СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие из-за сульфасалазина

Около полутора месяцев назад поставили артрит (в моём случае неидентифицированный артрит кистей рук). Врач прописал сульфасалазин с постепенным увеличением дозы каждую неделю (1 таблетка вечером; 1 таблетка утром и вечером и так в итоге до 2 таблеток утром и вечером). Ещё когда доза порядка 2-3 таблеток в сутки стал замечать, что иногда появляются голодные боли в животе, обильное выделение слюны, тошнота. Эти ощущения возникали раз в 2-3 дня, длились относительно недолго, а после приёма пищи могли утихнуть. А также регулярно, практически с первого приёма заметил, что стал по утрам каждый день побаливать живот и приходилось ходить в туалет уже через минут 10-30 после пробуждения. У меня СРК и я совместно с сульфасалазином пью пробиотики и пребиотики, а также первое время так как пил НПВП ещё пил рабепразол. Ещё до начала курса сульфасалазина болел гайморитом и пил антибиотики 12 дней. Однако от них вышеописанных реакций желудка не было. Однако когда дозу сульфасалазина дошла до 4 таблеток в сутки описанные симптомы стали ярче. Уже в первый день сильно слабило живот. А за последующие пару дней чувство тошноты, голодной боли и слюновыделение стало практически постоянным, но я продолжал принимать сульфасалазин. В итоге на 5 день все эти ощущения перестали вообще уходить, а боли в нижней части живота стали режущими и слева, и справа (из-за срк у меня раньше были эти боли, но уже практически год их вообще не было), а также стало болеть в верхней части живота как при гастрите. Вчера утром ещё пил сульфасалазин, но вечером решил не пить. Сегодня ещё его не пил и чувсвтую себя чуть лучше, но всё ещё не очень хорошо. Хотелось бы узнать, нужно ли его дальше пить и, например, понизить дозировку иили нужен какой-либо аналог? Просто приём у ревматолога только через неделю, а этот препарат всё-таки имеет накопительный эффект и не хотелось бы после месяца этой травли желудка просто его бросать, тем более он ещё не начал работать и руки по прежнему болят так, что условное пользование компьютером невозможно более минут 20. Заранее спасибо за ответы.

СРК, межпозвоночная грыжа, артрит кистей рук неуточнённый
23 года
22 Апреля 2024·Просмотров: 1126·Игорь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможный вариант - это поменять сульфасалазин на сульфасалазин другого производителя. Бывают случаи улучшения переносимости.
Сейчас еще один вариант - уменьшить дозу сульфасалазина до 1г/сут до очной консультации. Но, рабочая доза сульфасалазина - та, на которой достигается ремиссия это 3г/сут.
И следующий возможный вариант - смена базисного препарата. Возможно только на очной консультации доктора.

Принятый ответ

Здравствуйте. При индивидуальной плохой переносимости препарата требуется его замена на другой базисный препарат. Я бы рекомендовала вам сдать свежие анализы : ОАК, алт, аст, креатинин, мочевина. И очно обратиться к врачу для смены базисной терапии. Очно к сожалению мы не имеем права этого делать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.