Консультация гастроэнтеролога /

Повышение биллирубина — вопрос №1228398

208 просмотров

Добрый день! Женщина 39 лет. Вес 65 кг. Недавно начали беспокоить заметно желтые склеры глаз. Сдала анализы на печеночные ферменты АЛаТ, АСат, ЩФ, Гамма ГТ, Триглицериды - все в норме. Холестерин - 6,25 (тоже повышен) А биллирубин Общий - 72,6 Прямой - 14,6. Непрямой - 58,0. В анамнезе несколько лет назад ДЖВП. Перегиб желчного врожденный. Из симптомов - легкая тяжесть в правом боку, кашицеобразный стул. Геп С и Б отрицательно. Сколько себя помню белыми белками не блистала никогда. После диагноза дискинезии желчевыводящих путей перидически 1 раз в 6-9 месяцев сдаю для контроля печеночные пробы, биллирубин всегда был всегда выше нормы до 40. Курю. Диет никаких не соблюдаю, питаюсь обычно, но и не переедаю. 9 месяцев был прием ципралекса, закончила прием месяц назад. Стрессы были всегда. Недавно начала ходить в тренажерный зал, небольшие веса до 6 кг. Записалась на Узи. Очень беспокоит желтизна склер. И почему все время высокий биллирубин? 73 - это очень высоко??

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, у вас повышение билирубина за счёт непрямой фракции. Если бы были проблемы с желчеоттоком и желчным пузырем, то повысилась бы прямая фракция.
В первую очередь нужно исключить синдром Жильбера. Это доброкачественное состояние, связанное с особенностью генов.
Клиент
Ирина, а присиндроме Жильбера нет проблем с желчным? По ощущениям сейчас легкая боль в правом боку. значит проблема с желчным явно есть?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Одна болезнь не исключает другую, но билирубин повышен не из-за желчного, к тому же есть перегиб шейки жп, он может провоцировать застой. Узи в любом случае в динамике нужно делать
Клиент
Ирина, если не из-за желчного, то от чего он повышается?
Педиатр
Здравствуйте . Исключайте синдром Жильбера . Сдать нужно генетический анализ на синдром Жильбера . Если ген 7/7 , то это он самый
Клиент
Рушана, что кроме этого синдрома может провоцировать повышение биллирубина? камни?
Педиатр
Если камни вы бы вся пожелтели как правило и была бы неистерпимая боль
Клиент
Рушана, благодарю за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Необходимо исключать синдром Жильбера . Сдавали генетический анализ ?
Клиент
Екатерина, нет! Сделаю узи и следущий сдам этот анализ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повышение непрямого как правило бывает на фоне этого синдрома . И наблюдаются симптомы как у вас .
Чтобы не было обострение самое основное это кушать часто , небольшими порциями . Не допускать голод , усиленные физические нагрузки , стресс .
Как правило назначается прием урсодезоксизолевой кислоты ( урсосан )500 мг на ночь 4 Недели
Смекта по 1 Пак 2 раза в день 5-7 дней
Корвалол 25 кап на ночь 10 дней .
Соблюдение стол 5 по певзнеру .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный биллирубин
27 марта 2019
mancamel@mail.ru
Вопрос закрыт
Биллирубин
25 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокий биллирубин у грудничка
11 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
29 июля 2023
Елена, Вологда
Вопрос закрыт
Почему повышен биллирубин
4 июля 2024
Ким Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий