Что вас беспокоит?
Билирубин 137
Желтизна, кожный зуд, щелочная фотостаза 1156. Билирубин 137. От пересадки отказалась. Дальше не лечат...
Принятый ответ
Здравствуйте. В том случае когда рекомендуют пересадку - это единственный способ лечения. Особенно это касается Циррозов печени. Так что рекомендую все же пересмотреть своё решение по поводу пересадки. Какой диагноз вам ставят? Если это цирроз то какая стадия по Чайлд-пью и сколько баллов по шкале Meld?
Артём Витальевич, ЩФ-1156, АЛТ-106, АСТ-137, ГГТ- 392, Гемоглобин-76, Холестерин-22. Диагноз цирроз печени в ходе первичного билиарного холангита, АМА -негативный, класс В, по Чайлд-Пью. MELD-16. Все под вопросом. Почему не обследуют меня далее на желчные протоки, на синдром Жельбера, на паразитов, онкологию? И почему АСТ выше АЛТ ведь не показывает ухудшение печени? Веду здоровый образ жизни, занимаюсь, настрой хороший. Врачи не видят дальнейшего лечения и поддержания меня. Есть ли надежда подлечиться ? и может как то снизить билирубин лекарством?
Почитав анамнез от трансплантолога, сомнений нет в том, что это Цирроз, это не безобидный Жильбер, где повышается только билирубин при здоровой печени. Портальная гипертензия, варикозное расширение вен - все это признаки цирроза печени. После нахождение кисты на УЗИ вам сделали КТ для исключения эхинококковой кисты, так что это не паразиты.
Высокие показатели ГГТП и ЩФ говорят о том, что большая вероятность возникновения цирроза на фоне первичного склерозирующего холангита ( аутоиммунный процесс) Для подтверждения делается МРХПГ.
Касательно лечения - к сожалению цирроз может только прогрессировать, лечением можно лишь не допустить критических показателей анализов, снижая их искусственным путём.
Это 2 основных препарата - УДХК ( урсодезоксихолевая кислота ) и гепатопротекторы ( гептрал/ремаксол…)
Очень рекомендую вам не отказываться от трансплантации печени, так вы сможете спокойно прожить свою жизнь. Прогноз же без трансплантации составляет 3-5 лет с учетом стадии цирроза и баллов Мелд.
Понимаю, что это тяжело осознать и порой требуется очень много времени, чтобы до конца понять всю ситуацию. Но трансплантация это единственный способ лечения цирроза.
Не отказывайтесь, пожалуйста от неё, пересмотрите своё решение.
Принятый ответ
Здравствуйте, если Вам рекомендована пересадка печени, значит прогноз неблагополучный и данный метод является единственным эффективным, рекомендую все пересмотреть свое решение, практика по пересадке печени в РФ хорошая, пациенты живут после обычной жизнью, продолжительность жизни увеличивается
Дарья Андреевна, ЩФ-1156, АЛТ-106, АСТ-137, ГГТ- 392, Гемоглобин-76, Холестерин-22. Диагноз цирроз печени в ходе первичного билиарного холангита, АМА -негативный, класс В, по Чайлд-Пью. MELD-16. Все под вопросом. Почему не обследуют меня далее на желчные протоки, на синдром Жельбера, на паразитов, онкологию? И почему АСТ выше АЛТ ведь не показывает ухудшение печени? Веду здоровый образ жизни, занимаюсь, настрой хороший. Врачи не видят дальнейшего лечения и поддержания меня. Есть ли надежда подлечиться ? и может как то снизить билирубин лекарством?
Оксана, это состояние аутоиммунное и Ваш здоровый образ жизни, к сожалению, на течение болезни не повлияет, показатели достаточно отклоненные, препараты тут особой роли даже не сыграют, при первичном билиарном циррозе назначают урсодезоксизолевую кислоту как базис лечения по массе тела 12-15 мг на кг в сутки (снижает билирубин), однако в Вашем случае билирубин сильно не снизится
Пересадка печени это не прихоть докторов, они действуют согласно протоколу оказания медицинской помощи, это не «проще», но нужно понимать, что все таблетки даже для печени метаболизируются через эту же самую печень, это при любом раскладе колоссальная нагрузка на орган
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20171 ответ
- 9 Мая 20246 ответов
- 10 Сентября 20245 ответов
- 3 Сентября 20254 ответа