Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризм после кавасаки
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок в 10 м перенес Кавасаки. Был рецидив через 15 дней. Два раза была капельница иммуноглобулин и принимаем аспирин. Ну и конечно узи сердца и сосудов. После болезни прошло 1,5 месяца. Посмотрите анализы и узи. На сколько узи отклонение от норма?
Здравствуйте! По узи сердца описано небольшое расширение коронарных артерий, в динамике наблюдается их уменьшение. Расширения полостей сердца и нарушения гемодинамики нет. Скорее всего данные изменения спровоцированы перенесенной вирусной инфекцией. Если возможно приложите результаты предыдущего узи сердца. Обычно в такой ситуации рекомендуется консультация детского кардиолога, кардиохирурга в кардиоцентре, узи на аппарате экспертного класса, контроль узи сердца в динамике через 3 месяца.
После перенесенного вируса (возможно, ковида) и скачков давления (до 150/160 на 90–100) мне сделали УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА). На УЗИ обнаружили признаки атеросклероза БЦА и стенозирующий процесс: справа — в каротидной луковице до 50–55% от диаметра и в устье...
Здравствуйте, по КТ-ангиографии не выявлено нарушение кровотока, т. е. на момент исследования оперативного лечения не требуется кровь поступант в головной мозг в достаточном количестве, но по КТ сложно оценить состояние стенки артерии и структуру атеросклеротической бляшки. По данным УЗИ сосудов имеется атеросклеротический процесс в сосудах шеи, т.е. необходимо консервативное лечение (препаратами) для замедления прогрессирования атеросклероза. УЗИ является субьективным методом, значительно зависит от аппарата, от опыта специалиста, от постановки датчика, т. е. измерения сужения могут быть не точными, основное здесь смотрится динамика процесса (нарастание сужения через год) и структуру бляшек. Если по УЗИ наблюдаются признаки нестабильности бляшек, то назначаются антиагреганты (аспирин), под контролем коагулограммы. Препараты для снижения холестерина подбираются по уровню холестерина и по степени риска сердечно-сосудистых осложнений (по специальной таблице). В зависимости о степени риска осложнений добиваются снижения ЛПНП от 1.4 ммоль/л до 2.6ммоль/л. Препараты для снижения холестерина есть разные, но статины являются наиболее оптимальными и можно попробовать заменить на другой вид статина в минимальной дозе, бывает, что один статин плохо переносится, а другой переносится нормально. Активность атеросклеротического процесса можно оценить по показателю крови - высокочувствительный СРБ-кардио, если он больше 1, то значит, атеросклеротический процесс активно прогрессирует. Физические нагрузки обязательно нужны - они способствуют снижению "вредного" холестерина.
Расшифровка БЦА, что делать?
7 ответовВ бифуракции правой ОСА с переходом на устье правой ВСА лоцируется полуконцентрическая гетерогенная АБ высотой 2,7мм, стеноз в бифуркации до 45%. в устье правой ВСА до 30%, в бифуркации левой ОСА с переходом на устье левой ВСА и НСА подобная АБ, стеноз в бифуркации ДО 55%, в...
Холестерин повышен не сильно, но целевые уровни отличаются в зависимости от того, к какой группе риска по сердечно-сосудистой патологии пациент относится. Учитывая наличие стенозирующего атеросклероза, прием статинов показан. Обязательно контролировать артериальное давление, коагулограмму, глюкозу крови. От головокружения бетасерк 24 мг 2 раза в день 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад резко поднялось давление до 150/98, с ощущением удушья, сильным звоном в ушах. По приезду скорой помощи давление стало 115/80. Поставили вопрос о спазме сосудов. На протяжении месяца беспокоит резкое головокружение, сдавливание головы и приступы...
Здравствуйте. По сосудам норма. Да, можно подумать о панических атаках, но при условии, что нет соматических заболеваний. То есть, необходимо обследоваться у кардиолога, если все в норме, тогда можно думать о ПА и лечиться нужно антидепрессантами, и состояние начнёт улучшится только через месяц от начала приёма.
Аневризма головного мозга
1 ответВ январе и в мае 2024 года были 2 операции по стентированию аневризм потокперенаправляющим стентом, сейчас состояние хорошее, мне 48 лет. Вопрос: можно летать на самолёте?
Здравствуйте, Вас проводили контрольное исследование ? Если да, и аневризма выключена из кровотока, то риска при перелете никакого нет. Если нет, то при невыключенной из кровотока аневризме есть риск ее разрыва при перемещении на самолете. Но, в то же время, много людей летают, даже не подозревая о наличии аневризмы. Большее внимание в данной ситуации обращает на себя общее состояние больного и уровень его АД (то есть к перелету нужно быть готовы, компенсированным соматически), так как основной риск разрыва аневризмы - это артериальная гипертензия.
УЗДС экстракраниальное
6 ответовСтенозирующий атеросклероз БЦА стеноз бифуркации правой ОСА/устья ВСА - до 35-40% по диаметру (полуконцентрическая пролонгированная АСБ с ровным контуром), стеноз левой ОСА (проксимальнее бифуркации) - до 30% по диаметру, стеноз бифуркации левой ОСА/устья ВСА/устья НСА -...
Рад был помочь Крепкого вам здоровья Андрей!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головы
16 ответовМР-картина энцефалопатии, в следствии нарушения церебральной микроциркуляции. Признаки внутренней гидроцефалии. Видимых аневризм и мальформации не определяется. Вариант развития Виллизиева круга. Признаки гипоплазии правой ПА в сегменте V4
В целом согласна с коллегами. Единственно, что меня смущает- внутренняя Гидроцефалия. Подобные изменения жизни не опасны, однако может быть причиной головной боли. Тошноты не чувствуете? И у офтальмолога не обследовали глазное дно?
В августе 2019 было субарахноидальное кровоизлияние. Без невралгии. Источник кровоизлияния не найден. Проходила МРТ, томографию с контрастом. Аневризм, тромбов не выявлено. Сейчас беременна 1 месяц. Можно ли рожать?
Здравствуйте. Я бы рекомендовал исключить потужной период.
УЗИ бца не хорошее
13 ответовОписание Брахиоцефальные артерии справа: брахиоцефальный ствол: стенка сосуда: не изменена. Просвет: проходим. Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои: нарушена. Толщина КИМ: 0.8 мм. Просвет ОСА, ВСА, НСА:...
Здравствуйте. Ничего страшного по УЗИ БЦА нет. Есть небольшая бляшка 20%, учитывая наличие фактора риска - гипертоническая болезнь, рекомендуется анализ крови на липидный спектр, АЛТ, АСТ и начать приём статинов пож контролем лечащего врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз атеросклероз артерий
10 ответовЗдравствуйте, хотелось бы знать на сколько всё серьёзно по данному диагнозу-заключению и что предпринять далее. УЗ признаки стенозирующего атеросклероза бифуркации ОСА и ВСА справа стеноз 60%, ОСА слева стеноз 45%, ВСА слева стеноз 30-35%, стеноза левой подключичной артерии...
Добрый утро , Александр Прикрепите пожалуйста, фото протокола уздг сосудов шеи , для более детальной и объективной оценки ситуации . В любом случае абсолютных показаний для стентирования на данный момент нет ! Стентирование необходимо, когда процент стеноза 80 % и более ! Единственный сегмент, который очень важно проанализировать, это левая подключичная артерии с развитием латентной формы steal-синдрома по левой стороне. Степень стеноза Вы не указали , вполне вероятно указана в описании исследования , уточните пожалуйста! Для дополнительного обследования обязательно нужно оценить степень атеросклероза в коронарных артериях , прежде всего советую выполнить нагрузочный тест - стресс / эхо - кардиографию , чтобы исключить скрытую ишемию миокарда и определить необходимость выполнения коронарографии . Это нужно , чтобы исключить повышенный риск инфаркта В данном случае необходимо принимать препарат из группы статинов , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. Дозу статина нужно подбирать с учетом данных липидограммы Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург