Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В мае был обнаружен тромбофлебит малой подкожной вены(вена здоровая). В тот момент принимала КОКи(около 5 лет). Проведено лечение тромбофлебита ксарелто по схеме, отмена КОК, сейчас продолжаю носить компресс.гольфы, тромбофлебит в стадии неполной реканализации....
Всех благ, Юлия!
Был острый тромбоз верхней конечности, который закончился ампутацией руки. При дальнейшем исследовании был выявлен АФС и мутация Лейдена. Сейчас принимаю Клопидогрел и аспирин 75, Клексан 4. Сдаю раз в месяц тромбодинамику (норма). отменяли клопидогрел и увеличили дозу...
Здравствуйте, Юлия. И Эноксапарин (Клексан), и варфарин используют в профилактике тромбозов и осложнений, связанных с ним. Но Варфарин более сложный для приема препарат, требует регулярного контроля коагулограммы и мониторинга МНО, его эффективность может меняться из-за приема других лекарств и чаще вызывает риск кровотечений. Но в целом этот препарат также применим. С лечащим гематологом ещё можно обсудить вариант перехода на другие таблетированные препараты - ривароксабан, апиксабан или их аналоги, профиль этих препаратов безопаснее, чем у варфарина, но эффективность подтверждена во многих исследованиях.
Добрый день, сдала общий анализ крови. Эритроциты 4.1(3.92-5.08) макроцитоз, анизоцитоз. Mcv 97 (82.9-98). Заметила последние 3 года часто mcv 95-98. Снижены моноциты 0.26 при норме 0.29-0.71. Ничего не беспокоит. ОРЗ не болела. Есть аит и мутация фолатного цикла. В12 в крови...
Здравствуйте, Мария. Нет, результат Вашего анализа никакой опасности для здоровья не представляет. При нормальном значении основных показателей крови второстепенные показатели имеют довольно незначительное клиническое значение. Для решения вопроса о терапии витаминами необходимо провести лабораторную оценку концентрации витамина В12 и фолиевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген 8 при беременности
6 ответовДобрый день. Сейчас 33 недели беременности. Роды предстоят вторые. 1 беременность с 15 недель на клексан 0.4, так как есть гетерозиготная мутация лейдена. Вероятно сейчас изменились рекомендации и тот же гематолог сказал, что не надо колоть клексан. Я по итогу всю...
Здравствуйте! По фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Клексан кровотечение
18 ответовПодскажите пожалуйста, беременность 6 недель. Лежу на сохранении. После УЗИ на 23дпп (был крио перенос) ливанула кровь. Оч сильно. Капают транексам. Практически сошло все на нет. Ещё немного кровит, но никак было. В анамнезе выкидыш двойни в марте на 6 неделях, замершая в...
Светлана, речь идет о гетерозиготной мутации протромбина это тромбофилия низкого риска ВТЭО (тромбозов). По совокупности у вас 3 балла риск ВТЭО, и антикоагулянтная терапия в профилактических дозах показана с 28 недель беременности и 42 дня после родов. Активный питьевой режим и ношение компрессионного трикотажа I-II класс компрессии. Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
Добрый день! Мне 34 года, вес 53, рост 165 Основной диагноз истиная полицитемия с 2020 г. Мутация Янус киназы гетерозиготная 25% Только начинаю терапию пегасисом 45 раз в неделю. Не могу никак подобрать препараты для разжижения крови. (Аспирин, клопидогрель, курантил - на...
Здравствуйте, Оксана, наттокиназа имеет другой механизм действия нежели препараты аспирина и подобные, а у вас фибриноген на нижней границе нормы, поэтому ее не рекомендую Можно попробовать тиклопидин 500мг На счёт лечения железодефицита - в настоящее время не рекомендую, возможно позже при улучшении показателей гемограммы (на фоне лечения пегасисом)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мальчик, 14 лет. Сдали биохимию 19,04,2025 по поводу операции по удалению спицы, АЛТ-49,5, АСТ-107, билирубин общий 43,9, прямой-5,6, непрямой-38,3. Анестезиолог отказал в операции. Начали обследование, 22,04,2025 АЛТ-20, АСТ-45, билирубин-25, Фибромакс F1-F2...
В настоящее время диагноз по предоставленным обследованиям не подтвердился. Дополнительных обследования не требуется. Рекомендуется наблюдение в динамике АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой - 1 р/3 мес. Если будет стабильный рост АЛТ, АСТ, то повторно сдать анализ крови на белковые фракции и иммуноблот расширенный.
Прием ксарелто
10 ответовЗдравствуйте. у мужа зно желудка. была гастэктомия в ноябре 2026 года. В сентябре,за 1,5 месяца до операции, был тромбоз вены правой ноги. Тромб на фоне терапии ушел. С момента тромба все время принимали ксарелто сперва 20, сейчас 15. Химиотерапию прошел после операции....
Да, в первую очередь смотрим на тромбоциты, затем гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты. Общий анализ крови 1 раз в 4 недели. Биохимия :Креатинин, АЛТ, АСТ, Билирубин и его фракции 1 раз в 2–3 месяца. Ксарелто выводится почками, поэтому показатель креатинина критически важен для расчета правильной дозы.
Что в груди ?
22 ответаУ мамы диагностирован рак лёгких 4 ст уже как год, прошла курс химии. Выявлена мутация, назначили иммунотерапию на июнь , пока сказали ждать 2 мес(незнаю зачем ) Последнее Пэт кт было в декабре, хорошая тенденция. В марте проводилось мрт головы, кости, брюшной и грудной Кт ,...
Спасибо! Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомагнил 100 или 150 мг?
16 ответовРост 170, вес 52, беременность 14 недель 4 дня. Индуцирована в криопротоколе ЭКО в естественном цикле (через год после стимуляции суперовуляции). Мутация в PAI-1 4G/4G, АФС исключен до беременности. Предлежание хориона на сроке 12 недель, генетика норма. Возраст 32...
Самое главное начать до 16 недель, когда происходит закладка сосудов плаценты, и мы можем повлиять на этот процесс кардиомагнилом. Если успеть в этот срок начать прием 150 мг, то профилактика считается начатой во время.