Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снова боль в левом боку
35 ответовЗдравствуйте. Прохожу лечение после перенесённой оки. Обострился желчный пузырь. ДЖВП. По УЗИ диффузные изменения поджелудочной и печени. Не ем жареное, жирное, острое, солёное, шоколад, мучное. Ем фрукты, овощи, супы, кашки, пюре картофельное, курочка, рыбка, индейка. Из...
Наталья, здравствуйте. В левом подреберье может болеть не только поджелудочная, но и кишечник, желудок. Учитывая Ваши симптомы в первую очередь рекомендую выполнить дообследование: 1. ЭГДС. 2. Кал на кальпротектин. 3. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом количественно. По лечению на данный момент: 1. Урсосан по 1 капсуле 250 мг на ночь - одну неделю, затем по 2 капсулы на ночь до 3х месяцев. 2. Дюспаталин или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 3. Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели 4. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. После того как закончите прием Урсосана - повторить УЗИ ОБП.
Повышение биллирубина
11 ответовДобрый день! Женщина 39 лет. Вес 65 кг. Недавно начали беспокоить заметно желтые склеры глаз. Сдала анализы на печеночные ферменты АЛаТ, АСат, ЩФ, Гамма ГТ, Триглицериды - все в норме. Холестерин - 6,25 (тоже повышен) А биллирубин Общий - 72,6 Прямой - 14,6. Непрямой - 58,0....
Повышение непрямого как правило бывает на фоне этого синдрома . И наблюдаются симптомы как у вас . Чтобы не было обострение самое основное это кушать часто , небольшими порциями . Не допускать голод , усиленные физические нагрузки , стресс . Как правило назначается прием урсодезоксизолевой кислоты ( урсосан )500 мг на ночь 4 Недели Смекта по 1 Пак 2 раза в день 5-7 дней Корвалол 25 кап на ночь 10 дней . Соблюдение стол 5 по певзнеру .
Гастрит, метаплазия
18 ответовЗдравствуйте! Мне 63 года, много лет беспокоит жёлчный, последнее время пожелудочная. Лечусь диетой, минеральной водой на КМВ. При нарушении диеты- изжога, дискомфорт в желудке, бывают боли в правом и левом боку. Гастрит ставили уже давно, ДЖВП, перегиб желчного пузыря,...
Добрый день.Тошнота и слабость,горечь из за Клацида,только я не поняла ,а амоксициллин а нее назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискинезия желчевыводящих путей
38 ответовЗдравствуйте. В 2023 году поставили диагноз гипертонически-гиперкинетическая форма дискинезии желчевыводящих путей. Первый раз заметила дискомфорт после того, как поела острое. В связи с этим обследовалась и выявили диагноз, указанный выше. 2 раза в год назначили пропивать...
Здравствуйте! Изжога может проявиться в рамках ГЭРБ, также может носить функциональный характер на фоне погрешностей в питании, либо проявляться в рамках гиперсенситивного пищевода. При ГЭРБ может быть нарушение смыкания сфинктеров между пищеводом и желудком, тогда идет заброс содержимого желудка в пищевод, также забросы могут быть не только кислыми, но и смешанными (желчь + кислота), когда нарушено смыкание сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой Оптимальнее при такой картине выполнить ФГДС, чтобы лучше понимать картину происходящего Предварительно можно рекомендовать курс лечения с учетом симптомов: - Нексиум оставить 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели -+ ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 14 дней Важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) в течение часа 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 2.5-3 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, ремни, корсеты, избегать упражнений на пресс на период лечения После обследования терапия корректируется и дополняется
Лимфоузел за ухом
31 ответНа самом деле пугает ваша специальность ) но решил все таки написать в данную тему, воспален у меня лимфоузел за ухом, примерно с июня месяца. Сделал сразу узи, он реактивный или что то такое, недавно сделал повторно узи, вроде бы все хорошо, но он не пропадает( это и пугает,...
Здравствуйте По узи исследованию это реактивный лимфоузел без подозрений в отношение злокачественности. Короткая ось менее 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранены это все говорит в пользу доброкачественного процесса. Лимфоузлы это иммунный орган и реагируют на любой инфекционно воспалительный процесс в организме. По отсутствие инфекционно воспалительных процессов в норму приходят от 6 месяцев до года.
Беспокоит постоянная изжога, вздутие, неприятный запах изо рта, отрыжка. Повышен билирубин.
24 ответаЗдравствуйте! Недавно переболел необычным ОРВИ. Помимо боли в горле, очень сильного насморка беспокоили симптомы, связанные с пищеварительной системой (постоянная отрыжка воздухом, избыточное слюноотделение, изжога, вздутие, тошнота без рвоты, неприятный запах изо рта). Я...
Да можно сейчас начать Анализ крови на мутацию генаUT1G-с-м Жильбера.ЭГДС+ фгдс- одно и тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормальная ли форма кала ?
19 ответовЗдравствуйте. Последние пару месяцов часто бурлит живот. Особенно ночью. Стул , каждый день от 1 до 3 раз , иногда жидкий иногда оформленный . Когда оформленный стал замечать некоторую сплюснутость (фото прилагаю) . Какой был раньше просто не обращал внимания. Пару раз на...
Можно доверять Для своего успокоения можете сдать и лабораторный
Жидкий стул 3 недели
26 ответовЗдравствуйте! В течение 3 недель мучаюсь жидким стулом после сна, в течение дня и вечерами. Диарея сопровождается схваткообразными болями в животе, бурлением. Стул как вода. В прошлом месяце болела бронхитом длительно, был отит. Пила 2 курса антибиотиков. На фоне антибиотиков...
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". На основании симптомов и анамнеза заболевания, можно предположить анибиотикоассоциированную диарею, или клостидиальны колит. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б, копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин. Если у Вас нет сейчас возможности выполнить обследования, согласно стандартам лечения допускается прием Метронидазола 500мг 3 раза в день после еды 20 дней +Энтерол по 1 -2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10дней, с 11 дня Баскет- форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Если ситуация не улучшиться. или возобновится после окончания терапии, необходимо обследоваться с целью уточнения характера патологии и коррекции терапии.
Гонартроз колена
14 ответовХрустят колени с 23 лет, мне 39 , недавно решила пориседать и колено заболело очень сильно, болит и опухает теперь уже почти год , МРТ прилагаю, сдала кучу анализов ( асло , ревмапробы, вирусы, генетику) все чисто , ничего не нашли , есть Жильбер и ДЖВП, ставят артроз 2 ст по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст по описанию. Почему не вынесено в заключение - не знаю. Возможно, Ваши травматологи читали только заключение, а описание не читали. То же не знаю. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Киста минимальных размеров и значения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы кишечника и неоформленный стул
16 ответовДобрый день.Подскажите, пожалуйста, правильно ли я принимаю лекарства? Началось всё неделю назад. Проснулась ночью от спазмов в животе и ходила жидко в туалет 7 раз, выпила фуразолидон и имодиум, всё остановилось. День после этого не ходила в туалет. Дальше всю неделю хожу в...
Здравствуйте, Марина Симптоматически и по анамнезу ( у детей были похожие симптомы) похоже на токсикоинфекцию (возможно ротавирусную). По рекомендациям на данный момент: - Достаточный питьевой режим (при обильной рвоте, диарее - добавить Регидрон к терапии) - Смекта по 1 пак 3 р в день 7-10 дней или Энтеросгель по 1 столовой ложке 3 р в день 10 дней - Тримедат продолжаете 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней -Энтерол продолжаете по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней Макмирорр можно оставить, пропить курс, если начали. -Контроль температуры тела, при темп выше 38С -прием парацетамол, нурофена -щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов - При ухудшении самочувствия или сохранении симптомов втч 3-4 дней - очный осмотр врача, сдача анализов -клинический анализ крови -биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ) -узи органов брюшной полости -посев кала на диз.группу