Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки».
Беспокоят вопросы:
1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия?
2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте
Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия
Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца
Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии
Из мутаций определена мутация BRAF
Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит
Определялись ли мутации в генах RAS?
Добрый день. У мужчины 68 лет прошел год после правосторонней гемиколэктомии по поводу Аденокарциномы печеночного изгиба ободочной кишки T2N0M0. Проведены исследования - данных за прогрессирование онкопроцесса нет. На колоноскопии от 27.01.25 заключение: Колоноскоп проведен...
Здравствуйте, если идёт речь о том чтобы проводить исследование для уточнения спаечной болезни, то ничего не требуется. Так как спаечная болезнь не имеет лечения, оперируют при осложнениях, когда есть признаки кишечной непроходимости, в остальных случаях симптоматическое лечение направленное на профилактику запоров и соблюдение диеты.
Если речь идёт о дообследовании для исключения рецидива, то рекомендуется выполнение виртуальной колоноскопии с контрастом.
Здоровья
отделах.
Заключение
1) Аденокарцинома кишечного типа с изьязвлением, G1, развившаяся в тубулярной аденоме с дисплазией тяжелой степени. Достоверное определение наличия или отсутствия инвазивного роста возможно на операционном материале. 2) Стелящаяся зубчатая аденома/полип...
Здравствуйте
Как понимаю - была выполнена полипэктомия в ходе колоноскопии
И было удалено 5 полипов
Особого внимания заслуживает препарат номер 1 - где выявлены признаки злокачественной опухоли аденокарциномы
На самом деле описана пограничная сиутация - аденома с дисплазией тяжелой степени/рак нулевой стадии - рак in situ
Это практически неразличимые состояния
Инвазия достоверно не описана
Тактика в подобных сиутациях едина - обычно еркомендубт выполнение:
1 - пересомтр гистопрепаратов в условиях онкологического учреждения
2 - КТ легких
3 - МСКТ орагнов брюшнйо полости с контрастом
4- МРТ таза с контрастом
Далее решается вопрос об эндоскопическом иссечениии опухоли или о полноценной операции
Прикрепите к вопросу описание колонсокпии
Все остальные 4 описания - говорят о добркоачестенных опухолях кишки - аденомах с легкой дисплазией или без нее
Они не опасны с онкологических позиций
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день удалили полипы из сигмовидной кишки, пришла гистология. Это рак? Тубулярно-ворсинчатые аденомы толстой кишки с дисплазией эпителия low grade и фокусами, подозрительными в отношении дисплазии high grade.
Здравствуйте. По результатам биопсии у вас были выявлены тубуло-ворсинчатые аденомы - это доброкачественные полипы с участками выраженной дисплазии. Т.е. по факту, это предраковое состояние. Риск развития рака у таких аденом выше, поэтому вы уже всё правильно сделали, что их удалили.
Вам показано обычное наблюдение, т.е. колоноскопия 1 раз в год.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, ситуация следующая:
Женщина, 76 лет, самочувствие хорошее, жалоб нет, чисто случайно была обнаружена скрытая кровь в кале, в связи с чем обратилась к врачу, была проведена колоноскопия, удалено новообразование, 0,7 см,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина 61 год (моя мама), сделала колоноскопию впервые, обнаружен полип 6-7 мм - пришла гистология - тубулярная аденома толстой кишки с low grade dysplasia. Была онкология по женской части 26 лет назад (миома), все удалено по женской части, проведена...
Добрый день. Маме сделали колоноскопию, в результате был обнаружен и удален милиарный полип 0,3 см. В последствии он был отправлен на биопсию. Сегодня пришел результат биопсии: Тубулярная аденома Толстой кишки с легкой дисплазией.
Подскажите пожалуйста, это предраковое...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно судить о распространенном раке сигмовидной кишки с возможными метастазами в легкие, л/узлы грудной клетки (данные пэт/кт неоднозначны - возможно злокачественное образование легкого - необходимо проведение биопсии образования легкого для выяснения природы образования). Учитывая распространенность поражения, все указывает на 4 стадию заболевания, при которой обычно назначают первым этапом лекарственное лечение (химиотерапия в сочетании с таргетной терапией при наличии мутаций в опухоли) с последующим решением о хирургическом лечении при отсутствии признаков непроходимости кишечника. Не увидел протокола колоноскопии, проходимость кишечника не нарушена?
По поводу генетического исследования - результат говорит о возможности опухолевой клетки восстанавливать собственную днк. При таких опухолях пембролизумаб(таргетный препарат) неэффективен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Хотелось бы получить впшу консультацию по заключению. Мужчина, 71 год, диагноз - рак сигмовидной кишки. Не можем понять заключение. В нём вроде написано про тубулярно-ворсинчитую аденому и карциному in situ. Метастазы нигде не написаны. Всё врачи говорят...