Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №3355905

Что вас беспокоит?

КТ с контрастом у диализника

Здравствуйте.Назначены перед операцией по удалению околощитовидных желез КТ с контрастом шеи и средостения.Я в течении 8 лет на гемодиализе. Есть неопределенная лекарственная аллергия . А так же бронхиальная астма. До диализа делала КТ с контрастом надпочечников ( контраст возможно с йодом ),аллергической реакции не было. Планирую предварительно сделать тест на аллергию к контрастному веществу с йодом. Нефролог рекомендует сделать исследование в день диализа. Вопрос. Тест необходимо делать на конкретную марку контрастного вещества или вообще на йод? Какие рекомендации можете дать мне в данной ситуации. Спасибо!

ХПН 5 степени( гемодиализ),вторичный гиперпаратериоз,бронхиальная астма ( смешанного типа),гипертония.
55 лет
21 Июня 2025·Просмотров: 408·Татьяна, Москва

Здравствуйте, все КТ контрасты йодослдержащие. Если в прошлый раз реакции не было, то и в этот раз не будет. Не зависимо от производителя, состав не сильно меняется и каждый содержит именно йод. Я думаю, что Вам нет смысла сдавать кровь на аллергию к йоду перед исследованием.

Ольга Александровна, не совсем ,после КТ уровень креатенина был 144 ! впервые .На тот момент после биопсии почки выяснилось ,что причина гипертония ,из за которой я была экстренно госпитализирована ( 260\140). была из за проблем в почках ,а не из за надпочечников ,как решили эндокринологи в стационаре .Они и направили меня на КТ надпочечников. Надпочечники оказались в норме . Возможно контраст повлиял на увеличение креатенина я так решила. Но это конечно не аллергия.

Контраст может влиять на уровень креатин на безусловно. Просто вопрос изначально был у вас про аллергию. А вообще перед исследованием кровь на креатинин и рассчитать скорость клубочковой фильтрации нужно. Это модно сделать даже онлайн, есть калькуляторы. Туда нужно вбить значение креатинина и остальные свои параметры.

Ольга Александровна, До диализа клубочковую фильтрацию смотрели постоянно,сейчас этого ни делают от слова совсем. Поскольку диализ замещает функцию почек ,наверное поэтому. По количеству выделяемой мочи в сутки понятно ,что почки постепенно умирают.А уровень креатенина смотрят ежемесячно. Но там такие цифры ,которые говорят сами за себя.В последний раз он был 800. Да это не аллергия ,конечно. Просто я переживаю ,что контраст еще на какой-нибудь орган может повлиять негативно. И так же задаюсь вопросом почему мне не назначили сцинтографию? И что с вашей точки зрения безопаснее из этих 2х исследований?

Да, уровень креатин на у вас очень высокий у вас очень высокий, с такими показателями на КТ с контрастом не берут, только, учитывая, что вы на гемодиализе если. Это надо обсуждать с врачами диализа и КТ. Может быть только подойдет вариант, если вы в день КТ, после исследования, сделаете диализ. Но это все нудно обсуждать. Нагрузка на почки есть в обоих исследованиях, но при сцинтигоафии поменьше. Думаю, что это тоже лучше обсудить с вашим лечащим врачом о рисках и целесообразности проведения данных процедур в вашем состоянии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.