Посмотреть заключение КТ. Была операция по поводу новообразования надпочечника

Владимир17 Января 2023

Клиент

Яков, перед операцией гормоны были в пределах нормы и АД не беспокоило
В заключении написано: неоднородное мягкотканное образование подозрительное на Феохромоцитому
Но заключение гистологии после операции: аденома надпочечника

Яков Мартиросян17 Января 2023

5.0

Хирург

Подавляющее число феохромоцитом гормонально активны и сопровождаются значимым иногда непредсказуемым подъёмом АД , именно это и становится обоснованием операции по её удалению ! Раз у Вас не было проблем с АД как до , так и после удаления , то это значит не было и нет гормональной активности , значит и тогда , и сейчас речь шла и идёт о гормонально неактивной аденоме , которая и сама по себе во всех случаях и конкретно в Вашем случае , по КТ имеет все признаки доброкачественности !
Какова причина рецидива ?
Можем допускать , что она была удалена неполностью , кусочек оставался и дал рост за это время ! Но , не факт , что это именно так ! примерно до 15 случаев рецидивов по статистике после достоверно радикального удаления !
Что делать ?
Не думаю ,что стоит спешить с повторной операцией, полагаю , что доктор Ваш выберет выжидательную тактику минимум ближайшие полгода !

Может нужно перед поездкой будет что-то сдать, анализы какие-нибудь?
Да , конечно ! Ведь то ,что я с Вами обсуждаю , что - то предполагаем , в чём - то уверены (например ,что это доброкачественное образование ), в чём - то нет (то ли киста на месте операции , то ли рецидив аденомы ), то же самое будет делать доктор ! И чем больше диагностической ценной информации у него окажется , тем быстрее и точнее установится диагноз !
Потому , если Вы проживаете в городе , где высокого уровня лаборатория , то желательно бы кроме общего анализа крови , мочи , биохимического анализа крови определить так же уровень :
- Катехоламинов (Адреналин , Норадреналин );
-Альдостерона (гормон отвечающий за обмен ионов калия и натрия в крови человека);
- Кортикостерона (малоактивный гормон, участвует в водно-солевом балансе);
Кортизола ( гормон сохраняющий энергетические ресурсы организма, участвует в углеводном обмене)!

Какой план на будущее ?
Если Ваш доктор выберет выжидательную тактику , то я бы на его месте Вам назначил бы МРТ надпочечников с контрастом , через полгода ! Именно МРТ , а не КТ , раз Вы получили недавно лучевую нагрузку на КТ ! Их достоверность в Вашем случае одинаковая, просто преимущество в том, что отсутствует лучевая нагрузка !

Вот и всё , что я думаю о Вашей проблеме , о её диагностике и плане лечения !
Удачи Вам !