Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблема такая. Мне 35л, ранее были панические атаки, пролечивала раз 3 всегда паксилом, в нашем городе небольшом один только врпч с пнд меня знает и он и наблюдал и при обострении назначал лечение, прояалялось тревогой и дома, в транспорте, в кинотеатре, в...
Здравствуйте. Необходимо снять это состояние медикаментозно, параллельно занимаясь с психотерапевтом, хорошо зарекомендовал себя метод- ДПДГ(десенсебилизация и переработка движением глаз), необходимо освоить техники саморегуляции, техники самогипноза, работа с иррациональными мыслями и т.д.. В настоящий момент нужно начать вновь терапию антидепрессантом.
Прогноз в вашем случае благоприятный.
Добрый день, продолжение моего предыдущего вопроса. Распишу суть проблемы чуть кратко:
1. Последние 5 лет выдались очень напряжёнными, год назад случилось обострение и первая паническая атака, несколько дней вообще не могу уснуть, была апатия и постоянная тревога (связанно с...
Сложно сказать, учитывая, что нет заключительного диагноза. Я бы делала упор на диалектико-поведенческую психотерапию, так как есть подозрения , что это все таки ПРЛ.
Здравствуйте. Меня зовут Александр, 29 лет. С ранних лет проявлял тревожность. Трудно переносил конфликты в дружеском общении, в старших классах экзамены. Родители часто ругались, переживал чтобы не развелись. Школа была с иностранным уклоном и контрактом в обмене школьниками...
Здравствуйте!
Описанные состояния обычно не рассматриваются как биполярное расстройство по ряду причин.
1. Для БАР должен быть зафиксирован хотя бы один эпизод гипомании. В момент гипомании люди действительно могут брать кредиты и тратить большие суммы, но эти действия всегда носят импульсивный, необдуманный характер. Например, приобретается первый автомобиль, увиденный в первом же объявлении. При этом человек обычно не анализирует, сможет ли он выплатить эту сумму и уже через пару часов после покупки может оставить автомобиль на проезжей части. Вы же импульсивный характер своих действий не описываете.
2. О явлении лекарственной резистентности обычно говорят в случаях, когда несколько антидепрессантов в максимальной дозе или сочетание антидепрессантов из двух разных групп в терапевтических дозах не оказывают устойчивого положительного эффекта. Для Паксила максимальная доза составляет 60 мг, для Венлафаксина 475 мг, для Дулоксетина 120 мг. Так как ни один из препаратов не был доведен до максимальных доз, нельзя утверждать о наличии резистентности.
3. Антидепрессанты в монотерапии при БАР могут вызвать инверсию фазы и депрессии в гипоманию, у Вас таких эпизодов было несколько, однако состояние при этом не менялось.
Описанное состояние более характерно для тревожно-депрессивного расстройства. Обычно оно лечится антидепрессантом в максимальных дозах в монотерапии одним препаратом. Однако иногда для усиления действия антидепрессанта используется адъювантная терапия нормотимиком (Трилептал) или нейролептиком (Рисперидон).
Эффекта от каждой новой дозы Пароксетина обычно ждут в течение 3-4 недель, за это время действие препарата успевает раскрыться в полной мере. При недостаточном эффекте от 50 мг в течение 4-х недель от начала приема этой дозы, дозу повышают до 60 мг и далее снова оценивают эффект.
При отсутствии стойких улучшений проводят замену препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравия желаю.
Начну с того, что осенью 2010 года у меня началась, как я тогда полагал, депрессия. Был направлен участковым терапевтом в ПНД, там меня приняла врач-психиатр, задавала различные вопросы, затем дала пройти тест на нескольких листах формата А4. Тест я прошел, она...
Могу предположить, что от дипрессии вы не избавились, а только подавили её. Но она начала проявляться все активней и теперь переросла в глубокое дипрессивное состояние. Вы забиваете голову ненужной информацией, вы ставите себе цели, которых легко добиваетесь. Вместо этого вашими целями должно быть стремление к чемуто действительно сложному, чего не возможно или практически невозможно достичь. Вы так себя накрутили различными вероятностями, что сами запутались в мыслях и исказили свои потребности. Ваши охотничьи фантазии вполне можно воплотить в реальность используя видео игры, а так же лазерную стрельбу или пейнтбол. Вы можете жить как обычный человек и наслаждаться жизнью, а можете выдумывать себе проблемы, накручивать себя и дорога ваша будет в одно место.
Здравствуйте! Деперсонализация преследует меня переодически с 2015 года, тогда был длительный стресс полгода, молодой человек ушел в армию и я очень переживала, как буду без него, смогу ли его дождаться, просто пожирала себя этими мыслями с утра до вечера, потом возникла...
Голова не болит, но когда я ныряю в холодильник (мясо где продают), почти с ногами, лежу на животе, ничем не держусь, и руками отгибаю ценник, и смотрю туда минуту, а ценников штук 20. Делал такие упражнения сегодня где то час, и заметил, что при прямой шее нету...
Простите, я поняла, что вопрос состоял в том, что можно принимать из препаратов, которые есть у Вас в наличии.
Конечно, учитывая жалобы, остеохондроз шейного отдела позвоночника у Вас может быть и скорее всего он и есть.
Шум в ушах, головокружение могут быть связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Желательно пройти МРТ шейного отдела, УЗИ сосудов головы и шеи.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника. Спите на ортопедической.
Ложитесь шейным отделом на аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Местно втирайте диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
На данный момент у Вас обострение гастрита?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад впервые попал в больницу с f23.1. Вроде бы острое состояние сняли ,но когда я пришёл в пнд врач решил, что меня не долечили и решил выписать снова направление на госпитализацию. Мать решила всё таки не ложить меня ещё раз и вроде бы пару месяцев продержался...
Здравствуйте!
То что вы описываете, не похоже на шизофренический дефект, больше похоже на депрессивное состояние. Если не проходили полное экспериментально-психологическое обследование, пройдите, его проводит клинический психолог, а назначает и оценивает психиатр.
Добрый день! Страдаю СРК уже около 4-5 лет. Со стороны ЖКТ была прообследована большая часть (делали колоноскопию с биопсией, узи, анализы на целиакию, лечили СИБР, неоднакратно сдавал анализ на кальпротектин), все в норме. Да и сам я чувствую, что по большей части симптомы...
Здравствуйте, обсудить лечение с врачом вы можете и амитриптилин в принципе используется , не плохой вариант, надо работать с дозировками, у вас минимальная. С антидепрессантами и препаратами сиозс сложно точно сказать, все очень индивидуально, проблемы со стулом могут быть и на амитриптилине, все дело в большом количеств серотониновых рецепторов в кишечнике, отсюда и такой побочный эффект в начале терапии. Если рассматривать не амитриптилин, то дулоксетин, рокону. Вообще многое будет зависеть от наличия препаратов в дневном стационаре. Как вариант еще при недостаточной эффективности антидепрессанта в рабочих дозах эглонил подключить, тоже рабочий препарат при вашем расстройстве.
11.08.2025 был получен диагноз F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство.
Прописали:
1. Триттико 150 мг (по 1/3т в 23:00)
2. Эглонил 50 мг (по 1к в 11:00)
Терапия не дала результатов и проявила побочные действия, после чего заменили на:
1. Велаксин 75 мг, 1т в...
Здравствуйте!
С учетом умеренно выраженных, ситуационно обусловленных симптомов , вероятнее всего данный диагноз будет отнесен к пункту в (с умеренно выраженными проявлениями). Категория годности в этом случае В (ограниченно годен).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я устраиваюсь на работу в общепите, делаю в данный момент мед книжку по направлению от работадателя.
В чем ситуация:
Я по глупости когда проходил психиатра сообщил ему, что уже был в псих больнице(недавно,буквально 4 месяца назад первый приём, у меня просто...
Здравствуйте. Само по себе наличие диагноза не является противопоказанием. Если вам работодатель дал направление на освидетельствование психиатра , то после осмотра в нем будет написано можете ли вы выполнять указанную работу или нет. Диагноз ваш не указывается. Вы можете просить пересмотреть или снять свой диагноз через врачебную комиссию. Для этого проходится дополнительные обследования. По результатам ВК выносится решение. Вам могут оставить диагноз, изменить или снять. Могут оставить и написать стойкая ремиссич. Указанный вами диагнозе не относится тяжёлым и хроническим и не требует диспансерного наблюдения. Проблемы могут возникнуть только с получением оружия.