Аденома надпочечников ? — вопрос №269753

Question

Аденома надпочечников ? — вопрос №269753

Татьяна

1694 просмотра

15 июня 2020

Добрый день!Вчера сделала КТ без контрастирования и находкой стало обнаружение в надпочечниках, дословно -« Утолщение тела правого надпочечника до 11,7*8 мм плотностью до +15 едХ, и медиальной ножки левого надпочечника до 12*6,7 мм плотность до +9 едХ.
Подскажите, пожалуйста, мой дальнейший алгоритм действий.
Спасибо!

Вопрос закрыт

аденома

надпочечник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Прикрепите результат к вопросу полностью.

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, прикрепила
Спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте! Как ад? Гинекология? Сахар?

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня 2020

Клиент

Маргуба, АД 120/130-80/90, сахар в норме, по гинекологии -миома матки небольших размеров

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Вам нужно сдать либо слюну вечернюю на кортизол, либо кортизол в суточной моче. Это основной диагностический критерий.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Туберкулеза не было ранее?

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, туберкулеза не было.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Это хорошо. такое КТ может быть и в норме. Посмотрим какой кортизол, станет понятно, если ли проблема гормональная.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Т.е. нужно вначале доказать, есть ли гиперкортизолизм, затем можно провести малую дексаметазоновую пробу и далее обследование зависит от уже известных параметров. О злокачественности здесь вообще нет причин говорить, тем более связывать ее с вашим давлением. Нужно только исключить болезнь или синдром Кушинга. Если он будет исключен - ВЫ здоровы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 15 июня 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а по какому поводу делали КТ?часто такое образование надпочечников служит как случайная находка, оно ни на что не влияет.

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня 2020

Клиент

Екатерина, КТ по совету терапевта делала по поводу камней в желчном пузыре, чтобы оценить шансы на консервативное лечение ЖКБ

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня 2020

Клиент

Екатерина, камней в ЖП не нашли, зато обнаружили много всего другого...((( Теперь и не знаю -за что хвататься((

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 15 июня 2020

Невролог, Терапевт

Это образование скорее всего случайная находка, я такое встречаю не в первый раз, когда на кт обнаруживают мелкое образование надпочечников, которое клинически ни о чем не говорит.

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня 2020

Клиент

Екатерина, это не опасное образование?
И что ещё делать с панникулитом, который тоже обнаружился?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 15 июня 2020

Невролог, Терапевт

Можете сдать анализы на гормоны, для того, чтобы исключить нарушение функции надпочечников.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 15 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 июня 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день, Татьяна, плотность выше 10 - у вас 15, значит нужно КТ правого надпочечника с контрастированием, а также анализы: суточная моча на метанефрин, норметанефрины и свободный кортизол.
Если есть гипертония - дополнительно сдача альдостерона и ренина крови.
Если есть симптомы гиперандрогении: избыточный рост волос, нарушение менструального цикла, гнойничковые высыпания на теле - сдача крови на эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-с, 17ОН-прогестерон, ЛГ, ФСГ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дуодарт-побочные действия

1 ответ

21 февраля 2019

Дмитрий, Красноярск

Вопрос закрыт

На КТ обнаружены 2 аденомы обоих надпочечников (Женщина 73 года)

1 ответ

17 марта 2020

Алина

Вопрос закрыт

Микроаденома аденогипофиза

2 ответа

25 июня 2024

Виктория, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Лечение простатита

1 ответ

31 июля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Делать КТ с контрастом или без

2 ответа

6 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 15 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-15T19:00:27+03:00

Образование у Вас доброкачественное,так как один из критериев злокачественности -АД.Оно у Вас в норме. Но чтобы точно утверждать,необходимо подтвердить это лабораторно,сдав мочу на кортизол.Если анализ будет в норме,динамическое набоюдение.

Сошникова Наталия Владимировна, 15 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-15T19:11:49+03:00

Не согласна с предыдущим эндокринологом. У пациентки не образование, а утолщение тела надпочечника, т.е. гиперплазия, которая требует лишь исключения Кушинга. Это не образование, которое требует такой обширной диагностики.