Билирубин 134.4

Виктория Карелова4 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.

Как правило данный уровень билирубина не Токсичный, снижается самостоятельно, без активных действий

На каком вскармливании находится малыш?
Если ребёнок на грудном вскармливании, то как правило в таких ситуациях рекомендуется как можно раньше прикладывать малыша груди, так как билирубин выводится с калом и мочой

Екатерина Бойко4 Февраля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Физиологическая желтуха, действительно, может быть до 3-4 месяцев ( у деток на гв также имеет более затяжное течение , удлиняется распад билирубина). Единственный доказанный способ лечения - фототерапия. Требуется при цифрах билирубина больше 300 ммоль/ л.

Если жалоб со стороны самочувствия малыша нет ( активно сосет, набирает вес, частая дефекация и мочеиспускание)- требуется динамическое наблюдения.

Скажите, на каком питании ребенок? Как себя чувствует? Как набрал вес за первый месяц ?

Полина Щемелева4 Февраля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

При уровне билирубина ниже 300 при возрасте старше 5 дней не рекомендуют проведение фототерапии и какого-либо лечения.

Ирина Батина4 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Билирубин не высокий, не опасный.

Билирубин больше 300 лечится фототерапией.
Здесь это не требуется.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Анастасия Сорокатая4 Февраля

3.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, подобные цифры билирубина не являются показанием к проведению фотографии. Подскажите пожалуйста доношенный ли ребёнок на каком вскармливании? Так как бывает, что на грудном вскармливании дольше сохраняется желтушность.