Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около полутора месяцев назад поставили артрит (в моём случае неидентифицированный артрит кистей рук). Врач прописал сульфасалазин с постепенным увеличением дозы каждую неделю (1 таблетка вечером; 1 таблетка утром и вечером и так в итоге до 2 таблеток утром и вечером). Ещё...
Здравствуйте. Возможный вариант - это поменять сульфасалазин на сульфасалазин другого производителя. Бывают случаи улучшения переносимости. Сейчас еще один вариант - уменьшить дозу сульфасалазина до 1г/сут до очной консультации. Но, рабочая доза сульфасалазина - та, на которой достигается ремиссия это 3г/сут. И следующий возможный вариант - смена базисного препарата. Возможно только на очной консультации доктора.
Непрекращающийся кашель
11 ответовДобрый день! В сентябре прошлого года после обострения тонзилло-фарингита, начался сухой непрекращающийся кашель. Тогда сходил к терапевту и ЛОРу. Назначили сдать общий анализ крови и мазок на флору из горла. В анализах всё впорядке. Поставили диагноз ГЭРБ. Назначили нексиум...
Герпес 1 типа на слизистых в горле не встречается, на аллергическую реакцию не совсем похоже. Из лечения это продолжить прием нексиума 20 мг 2-3 месяца + Фосфалюгель 1 пакетик 3 раза в день 14 дней И рекомендации по образу жизни и питанию при рефлюксе, это даже более важно, чем прием антирефлюксной терапии. (В первом сообщении подробнее описала)
Сакроилеит, боль в паху
6 ответовВ октябре прошлого года, за несколько дней до появления острой боли у меня поднялась температура до 39, которая прошла за один день. Затем постепенно начала проявляться боль в области тазобедренного сустава правой ноги и я обратился к неврологу. Боль проявлялась при наклонах,...
Здравствуйте! В данном случае рекомендуется выявлять причину сакроилиита ( могут быть после инфекционных заболеваний, заболевании жкт, после травм/падений , если есть чрезмерная нагрузка на позвоночник и т.д.) Для врача ревматолога ( для очного приема), важен полный осмотр ( специальные тесты выполняется ), если ли критерии воспалительных болей в спине, если врач сказал болезни Бехтерева нет по симптомам, после осмотра, то причины сакроилиита выше написал. На счет лечения, обычно да, при сакроилиита рекомендуется нпвс на длительный период, но на фоне приема нпвс болевые ощущения уменьшаются ( нпвс хорошо действует), но в данном случае описываете , что эффекта нет, не пробовали заменить эторикоксиб на другой препарат из группы нпвс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на фоне Расстройства ВНС,наблюдается слабость в ногах, теле, нет аппетита потерял на этом фоне уже 4 кг., бывают скачки давления 140/90 которые потом снижаются до 130/90 и тахикардия под 115 ударов, кардиограммы уже штук 6 ничего не показывают, вернее все в...
Здравствуйте! Препараты, которые вы написали сочетать можно. Амитриптилин сколько месяцев пили? Пройдите тестирование и прикрепите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lp6x5x7eig876170311
Ж, 57 лет. Год назад в феврале 2025 перенесла подтвержденный COVID, сразу за ним грипп А, как осложнение - поражение голосовых связок, 2,5 месяца афония; 3 курса антибиотиков, гормональная терапия, восстановление голоса к лету. 29.05 резко начались острые боли в мелких...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что: Лечение бактерии это антибактериальные препараты, можно выбрать любой по чувствительности, курс лечения не менее 10 дней (и до месяца) Первично можно попробовать одним препаратом С первого дня антибиотика целесообразно применять пробиотики для кишечника, печень контролируем по алт, аст, ггтп, сои показатели повышаются, то назначают гепатопротектер Можно проверять по антителам, но по ним динамика медленная, поэтому опираемся на клинику Она может быть и в других суставах Но как правило она вызывает воспаление, некроз для нее не характерен По замене лучше проконсультироваться с оперирующим врачом, но вероятно сначала скажут пролечиться
Ревмотоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. Девушка 26 полных лет, начал болеть 1 (указательный) палец на руке и едва заметно опух, обратились в травмпункт сказали что на рентгене повреждений нет. Сделали анализы, к сожалению, получили очень плохие результаты: Антитела к SSa (60 КДа) 2+ С-реактивный белок...
Добрый день! 1. Диагностических критериев для постановки у пациентки достаточно. РА выставлен оправдано, диагноз сформулирован верно. 2. Метотрексат - «золотой стандарт» лечения РА. ГИБП не являются препаратами первой линии в подавляющем большинстве случаев и назначаются при неэффективности или полной непереносимости метотрексата, при чем назначение ГИБП чаще не исключает, в требует совместного применения с базисом. И да, стоимость всех вариантов ГИБП является довольно высокой, это верно. 3. Такого процентного соотношения вам никто не посчитает. Слишком много нюансов индивидуальной переносимости. 4. Да, конечная цель терапии РА предусматривает введение в стойкую ремиссию и сохранение качества жизни пациента, а не его выздоровление. 5. О полном выздоровлении речь не идёт. См. Пункт 4. 6. Об утрате работоспособности речь идёт только в случае отсутствия эффективной, контролируемой терапии. При контроле и лечении начиная с ранней клинической стадии сохраняется привычный уровень жизни. 7. Принимать можно, если к тому есть показания со стороны сердечно-сосудистой системы. К терапии РА - аспирин отношения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРБ выросло до 111 при ПТ
26 ответовС конца июля общая слабость, сонливость. С начала августа боли в нижней челюсти справа, в ухе. Сначала терпела, потом пила солпадеин (помог уснуть). 7.08 ОАК: Моноциты % 11,6 (4.03-10,57) СОЭ 32 (2-30) 14.08 стоматолог - есть кариес, но сильных проблем нет. 14.08 УЗИ: в...
Здравствуйте. По этим данным все же подострый тиреоидит можно выставить. При болях можно принимать НПВС. при усилении болей и повышении температуры рекомендуют начать преднизолон. Повышение СОЭ и СРБ это нормальная реакция на воспаление. Постепенно должно все выровняться. Подострый тиреоидит может рецидивировать и протекать длительно - до 3-4 месяцев. проконтролируете СОЭ и СРБ через 2 недели.
Анафилактический шок
4 ответаДобрый день! С рождения была аллергия на анальгин - крапивница и зуд. Больше никаких проблем не было. Рантше была болезненная менструация, поэтому часто принимала Кеторол, ношпу, Найз и всё в таком духе. Никаких проблем не было. В 2020 году у меня заболела спина, оказалось...
Здравствуйте. В вашей ситуации так как контакт с НПВС был, можно сдавать спец. Ig E к подозреваемым НПВС.Если там будет превышение, то лучше препараты не использовать. Если анализ будет отрицательным это не гарантия, что аллергии нет. В случае с лекарственной аллергией это не самый точный анализ. Также можно выполнять РБТЛ и тест активации базофилов. Их труднее найти, но они более точные. Тест активации базофилов выполняют в ЦМД к НПВС. Но эта лаборатория есть не во всех городах. Желательно вам пройти диагностику, и не применять препараты которые будут с превышениями по анализам. На данный момент не применять препараты на котрые реакция уже была.
Добрый день, уважаемые доктора! Длительно беспокоит ЖКТ. Лечился неоднократно этапами по разным схемам. Уже устал и от лечения и от диеты. Порой лечение прерывал из-за усиливающихся в ходе приема препаратов тупых болей в области желудка и подреберья. После стихания болей...
Здравствуйте. Атрофия ставится в целом после биопсии, но если что-то и подтвердится очаговая слабая атрофия не страшна, здесь самое главное динамический контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С конца июля общая слабость, сонливость. С начала августа боли в нижней челюсти справа, в ухе. Сначала терпела, потом пила солпадеин (помог уснуть). 7.08 ОАК: Моноциты % 11,6 (4.03-10,57) СОЭ 32 (2-30) 14.08 стоматолог - есть кариес, но сильных проблем нет. 14.08 УЗИ: в...
Скорейшего выздоровления!