Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз или патология надпочечников?
34 ответаДобрый день, страдаю достаточно давно неврозом. Наблюдаюсь у психотерапевта. Чувствую себя хорошо. Тревожусь часто, но в принципе особо жизни не мешает, пью утром золофт и триттико перед сном. Последние два месяца стал замечать странный для симптом. Бывает что прихватывает...
Стресс и невроз редко являются причиной патологии надпочечников. Встречаемость каждой патологии разная, но в основном "мимо не пройдешь". И сдавать, как тут пишут, ренин, альдостерон и т.п. - бездоказательно при отсутствие характерных жалоб и симптомов. Так всех денег не хватит. невроз тем и характеризуется. что у пациента "пухнет" папка с исследованиями, но как ни странно, все в норме. Но здесь есть подвох - вдруг найдут малейшее отклонение от референсного значения, и вот опять очередной стресс.
КТ с контрастом у диализника
5 ответовЗдравствуйте.Назначены перед операцией по удалению околощитовидных желез КТ с контрастом шеи и средостения.Я в течении 8 лет на гемодиализе. Есть неопределенная лекарственная аллергия . А так же бронхиальная астма. До диализа делала КТ с контрастом надпочечников ( контраст...
Здравствуйте, все КТ контрасты йодослдержащие. Если в прошлый раз реакции не было, то и в этот раз не будет. Не зависимо от производителя, состав не сильно меняется и каждый содержит именно йод. Я думаю, что Вам нет смысла сдавать кровь на аллергию к йоду перед исследованием.
Кт с контрастом или без контраста
5 ответовНаходимся на диспансерном наблюдении. Диагноз рак тела матки,недифференцированный бду pY1b pN1 pM0 Проведена хирургическая операция по удалентю матеи,придптков,лимфоузлов,большого сальника; Бразитерапия 3 сеанса; химиотерапия 6 курсов паклитаксел и карбоплатин; Лучевая...
Здравствуйте. С таким комплексным лечением (т.к. вы находитесь в группе высокого риска) вместо УЗИ лучше делать КТ с контрастом. В первый год - каждые 3 месяца. ПЭТ‑КТ и дополнительные онкомаркеры рутинно не нужны, они назначаются только при наличии подозрительных симптомов или подозрительным данным КТ. Из анализов достаточно сдавать общий анализ, биохимию и СА-125
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование работы надпочечников
19 ответовЗдравствуйте. С сентября принимала Венлафаксин 37,5 мг 3 недели по 0,5 т 2р в день, с 01.10 - 1 т 2 р. в день. В конце октября стали беспокоить боли в левой стороне груди, повышенное нижнее давление и высокий пульс. Прочитала, что антидепрессант может давать такую побочку...
Здравствуйте. 1 надпочечники проверяет исходя из жалоб, если повышается давление, есть ожирение, стрии то сдают вечернею слюну на кортизол, если повышается давление и препараты не снижают то кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, если наоборот падает давление, худеют то кровь на кортизол 2 резкая отмена антидепрессантов не сбивает работу надпочечников 3 сначала проверяем гормоны, если будут повышения то кт надпочечников с контрастированием
Повторное КТ в течение года.
3 ответаЗдравствуйте. Я неделю нахожусь на больничном с подозрением на новую коронавирусную инфекцию. В первый день осмотра по клинической картине поставили пневмонию и дали направление на КТ (на 13.06.). Состояние стабильное, лечусь дома. По данным флюорографии, в легких чисто. Дело...
Добрый день. В клинике уверяют, что при КТ легких сейчас используют низкодозовые режимы. Действительно ли такое возможно? -И да, и нет, но любой хоть сколько-нибудь современный аппарат как минимум оптимизирует дозу под конкретного пациента (технологии типа LungCARE). Есть ещё НДКТ лёгких - методика с нагрузкой до 1 мЗв, которая подходит для диагностики КВ, но не в любом учреждении есть соответствующие протоколы сканирования на томографах. Будет ли в моем случае при проведении КТ легких превышение допустимой лучевой нагрузки? -Нет, не будет. Есть ли потенциальная опасность для здоровья? -Гарантию вам никто не выпишет, но на 99% нет. Какие меры профилактики осложнений надо соблюдать после КТ? -Как только сканирование на КТ закончилось, вредное действие на организм заканчивается, поэтому какой-то специальной профилактикой заниматься нет смысла, но рутинные / скрининговые обследования (ФЛГ, МГ) рекомендуют отодвинуть или заменить аналогами (хотя, там доза на два порядка ниже, и не совсем понятно зачем это делать).
Аденома надпочечников
7 ответовВ ножке левого надпочечника,в его теле дополнительное шаровидное образование около 21х32мм, нативной плотностью около-4н, размерами около 32х21мм,в правом надпочечники диаметр около7мм,нативной плотностью около -22н,размером около 5х5мм, с сравнением кт 2018года (ранее...
Здравствуйте! Образование левого надпочечника имеем доброкачественный кт фенотип (небольшой размер, низкая плотность), справа - неопределенный кт фенотип (маленький размер, высокая плотность), поэтому нужно уточнить гормональную активность аденомы надпочечника. Сдайте кровь на кортизол (в том числе после теста с дексаметазоном), альдостерон/ренин, калий, анализ суточной мочи на метанефрины и норметанефрины или напишите результаты с указанием нормативов вашей лаборатории. Какие у вас жалобы/симптомы? Какие лекарства принимаете? Какое при этом давление и пульс в покое, в цифрах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование надпочечников
6 ответовЗдравствуйте! Мужчина 58 лет. Перенес двухстороннее воспаление легких и по результату лечения сделали кт. На котором есть образование надпочечника. Прошу ответить, какая вероятность того, что оно злокачественное? Анализы от 10 апреля сданы после малой десксаметазоновой пробы....
Здравствуйте. Можете прикрепить томографию надпочечников с контрастированием. Кортизол снижен после дексаметазона это хорошо, альдостерон не повышен, ещё стоит сдать кровь или суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, если и они в норме то ничего не нужно делать, только наблюдение. Повышение глюкозы, один показатель выше 7 это ещё не диабет, можно сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой
Жалобы на фоне стрессовых ситуаций сильная слабость, головокружение, сложно сосредоточиться, сахар в крови поднимается до 9, апатия одышка в покое (КТ норма сердцебиение), отеки, нестабильный психоэмоциональное фон, отсутствие аппетита. Рост 165, вес 68, менструация...
Здравствуйте. Диагноза «истощение надпочечников» в клинической практике нет. При подозрении на надпочечниковую недостаточность обычно рекомендую исследование крови на кортизол утром. Без подтверждения данного диагноза, прием кортефа не показан. Супремамин - это БАД, он не имееет доказательной эффективности, поэтому его прием бесполезен.
Аденома надпочечников ?
19 ответовДобрый день!Вчера сделала КТ без контрастирования и находкой стало обнаружение в надпочечниках, дословно -« Утолщение тела правого надпочечника до 11,7*8 мм плотностью до +15 едХ, и медиальной ножки левого надпочечника до 12*6,7 мм плотность до +9 едХ. Подскажите, пожалуйста,...
Не согласна с предыдущим эндокринологом. У пациентки не образование, а утолщение тела надпочечника, т.е. гиперплазия, которая требует лишь исключения Кушинга. Это не образование, которое требует такой обширной диагностики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу посмотреть заключение КТ моей мамы. В марте 2020 года она была прооперирована по поводу новообразования надпочечника. Заключение гистологии: аденома надпочечника. В декабре 2022 года сделала плановое КТ надпочечников. КТ показало что прооперированное...
Здравствуйте, Владимир. По результатам кт действительно описано новообразование в зоне операции, что может свидетельствовать о рецидиве. Образование с четкими контурами, ровными контурами, что говорит о его доброкачественности. По поводу тактики лечения, то не обязательно она будет хирургическая, возможно наблюдение в динамике, контроль кт через 3мес. На консультацию можно сдать оак, биохимический анализ крови развёрнутый, коагулограмму. Будьте здоровы!