Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин у младенца
Ребёнку 2,5 месяца. Повышен билирубин, анализы прикладываю. Есть желтизна на лице, склеры глаз белые. У отца синдром Жильбера. Полностью на гв. Родился 2640 В 1 месяц 3800 В 2 месяца 4900 Сейчас 5300. Прошу изучить анализы и прояснить ситуацию. Насколько опасно повышение? Нужно светить под лампой или принимать хофитол? Также уровень гемоглобина низковат, тромбоциты высокие - что с этим делать? Беременность была на клексане из-за маловесного плода.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.
Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.
Фототерапия показана при результате более 300.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты от 150 до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.
Референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентируемся на бланке.
По оам, без воспалительных изменений.
При биллирубине менее 300,фото терапия не показана.
Это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует.
Если ребенок на груди, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.
Здравствуйте
Согласно клиническим рекомендациям фототерапия для детей старше 5 суток показана при билирубине выше 300
Показатели, которые по анализу крови , безопасны для малыша и его головного мозга
Желчегонные препараты (урсофальк) при желтухе новорожденных, согласно клиническим рекомендациям, не эффективны
В таких случаях рекомендуется
- чаще прикладывать малыша к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой
- контроль билирубина через 7-10 дней, чтобы посмотреть, снижается ли показатель
Как правило, билирубин нормализуется к 3-4 месяцам
Гемоглобин до 6 месяцев у детей в норме от 90г/л.
По анализу крови видим, что эритроцитарные индексы не снижены (MCV,MCH) - что говорит о физиологической анемии. Это когда распадается «детский» гемоглобин, начинает образовываться «взрослый», а так как детский гемоглобин распадается быстро, а взрослый формируется медленно - из за этого и происходит снижение гемоглобин.
Препараты железа принимать не рекомендуется. Гемоглобин самостоятельно придет в норму
Тромбоциты в данном возрасте в норме до 600-700
Здравствуйте!
Повышение билирубина по анализу крови незначительное. Учитывая наследственность, у ребёнка тоже может быть данный синдром, но проявляется он, как правило, чаще в подростковом возрасте. Желатизна лишь на личике постепенно сойдёт. Никаких препаратов принимать не рекомендуется.
По общему анализу крови имеется снижение гемоглобина, эритроцитарные показатели в пределах нормы, это значит, что анемия у ребёнка скорее всего физиологическая, проходит она к 6-7 месяцам.
Уровнь тробоцитов у деток в норме может достигать 650-700.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа мочи вариант нормы.
Билирубин в пределах возрастной нормы, не волнуйтесь . Желтизна уходит постепенно
А общем анализе крови воспалительных изменений нет . Тромбоциты в норме до 600
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202212 ответов
- 10 Декабря 20241 ответ
- 11 Февраля 20258 ответов