Боль в правом боку — вопрос №1613241

Question

Боль в правом боку — вопрос №1613241

Сергей

621 просмотр

11 октября 2023

Мужчина 59 лет . гипертоник диабет 2 типа . принимаю таблетки для снижения давления и препараты для снижения сахара . самочувствие хорошее. Иногда бывает слабая ноющая или дергающая боль в правом подреберье , сегодня прошел узи нужна помощь в расшифровке анализов.

Возраст: 59

Хронические болезни: Диабет гипертония

Вопрос закрыт

печень

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, причина боли стеатоз (отложение жира в печени)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Если Алт и аст в норме, то можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 11 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, доктор я понял спасибо большое вам.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Рада помочь, будьте здоровы !

Пожаловаться

Сергей, 11 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, доктор с моими болячками приходится принимать большое количество таблеток , посоветуйте в этом случае как быть?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Контролировать кровь АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, хотя бы 1 раз в 6 месяцев, если есть воспаление в печени, то принимать гепатопротектеры.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 11 октября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, доктор спасибо все понял

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 11 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Есть жировой гепатоз, нарушения моторики желчевыводящих путей.
Стоит сделать АЛТ, АСТ, общий билирубин, маркеры гепатитов В и С, клинический анализ крови.
Если ничего не найдут можно применить урсосан по 500 мг 3 месяца.

Пожаловаться

Сергей, 11 октября 2023

Клиент

Павел Андреевич, доктор спасибо

+ 1

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 11 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
По узи есть отложения жира в печени. Нужно добавить физ.активность и уменьшить потребление углеводов (хлебобулочные изделия, торты, шоколад, варенье, мед и т.д). Симптоматически это никак не проявляется.
Из лечения: Тиоктацид 600 мг 1 т 3р/д - 1 мес.

Скорее боль в правом подреберье связана с желудком. Как давно проходили гастроскопию?

- 1

Пожаловаться

Сергей, 11 октября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, доктор нет с желудком не связано

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стеатоз печени

1 ответ

17 февраля 2020

Елена

Вопрос закрыт

Смена препаратов

4 ответа

10 октября 2021

Робби, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин

4 ответа

30 октября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 11 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-11T16:17:43+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Печень за счёт правой доли увеличена в размере, это тоже связано с отложением жира на печени и отсюда может быть Ваш дискомфорт и боль.

Это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции жирового гепатоза Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.

В качестве поддержки для печени сейчас рекомендую тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
В качестве спазмолитика рекомендую дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.

В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg) если ранее не сдавали.
-биохимический анализ крови +липидограмма.
-УЗИ ОБП контроль 1 раз в 6 месяцев.