Консультация рентгенолога /

КТ с контрастом у диализника — вопрос №3355905

53 просмотра

Здравствуйте.Назначены перед операцией по удалению околощитовидных желез КТ с контрастом шеи и средостения.Я в течении 8 лет на гемодиализе. Есть неопределенная лекарственная аллергия . А так же бронхиальная астма. До диализа делала КТ с контрастом надпочечников ( контраст возможно с йодом ),аллергической реакции не было. Планирую предварительно сделать тест на аллергию к контрастному веществу с йодом.
Нефролог рекомендует сделать исследование в день диализа. Вопрос. Тест необходимо делать на конкретную марку контрастного вещества или вообще на йод? Какие рекомендации можете дать мне в данной ситуации. Спасибо!

Возраст: 55

Хронические болезни: ХПН 5 степени( гемодиализ),вторичный гиперпаратериоз,бронхиальная астма ( смешанного типа),гипертония.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Рентгенолог
Здравствуйте, все КТ контрасты йодослдержащие. Если в прошлый раз реакции не было, то и в этот раз не будет. Не зависимо от производителя, состав не сильно меняется и каждый содержит именно йод. Я думаю, что Вам нет смысла сдавать кровь на аллергию к йоду перед исследованием.
Клиент
Ольга Александровна, не совсем ,после КТ уровень креатенина был 144 ! впервые .На тот момент после биопсии почки выяснилось ,что причина гипертония ,из за которой я была экстренно госпитализирована ( 260\140). была из за проблем в почках ,а не из за надпочечников ,как решили эндокринологи в стационаре .Они и направили меня на КТ надпочечников. Надпочечники оказались в норме . Возможно контраст повлиял на увеличение креатенина я так решила. Но это конечно не аллергия.
Рентгенолог
Контраст может влиять на уровень креатин на безусловно. Просто вопрос изначально был у вас про аллергию. А вообще перед исследованием кровь на креатинин и рассчитать скорость клубочковой фильтрации нужно. Это модно сделать даже онлайн, есть калькуляторы. Туда нужно вбить значение креатинина и остальные свои параметры.
Клиент
Ольга Александровна, До диализа клубочковую фильтрацию смотрели постоянно,сейчас этого ни делают от слова совсем. Поскольку диализ замещает функцию почек ,наверное поэтому. По количеству выделяемой мочи в сутки понятно ,что почки постепенно умирают.А уровень креатенина смотрят ежемесячно. Но там такие цифры ,которые говорят сами за себя.В последний раз он был 800. Да это не аллергия ,конечно. Просто я переживаю ,что контраст еще на какой-нибудь орган может повлиять негативно. И так же задаюсь вопросом почему мне не назначили сцинтографию? И что с вашей точки зрения безопаснее из этих 2х исследований?
Рентгенолог
Да, уровень креатин на у вас очень высокий у вас очень высокий, с такими показателями на КТ с контрастом не берут, только, учитывая, что вы на гемодиализе если. Это надо обсуждать с врачами диализа и КТ. Может быть только подойдет вариант, если вы в день КТ, после исследования, сделаете диализ. Но это все нудно обсуждать. Нагрузка на почки есть в обоих исследованиях, но при сцинтигоафии поменьше. Думаю, что это тоже лучше обсудить с вашим лечащим врачом о рисках и целесообразности проведения данных процедур в вашем состоянии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильный подбор лекарств
15 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
У меня может быть бронхиальная астма?
23 июля 2023
Георгий, Москва
Вопрос закрыт
Диагностика астмы
18 января 2024
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Сергей Александрович Григорьев
63 отзыва
Рентгенолог
2001-2007, ГОУ ВПО ММА им
Опыт работы: 10 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо, все понятно, единственное застряла на последнем вопросе Все отлично Обязательно
фотография пользователя
Хорошее отношение Консультация была полезной Да обязательно
— Александр, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Рентгенологу Хава Евлоева
Отношение замечательное: душевное, внимательное, заботливое, человечное. Консультация очень...
— Алина