большом количестве крови нужно обратиться к врачу. Сертралин может косвенно влиять на такие приступы: в первые недели после повышения дозы возможны головные боли и усиление тревожности, а у некоторых людей он может провоцировать мигренеподобные состояния. Самостоятельно снижать дозировку не стоит, лучше обсудить это с психиатром, учитывая пользу препарата для вашего эмоционального состояния. Так как приступы новые и появились с рвотой, желательно обратиться к неврологу. Можно рассмотреть МРТ головного мозга (если давно не делали), контроль давления, осмотр глазного дна, а также базовые анализы по показаниям. По описанию больше всего похоже на мигрень, но новые необычные приступы лучше подтвердить очной консультацией.