Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор!
Мы родились 7.10.23
В срок 37 недель и 1 день
Вес 3110, рост 53. Ребенок на грудном вскармливание
10.10 нам сообщают, что у нас желтуха, первый день начинаем лежать под лампой, лежим не очень хорошо, потому что ребенок постоянно замерзал
11.10 берут...
Здравствуйте. При таком показателе показана фототерапия, это единственный эффективный метод снижения уровня билирубина.
Не переживайте, он не опасен для ребенка.
Желтуха может сохраняться и до 3-4 месяцев, на ГВ чуть дольше, не это не значит вовсе, что нужно убирать грудь, наоборот, чаще прикладывайте малыша, билирубин выводится с мочой и калом.
Нет это не связано с гепатитами , это связь именно с желчным пузырем либо есть такая наследственная патология как синдром Жильбера, это когда повышение идет преимущественно за счет непрямой фракции, это доброкачественный синдром не требующей лечения так как непрямой билирубин для нас не токсичен, ноя бы пересдала в динамике билирубин через месяц по фракция на прямой и непрямой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.
Как правило данный уровень билирубина не Токсичный, снижается самостоятельно, без активных действий
На каком вскармливании находится малыш?
Если ребёнок на грудном вскармливании, то как правило в таких ситуациях рекомендуется как можно раньше прикладывать малыша груди, так как билирубин выводится с калом и мочой
Здравствуйте!
По анализу повышен общий билирубин — повышение и прямой, и непрямой фракции
▪️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей, приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др)
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.
▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера
Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1
С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия.
Если синдром Жильбера подтверждается, то рекомендуют:
1. Полноценное питание с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов, избегать голодных пауз
2. Питьевой режим не менее 30 мл на кг в сутки воды.
3. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина.
4. Избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Скажите, есть ли какие-то жалобы, принимаете ли препараты?
Здравствуйте. В том случае когда рекомендуют пересадку - это единственный способ лечения. Особенно это касается Циррозов печени. Так что рекомендую все же пересмотреть своё решение по поводу пересадки. Какой диагноз вам ставят? Если это цирроз то какая стадия по Чайлд-пью и сколько баллов по шкале Meld?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдала мочу ребенка 2х лет. Все хорошо, только билирубин немного повышен (так и написано, цифр нет). Раньше никогда такого не было. У ребенка врожденный гидронефроз. Сейчас принимает эналаприл для поддержания почки. Анализ буду пересдавать. Норма ли это? Или это...
Ребёнку 2,5 месяца. Повышен билирубин, анализы прикладываю. Есть желтизна на лице, склеры глаз белые. У отца синдром Жильбера.
Полностью на гв.
Родился 2640
В 1 месяц 3800
В 2 месяца 4900
Сейчас 5300.
Прошу изучить анализы и прояснить ситуацию. Насколько опасно повышение?...
Здравствуйте.
По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.
Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.
Фототерапия показана при результате более 300.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Здравствуйте!
Интересует вопрос, не так давно выписали с роддома, у малыша билирубин на момент выписки был 180. Врач сказала это значение в пределах нормы. Сказала единственное что делать, выкладывать на солнышко. А патронажная мед сестра прописала лекарство фламин, но в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
27.01.2027 было плановое КС.
Родился мальчик, вес 3200, рост 52.
Ребенок полностью на ГВ, группа крови и резус фактор как у меня, 2+.
На 3 сутки после КС билирубин был 199.
На 5 сутки после КС билирубин был 224.
На 18 сутки (сегодня) билирубин 123.
Скажите,...
Здравствуйте!
Из описанной ситуации наиболее вероятна физиологическая желтуха.
В таких случаях эффективна только фототерапия при более высоких цифрах, лекарственные препараты, как правило, не влияют на течение физиологической желтухи.
В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, прямой билирубин выходит с калом и мочой.
На грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма, но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина.
Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
- наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
- ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
- темный цвет мочи или обесцвеченный стул
- вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
- плохо набирает вес
- ребенок плохо ест
- увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)