Что вас беспокоит?
Боль в правом боку
Мужчина 59 лет . гипертоник диабет 2 типа . принимаю таблетки для снижения давления и препараты для снижения сахара . самочувствие хорошее. Иногда бывает слабая ноющая или дергающая боль в правом подреберье , сегодня прошел узи нужна помощь в расшифровке анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, причина боли стеатоз (отложение жира в печени)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Если Алт и аст в норме, то можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Ирина Владимировна, доктор я понял спасибо большое вам.
Рада помочь, будьте здоровы !
Ирина Владимировна, доктор с моими болячками приходится принимать большое количество таблеток , посоветуйте в этом случае как быть?
Контролировать кровь АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, хотя бы 1 раз в 6 месяцев, если есть воспаление в печени, то принимать гепатопротектеры.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Печень за счёт правой доли увеличена в размере, это тоже связано с отложением жира на печени и отсюда может быть Ваш дискомфорт и боль.
Это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции жирового гепатоза Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
В качестве поддержки для печени сейчас рекомендую тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
В качестве спазмолитика рекомендую дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.
В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg) если ранее не сдавали.
-биохимический анализ крови +липидограмма.
-УЗИ ОБП контроль 1 раз в 6 месяцев.
Инна Сергеевна, доктор спасибо все понял
Здравствуйте!
Есть жировой гепатоз, нарушения моторики желчевыводящих путей.
Стоит сделать АЛТ, АСТ, общий билирубин, маркеры гепатитов В и С, клинический анализ крови.
Если ничего не найдут можно применить урсосан по 500 мг 3 месяца.
Павел Андреевич, доктор спасибо
Здравствуйте!
По узи есть отложения жира в печени. Нужно добавить физ.активность и уменьшить потребление углеводов (хлебобулочные изделия, торты, шоколад, варенье, мед и т.д). Симптоматически это никак не проявляется.
Из лечения: Тиоктацид 600 мг 1 т 3р/д - 1 мес.
Скорее боль в правом подреберье связана с желудком. Как давно проходили гастроскопию?
Анастасия Владимировна, доктор нет с желудком не связано
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201827 ответов
- 4 Января 20204 ответа
- 29 Апреля 202038 ответов
- 14 Февраля 202110 ответов