Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РРПЖ 4 стадии с метастазами в кости
11 ответовАцинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено. Код по МКБ-10:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать 1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения? АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты) Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ 2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости? Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид! ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна 3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям? Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!
Кошка
1 ответКошке 13.5 лет, сиамская, стерилизована. У нее была опухоль в районе правой нижней части живота. В ноябре была проведена операция по удалению правой гряды. В результате гистологического исследования был поставлен диагноз: Низко дифференцированная аденокарцинома молочной...
Лечение?! Почему не было химии после операции?! аденокарцинома - рак мж. Без химии прогрессирует. Сейчас консервативное. Питание рекавари паштеты+фортифлора.
Боли в ноге
8 ответовДобрый день. Владимир 85 лет. Около недели назад начались непонятные боли в правой ноге. С утра, встав с постели, практически не могу наступать на правую ногу. Боли начинаются с бедренной части, постом спускаются на голень до лодыжки. Через боль расхаживаюсь, боли с бедра...
Да, глюкозу поднимает, но временно. Она уже должна была вернуться к обычным цифрам. Дексаметазон, гидрокортизон и др. - насколько меньше поднимут глюкозу, настолько и помогут меньше. Они все глюкозу поднимают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 12.03.наблюдаю за очагом по типу матового стекла, 15.06. без динамики, 26.10. без динамики. Уже год беспокоят боли в спине при вдохе, слева. С ноября этого года появился странный кашель, он только с утра, через час после завтрака, откашливается иногда, а иногда просто...
Здравствуйте Отсутствие какой-либо динамики делает вероятность онкологического процесса в лёгком ничтожно маленькой, и с очень большой долей вероятности описываемый очаг по типу матового стекла является обычным диффузным пневмофиброзом Кашель никаким образом не может быть связан с таким ничтожно маленьким очагом
Здравствуйте. Женщина 65 лет. Была выявлена карцинома груди 1 ст. 27.11.25г. была проведена операция. Удалила опухоль размером 0,8 на 0,5. И удалены 9 лимфоузлов. Сейчас забрали результаты послеоперационной гистологии. Пожалуйста помогите разобраться, т.к. консультация...
Здравствуйте! 1. По результату гистологического исследования выявлена и инвазивная опухоль, и рак in situ. Такая картина встречается довольно часто. 2. Препараты разных групп гормонотерапии при РМЖ. Учитывая все данные- отсутствие рисков плохого прогноза- в аналогичных ситуациях тамоксифен справедливо рекомендован. 3. Тк была выполнена органосохраняющая операция- согласно клиническим рекомендациям лучевая терапия показана. По результату ИГХ исследования подтип РМЖ люминальный А начальной стадии- в таких случаях химиотерапия не назначается, тк нет никакой эффективности от ее проведения. Люминальные подтипы наиболее благоприятные, а учитывая первую стадию- прогноз благоприятный.
Здравствуйте, уважаемые врачи, ранее я задавала вопрос про мое новообразование в правом лёгком, возможно вспомните, мне не могли определить что это, и вот меня обследовали в онкологии , сделали бронхоскопию, и по гистологии пришло что у меня рак (аденокарцинома) средней доли...
Все индивидуально. М.б подход о котором написала выше. Н
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения, прогноз
39 ответовДобрый вечер! Проблема такая.10 февраля нащупала горошину в правой молочной железе.Побежала на платное УЗИ, чтобы не ждать записи.Узист сказал что очень похоже на ЗНО и надо идти к онкологу.В этот же день 12февраля пришла к онкологу, направил на маммографию и потом на пункцию...
Здравствуйте! Можете прикрепить узи? Есть ли заключение игх? Это определение подтипа опухоли Есть опухоль резектабельна То есть можно ее удалять, то лучше это сделать Это быстро и не страшно. Зато снижает риски возвращения болезни.
Здравствуйте,мне 35 лет ,сделали операцию удалили матку и яичники .Рак тела матки ,аденокарцинома,стадия 1 А ,G 1 ,опухоль была только в матке с инвазией в миометрий до 7 мм (толщина миометрия 22мм) Tils более 60%,игх эстроген и прогестерон более 80% клеток с ядерной...
Здравствуйте! Объем лечения выполнен верно, по тактике лечения -при данной стадии, отсутствии факторов риска ни химиолучевая, ни лучевая терапия не показаны. От приливов сейчас можно использовать ингибиторы обратного захвата серотонина, так же можно попробовать габапентин. Это все рецептурные препараты, выписать можно у гинеколога, невролога, терапевта, онколога. По поводу приема эстрогенов, в том числе и фитоэстрогенов, так как опухоль гормонзависимая-эти препараты противопоказаны. Сейчас нужно максимально скорректировать рацион, чтобы были все необходимые питательные вещества-витамины, микроэлементы. Витамины принимать не зная есть или нет дефицит не нужно. Из обследований-каждые 3 месяца в течение первого года нужно выполнять узи обп, мрт омт с ку, рентгенография огк, консультация гинеколога, общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Каждые 6 месяцев-в течение первого и второго года-кт огк, мрт омт с ку, кт обп с ку.Далее обследования проводятся ежегодно.
Орхоэпидидимит?
11 ответовДобрый день. Владимир, 87 лет. Припухло и болезненно правое яичко. Температуры пока нет. К урологу запись на конец неделе. Орхоэпидидимит? Чем пока лечить? Компрессы? Сухое тепло? Или холод? НПВС свечи опасаюся - принимаю кроверазжижающие из-за недавнего инфаркта и...
Добрый вечер. Если есть боли в мошонке,покраснение,отек,можно предположить орхоэпидидимит.При подобной состоянии рекомендуется обследование: -ОАК,ОАМ -УЗИ органов мошонки Основа лечения при данном диагнозе исключительно а/б терапия. В подобной ситуации обычно рекомендуется Цефатоксим по 1,0 г 2 р/с 7 дней. Местно мазь Левомеколь 2 р/с 10 дней. Носить плавки,чтобы мошонка "не болталась".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мужчина 55 лет, в анамнезе рак толстой кишки у мамы и вероятно рак желудка у бабушки. После удаления 7 полипов ТК в результатах гистологии следующее: - аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade - тубуло-виллезная аденома ТК с дисплазией эпителия high grade -...
Здравствуйте! По гистологии выявлено: -аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade - доброкачественный процесс который со временем может перейти в рак, удаление обязательно; - тубуло-виллезная аденома ТК с дисплазией эпителия high grade - предраковый процесс, удаление обязательно; - зубчатая аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade- доброкачественный процесс, удалить аналогично первому; - аденокарцинома ТК Low grade pT1 Pn0 LV0 R0. Злокачественная опухоль, первая стадия. Без признаков сосудистой и периневральной инвазии. Удалена радикально. - тубулярная аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade - аналогично первой. Забираете гистологические стекла и отдаёте на пересмотр в онкодиспансер, нужен онкоколопроктолог. Все полипы должны быть удалены. Аденокарцинома удалена полностью, судя по гистологии и в таком случае возможно выбрать тактику активного наблюдения, а можно выбрать оперативное лечение, резекцию участка кишечника и лимфодиссекцию уровня D2-3. Допустимы оба варианта, выбирает пациент. Из дообследования обязательно: -КТ органов грудной клетки; -КТ органов брюшной полости с контрастом; -МРТ органов малого таза с контрастом. Метастазы при такой стадии очень маловероятны, но обследование по стандарту обязательно. Проходить всё лучше сразу в онкодиспансере. Химиотерапия при данной стадии не требуется.