Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Наличие грыж сразу в трех отделах (шейный, грудной, поясничный) называется мультисегментарным поражением и часто указывает на системную проблему,либо на длительные неправильные нагрузки, либо на слабость соединительной ткани, либо на последствия травм
Поясница несет основную нагрузку. Грыжа 6 мм здесь может вызывать прострелы, боли, онемение пальцев
В грудном отделе могут так же быть боли часто путающие с кардиальными
Грыжи шейного отдела дают онемение пальцев рук,головные боли, боли в руке и плече
При любых болях лечением занимается невролог. Как правило без выраженного беспокойства лечение консервативное которое включает в себя прием НПВС, миорелаксантов
Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин)
При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) -противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин)
При неэффективности лечения проводят блокады под узи или рентген навигацией
Так же важно заниматься ЛФК, вытяжением позвоночника у реабилитолога или вертебролога
Важно избегать подъема тяжестей. Сон только на ортопедическом матрасе и подушке. Борьба с избыточным весом если имеется, так как это создает сильную нагрузку на позвоночник и суставы
Грыжи до 7мм являются небольшими. При них не противопоказан никакой спорт. Но лучше исключить поднятие тяжёлых весов и контактный вид спорта с повышенной травматичностью.
Отек костного мозга - это стадия развития остеохондроза. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника. Обычно рекомендуются нпвс до 2 недель при сохранении выраженных болей
Добрый день !
Мне 30. Профессионально занималась спортивной гимнастикой. Сейчас плавание и спортзал.
2 дня назад упала и ударилась копчиком ..ноет, и решила исключить трещину сделав КТ.
Так вот заключение :
КТ-картина грыж дисков на уровне L4-S1 с относительным...
Добрый вечер. Переломов и трещин в копчике нет. Видимо, просто ушиб. Он пройдет самостоятельно через какое-то время. В плане грыж, то если боли в пояснице с иррадиацией в какую-либо ногу нет, то и лечить не нужно. Ведь лечение проводится на основании жалоб, а не картине мрт/кт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. На прошлой неделе обращалась к неврологу по поводу головных болей, болей в шее и онемении пальцев. Назначили КТ, которое показало остеохондроз, назначили Аркоксию, нейробион и румалон, сделала сегодня МРТ шейного и поясничного отдела позвоночника, так как есть...
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, мрт шеи и грудного отдела. Что делать дальше? У кого и с чего начать лечение? Причина исследований - редкое (раз в неделю может быть) секундное головокружение с последующим теплом в шею, шея не болит, болевая точка под правой...
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Стрессов и переживаний нет у вас ?
Мучаюсь с поясницей, сделал МРТ, в итоге: Заключение: МР-признаки дорзальной парамедианной правосторонней экструзии межпозвонкового диска L4-L5 и левосторонней экструзии межпозвонкового диска L5-S1 с дискорадикулярным конфликтом с корешком
S1 в левом латеральном кармане....
Здравствуйте! Вероятнее всего, грыжа диска L5-S1 выраженно сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу, поэтому есть сильные боли и онемение в ноге.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
Но с учётом того, что на данный момент сохраняются сильные боли в ноге на фоне лечения+ортопедические нарушения, то, вероятно, изменения по МРТ довольно выраженные, следовательно, в настоящий момент будет целесообразна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (таким образом можно сказать, стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения) и для определения дальнейшей тактики.
Для лечения корешковой боли в ноге применяется препарат от нейропатической боли - Габапентин, под контролем невролога от 1 и до 3 месяцев.
Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоят постоянные головные боли (в течение 1 месяца, появились после того как перенес ковид) в височной области, чуть менее заметные в теменной. Сделал МРТ мозга и шеи, результаты прилагаю.
Прошу ознакомится с результатами исследований и дать ответ, на что...
Здравствуйте. Ну запрокидывать голову назад вообще не желательно, это не физиологично для позвонков шейных, так не делайте. Хруст не только от остеофитов, а от того что пространства между дисками со временем меньше, диски истончены, и плюс межпозвонковые суставы- смазки в них меньше становится.
Выше я писала - воздействовать физиотерапевтически на них, там немного в контекст не вписала - я не про кисты , а про остеофиты - на них физиотерапевтические методы - ударно-волновая терапия.
Да Ваши изменения по мрт головоного мозга никак себя проявлять не будут. Но шейный отдел - в виски давать боль может, но в первую очередь все таких это боль в самой шее.
По поводу дисфункции ВЧС - все таки ставят на основании рентгена или КТ височно-нижнечелюстных суставов, так как тригерные точки болезненны могут быть и за счет веточек тройничного нерва. Но учитывая что бруксизм есть, зубы стачиваются- возможно диагноз правомочен, Вам надо с этой проблемой именно к ортодонту, так как ДВНЧС и бруксисзм лечат они специальными накладками. И да при дисфункции ВНЧС - боли в виске могут быть.
Адаптол и фенибут - это мягкие ( легкие) транквилизирующие препараты),их можно попробовать, но такой эффективности от препаратов на самом деле при бруксизме я не увидела ( за исключением случаев когда скрип идет на нервной почве, на пике нервного напряжения). В целом препараты безобидны и Вы можете попробовать.
По лечению я Вам посоветую пропить хондропротеткор Терафлекс по 1 к 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 к 2 раза в день - 6 месяцев , он подпитывает хрящи, суставы, диски, можно курс пропивать 1 раз в 1-2 года.
На шею регулярно гимнастику по Шишонину и спать на ортопед подушке.
И покажитесь ортодонту.
Боли не сильные в разных отделах спины беспокоят лет 10. Сначала редко раз в 1-3 года. Сейчас лет 5 сильные острые боли в лопаточной части правой, по центру позвоночника и в шейном отделе. Сковывало резко (встала со стула, защемление и все ....ограничение в подвидности на...
Здравствуйте.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин )
Консультация нейрохирурга
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. хирургическое лечение рекомендуется при наличии онемения, слабости в руке)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Добрый день! Прикладываю результаты МРТ.
Живу с болью в спине уже более 7 лет. Вчера прострелило так, что теперь не могу сидеть - больно. Подскажите более эффективный способ лечения . И требуется ли операция?
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделали МРТ отцу всего позвоночника и вот в 3х отделах выявили кучу проблем. Куда бежать, что делать, как лечить непонятно. Пожалуйста, подскажите, нужен ли массаж? Есть ли воспаление? Если воспаление, то чем его можно купировать? Какие наши основные действия?...