Рак сигмовидной кишки — вопрос №1725975

Question

Рак сигмовидной кишки — вопрос №1725975

Дарья

305 просмотров

2 декабря 2023

Добрый вечер. Хотелось бы получить впшу консультацию по заключению. Мужчина, 71 год, диагноз - рак сигмовидной кишки. Не можем понять заключение. В нём вроде написано про тубулярно-ворсинчитую аденому и карциному in situ. Метастазы нигде не написаны. Всё врачи говорят разное. Последнее мнение, что оперировать уже нечего, так как рак повсюду. Вы не могли помочь понять истинное положение дел на данный момент? Насколько сильно раковое поражение кишки?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

операция

заключение

рак кишки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Владислав, добрый вечер. Я приложила файл с обследованием и заключение онколога.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 2 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Судя по КТ - описано протяжённое поражение кишки опухолевым инфильтратом с возможным метастатическим поражением лимфоузлов.
Учитывая косвенные признаки частичной кишечной непроходимости - на первом этапе однозначно показано оперативное лечение.
не вижу никаких онкологических противопоказаний к операции
Но врач пишет про токсико-анемический синдром
не увидел в выписке - какой сейчас гемоглобин?

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Владислав, гемоглобин 90.

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Владислав, я ещё анализы приложила.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 2 декабря 2023

Онколог, Маммолог

С таким гемоглобином уже вполне можно оперировать!!
Никакая госпитализация в терапевтическое отделение не нужна
Нужна операция в ближайшее время

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое. Будем добиваттся операции. Не могли бы вы ещё подсказать, что пока делать с непроходимостью. Получается, что человек прлуяает пищу (нутридринк, пюре), но совсем не ходит в туалет? Возможно ли как-то облегчить это состояние?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 2 декабря 2023

Онколог, Маммолог

сколько дней нет стула?

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Владислав, 2 дня, сейчас идёт третий совсем нет ни стула, ни рвоты. А до этого была рвота постоянно (видимл из-за непроходимости) и понос.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 2 декабря 2023

Онколог, Маммолог

это не очень хорошие симптомы - я рекомендую Вам обратиться в неотложный хириругический стационар для исклюения острой кишечной непроходимости

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Владислав, хорошо, спасибо. Попробуем. Просто неделю назад выписали из больницы и сказали приходить потом только на коронографию.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 2 декабря 2023

Онколог, Маммолог

У Вас признаки кишечной непроходимости
Это неотложная ситуация

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Владислав, то есть нам не смогут отказать в госпитализации?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 3 декабря 2023

Онколог, Маммолог

не смогут

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Василий Михайлович, спасибо за ответ. Просто почему-то хирург (не онколог) сказал, что операцию уже делать не целесообразно, так как от кишки ничего уже не осталось и, учитывая, протяженность и размер опухоли повсюду метастазы. Но по заключению, как я понимаю, особых метастаз нет?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 2 декабря 2023

Терапевт, Онколог

Учитывая анализы и общую картину, то нужно настраиваться на операцию. Операция как правило проводится радикальная с удалением в том числе регионарных лимфоузлов, далее по результатам послеоперационной гистологии будет решаться назначение послеоперационной химиотерапии.

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое. Будем добиваться операции. Не могли бы вы ещё подсказать, что пока делать с непроходимостью. Получается, что человек полуяает пищу( нутридринк, пюре), но совсем не ходит в туалет? Возможно ли как-то облегчить это состояние?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 3 декабря 2023

Онколог

Пожалуйста! Сейчас стула совсем нет?

Пожаловаться

Дарья, 3 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, да, 2 дня совсем нет стула. До этого была рвота и понос периодически. Ест сейчас нутридринк (напиток) и пищу протёртую в пюре.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 3 декабря 2023

Онколог

В таком случае сейчас вызвать смп, так как признаки ОКН( острой кишечной непроходимости) это и есть рвота, тошнота, отсутствие стула более 3 суток. Учитывая прием жидкой пищи, такого быть не должно. Сейчас должны вывести колостому.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Привкус, температура

1 ответ

4 ноября 2021

Аля

Вопрос закрыт

Невропатия

5 ответов

18 июня 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Ускорить приход месячных

3 ответа

15 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Колючий боль вверх живота

1 ответ

14 марта 2024

Женя

Вопрос закрыт

Нужна ли операция

2 ответа

22 апреля 2024

Наталья, Череповец

Вопрос закрыт

Расшифровка ээг

6 ответов

5 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T18:55:55+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 2 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите все имеющиеся обследования к вопросу

Принятый ответ

Синицких Василий Михайлович, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T19:27:34+03:00

Здравствуйте.
С результатами документов ознакомился.
Учитывая отсутствие отдаленного распространения опухоли, то первым этап требуется проведения радикальной операции с последующей послеоперационной химиотерапией.

Узун Юлия Бабековна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T20:17:32+03:00

Здравствуйте!
По описанию кт данные за злокачественный процесс в области слепой кишки с распространением на ободочную кишку. Так же описаны лимфатические узлы подозрительные на злокачественные. Так как описаны признаки кишечной непроходимости нужно решать вопрос о проведении оперативного лечение с удалением опухоли и лимфодиссекцией, либо выведением разгрузочной колостомы и проведением курсов лекарственной терапии. Но по описанию кт опухоль не прорастает в соседние структуры и ткани, поэтому возможна операция на первом этапе с проведением курсов адъювантной химиотерапии.

Курбанов Рустам Гамирович, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T20:21:59+03:00

Здравствуйте
Учитывая протяженость процесса в данном случае показано хирургическое лечение. Далее по результатам послеоперационного гистологического заключения решаться вопрос о проведение химиотерапевтического лечения. Нужно настраиваться на операцию.