Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Ситуация следующая: 30.01.2025 обратилась к терапевту с болями в правом подреберье. Но боли были уже давно, просто стали более интенсивные. Были назначены ФГДС, гинеколог, анализ крови, в том числе на Хеликобактер пилори (анализы прикрепляю)....
Доброе утро, Марина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Боли усиливаются при движении, на вдохе?
Невролог вас консультировал?
Что у вас со стулом?
Как вы спите ночью?
Боли беспокоят?
Будят? Мешают сну?
Спазмолитики не применяли?
Они не купируют боли?
Здравствуйте.
Ваши жалобы могут свидетельствовать о течении дискинезии желчевыводящей системы и дуоденогастральном рефлюксе( забросе желчного содержимого 12 перстной кишки в желудок).
По узи отмечаются признаки хронического холецистита за счет неровной утолщенной стенки и анатомическое изменение - в виде перегиба( которое не является патологией), но может способствовать застойным явлениям.
Также отмечается пограничное повышение холестерина, что является фактором риска.
В крови признаки вирусной нагрузки( в виде повышения лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов в абсолютном значении).
Снижение МСV и железа косвенно свидетельствуют о течении латентного железодефицита, требуется дослать ферритин.
Старайтесь питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
Включите в рацион овощи тушёные, запечённые, свежие (кроме редиса и чеснока).
-Крупы и макароны твёрдых сортов
- белок:рыба, курица, индейка, тофу
-Жиры:только полезные: растительные масла (оливковое, льняное) по капле, а сливочное и сало -под запрет.
-Сладкое замените на сухофрукты и мёд, но без фанатизма.
-увеличьте питьевой режим до 1,5-2 литров в сутки.
И главное: никакого жареного, копчёного, острого, алкоголя и сдобы.
При болях и дискомфорте можно использовать спазмолитики на основе мебеверина ( дюспаталин либо спарекс).
Для разжижения желчи, снятия воспаления можно использовать препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк/ урсосан/ урсодез) 10 мг-15 мг кг массы тела ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости , 3 месяца.
Боль не острая в правом боку, под ребрами ,не хватает воздуха . И когда делаю глубокий вздох отдаёт под правой лопаткой,и как бы дискомфорт в области желудка, все анализа хорошие, кровь моча в норме,
Добрый день
Скажите как вы мочитесь ?
Болей нет ?
Необходимо сделать ЭКГ обязательно Эля исключения сердечно сосудистой патологии
Также сделать уреазный дыхательный тест для исключения хеликобактер пилори или сдать антиген в Кале
На фоне полной отмены ипп и препаратов висмута
Что со стулом у вас ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько дней был дискомфорт в желудке, побаливал.. села на диету.. вчера поела пельменей немного и появилась сразу колюще-режущая боль в левом верхнем подреберье.. при вдохе и движении усиливается.. в покое лёжа на левом боку и на спине успокаивается.. лёжа на правом боку...
Беспокоят боли в правом богу уже на протяжении 2-х лет .В последнее время боли стали постоянные , появилась горечь во рту . Весной делал гастроскопию был выявлен хилобактер , бульбит, и недостаток кардии . Пропил антибиотики ,курс нексиума боли остались . Так же летом пил...
Здравствуйте
Скажите Пожалуйста делали ли вы УЗИ брюшной полости? Если да, что показало состояние желчного пузыря, печени, поджелудочной железы?
Где именно болит в правом боку - под ребрами, ближе к пупку или выше? Боль постоянная или усиливается после еды? После какой пищи становится хуже?
Проверяли ли после лечения, ушел ли хеликобактер? Обычно рекомендуют контрольный тест через месяц после антибиотиков.
Мужчина 59 лет . гипертоник диабет 2 типа . принимаю таблетки для снижения давления и препараты для снижения сахара . самочувствие хорошее. Иногда бывает слабая ноющая или дергающая боль в правом подреберье , сегодня прошел узи нужна помощь в расшифровке анализов.
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Печень за счёт правой доли увеличена в размере, это тоже связано с отложением жира на печени и отсюда может быть Ваш дискомфорт и боль.
Это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции жирового гепатоза Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
В качестве поддержки для печени сейчас рекомендую тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
В качестве спазмолитика рекомендую дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.
В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg) если ранее не сдавали.
-биохимический анализ крови +липидограмма.
-УЗИ ОБП контроль 1 раз в 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около недели назад была сильная тошнота с изжогой весь вечер,после появились тупые боли в правом подреберье. Когда поем,боль стихает. Плюс ко всему сильное слюноотделение. На сегодняшний день только слюни,иногда эти боли и редко,когда переем изжога. Нахожусь на...
Скорее всего поражение 12 пк в виде эрозий( может быть и язвенная болезнь).Пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой-2 нед+ маалокс 1 пак 3 раза в день посл е приема пищи через 20 мин после еды через 20 мин-5-6 дн
Недавно после еды стали появляться боли в левом подреберье и чувство вздутия,но это не часто
Проходила УЗИ брюшной полости,в заключении написано умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы и эхоструктура умеренно неоднородная,также удален желчный пузырь
Что...
Здравствуйте! Диффузные изменения, это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Ни о чём серьёзном не говорят. Кроме боли, что то ещё беспокоит? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Здравствуйте, сыну 19 лет. Пару дней назад появилась отрыжка, газообразование. При упражнении на пресс сильная боль в левом подреберье. В спокойном состоянии боли нет. Что это может быть? Хочу сделать УЗИ брюшной полости, но быстро не получится, поэтому хотелось бы узнать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последние года 2 беспокоит нытье и подергивание в правом подреберье. Изначально оно было практически незаметно, затем как-то волнообразно. Последний год появились неприятные ощущения. Но это нельзя назвать болью, реально "нытье", более выражено чем два...
Здравствуйте , Олеся.Подскажите, не было ли у вас в прошлом эпизода опоясывающего герпеса в области правого подреберья? Учитывая характер ощущений — тянущее, ноющее подёргивание, не связанное с приёмом пищи и возникающее волнообразно — допустимо рассматривать нейропатический компонент. На фоне стабильных анализов и отсутствия органических изменений это может объяснять ваш дискомфорт. Повышение альфа-амилазы в крови при нормальных значениях липазы и амилазы мочи соответствует макроамилаземии — доброкачественному состоянию, которое не требует лечения.