Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ брюшной полости
7 ответовДобрый день! Делал УЗИ брюшной полости. Почему я пошел на УЗИ кратко: Недели 2/3 назад началось бурчание, бурление, прям дня два без болей (потом начались дискомфорт (я бы не назвал это колючие боли) тупые ноющие, сначала в левом боку , то сверху, то справа, то снизу, так...
Здравствуйте ◻️Камней нет ни в желчном, ни в почках (раз вы их проверяли). То, что нашли в желчном это не камень, а «взвесь» (густая застоявшаяся желчь, похожая на песок или хлопья). Это следствие того, что желчный пузырь лениво сокращается. ◻️Печень признаки жирового гепатоза. При ваших 83 кг (ИМТ ~27,7, это избыточная масса тела) это частое явление, печень накапливает жир. Это обратимо на диете и спорте, никакой «тяжести» и боли она часто не дает, поэтому вы ее и не чувствуете. ◻️Поджелудочная -диффузные изменения по типу «смешанной эхогенности». Это вторичная реакция на то, что вы едите, и на густую желчь. Сама железа не болит, это не панкреатит сейчас. По описанию можно предположить функциональное расстройство по типу срк с сибр , рекомендуется выполнить тест на сибр При положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней , если нет возможности тесте можно обсудить эмпирический прием с врачом по клинике Так же рекомендуется ✅исключить жареное, жирное, острое, алкоголь (даже пиво по выходным), фастфуд. Питание дробное 5 раз/день малыми порциями. Э - по желчному рекомендуют прием урсосана 10-15 мг / кг веса чтобы улучшить реологические свойства желчи и ее отток Скажите пожалуйста а бывает ли отрыжка воздухом , изжога ? И стул какой у Вас ? Кашицеобразный ?сколько раз в день ?
Менингиома - как быть?!
5 ответовДоброго дня. Примерно полгода назад (осень 2021) у мамы стали плохо работать пальцы правой руки и ухудшилась память. Мы списали вначале на последствия после ковида и шишку (по узи липома) в подмышке. Долго уговаривала пойти ее к врачу, поскольку ситуация с рукой усугублялась,...
Добрый вечер ,уважаемая Светлана!.Внимательно изучил снимки МРТ.Имеет место мультифокальное поражение головного мозга менингоматоз с наличием узлов в разных долях головного мозга,некоторые из них с картиной атипизма.Один из узлов в левой теменной области захватывает центральную извилину,что проявляется правосторонней пирамидной недостаточностью. Некоторые узлы в левой гемисфере окруженные зоной отека. Даже если бы и рассматривался вопрос о проведении операции ,ее необходимо выполнять в несколько этапов .Нельзя не учитывать возраст больной, а также наличие сопутствующей соматической патологии. К сожалению в данном случае хирургическое лечение не показано.Операция приведет к грубому неврологическому дефициту,инвалидизации больной,высокий риск осложнений.В данном случае показана дегидротационная,противоотечная терапия,симптоматическое лечение.
На данный момент прохожу лечение в гематологическом отделение с диагнозом острый лейкоз.была первая химиотерапия. 05 сентября после прохождения курса химии во время болезненной дефикации обнаружила алую и коричневую кровь на пальцах (чтобы не тужится, помогала себе пальцем...
Да , релиф не нужно использовать .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация
4 ответаДоброго времени суток! В конце лета подобрали котенка приблизительно 3 месяцев. От блох и глистов обработала по схеме, согласованной с ветеринаром. Понесла к ветеринару на очную консультацию и вакцинацию. Никаких заболеваний не было выявлено. Врач объяснила схему...
Здравствуйте. Вакцинировать против бешенства животных нужно, даже при исключительно домашнем содержании. Это особо опасная инфекция, общая для человека и животных и по закону именно от нее вакцинация обязательна, все остальные - по желанию владельца. Вакцинировать можно вне зависимости от вакцинации мультифелом, если вакцинация была без реакций. Интервал 10 дней желателен, но не обязателен. Перед вакцинацией дополнительные обработки от гельминтов не нужны, если с момента последней дегельминтизации прошло не более трех месяцев. Перед кастрацией обрабатывать не нужно. Вакцинацию проводить минимум за 14 дней до кастрации, или через столько же после. Лучше на операцию идти уже с полностью вакцинированным питомцем. Ревакцинация мультифелом в возрасте 12 месяцев. В дальнейшем - ежегодно, сроки не строгие, но не желательно, что бы интервал был не больше 13 месяцев для сохранения напряженного иммунитета. Можно совмещать комплексную вакцину и вакцину против бешенства если животное хорошо их переносит.
Девочка подросток 12 лет. С 4 лет гематурия, развивалась постепенно, начиналась с 3-5 эритроцитов, к 9 годам их количество стало достигать 100 и более. Обследована полностью в стационаре (КТ, УЗИ, цистоскопия и пр). Выставлен диагноз изолированная гематурия. Наблюдались с...
1) ро почкам если думать, что ситуация изолированная и не связанная с лейкоцитами, то возможно это IgA- нефропатия, это доброкачественный гломерулонефрит, требует только следить за оам и суточной потерей белка 1 раз в 6-12 мес , и профилактика прогрессии ( нефрологи назначают) 2) по лейкопении и периодияескому снижению тромбоцитов, тут надо думать и о наших возможных диагнозах, и о атипичном гемолитико-уремимеском синдроме у детей ( тут менее вероятно, но может болеет давно, покажут комплементы). Для этого желательно : - сдать ANA иммуноблот, РФ, белковые фракции, компоненты комплемента С3 и 4 , + антитела которые я писала выше по афс ( которого у вас нет) - сдать суточную потерю белка - сделать свежее узи брюшной полости и лимфоузлов периферических - кал именно на кальпротектин ( копрограмма тут вообще инфы не даст) + Ат к глиадину и транслутаминазе на целиакию Фгдс тут само собой, с учетом рвоты это 100% необходимо. - по суставам сделать узи суставов, которые беспокоят. Если уже там будут признаки синовита, отсюда и диагностика будет расширяться. Пока не виду смысла. К сожалению, обследований много, но по другому сложно разобраться будет
Консультация ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА
28 ответовПёсель, мальчик, 6,5 лет. Метис китайской хохлатой и чихуа. Проглистован от 13.04.25 ______ Кастрирован в 4,5 года по показаниям врачей - случился эпилептический припадок от перевозбуждения. Вязан не был. ______ АНАМНЕЗ: Предыдущие данные, анамнез и запрос был по ссылке...
Здравствуйте, Анастасия! По указанной ссылке, к сожалению, не открывается прошлый вопрос. Прикрепите, пожалуйста, результаты диагностики, которую проводили. Сколько времени на новом корме? Какие вкусняшки или еду еще даете помимо корма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сном 2,5 года
12 ответовСыну 2,5 года. Всегда были проблемы со сном. Ночи без пробуждений можно пересчитать на пальцах одной руки. Бывает просыпается, попьет и дальше спать. Но это редкость. В сон уходит с укачиванием на руках. Если ночью просыпается, то надо снова укачать. Это не было проблемой...
Здравствуйте Понимаю, как тяжело вам сейчас В этом возрасте у детей часто бывают кризисы сна, связанные с развитием, страхами или потребностью в контроле. Отучать от укачиваний лучше постепенно: например, сначала уменьшать время укачивания, заменять его поглаживаниями, потом просто сидеть рядом, пока засыпает. Важно сохранять спокойствие и последовательность, даже если ребенок протестует. Ваша задача быть терпеливой и поддерживать малыша, но при этом постепенно вводить новые привычки. Вот простой план для вашего дня и ночи Утро Фиксированное время подъема, легкий завтрак, активные игры или прогулка. День Чередуйте активные занятия (бег, прыжки) и спокойные (рисование, чтение). Обед в одно и то же время. Послеобеденный сон: если ребенок спит днем, старайтесь укладывать в одно время, не слишком поздно. Вечер За 1 час до сна спокойные ритуалы: ванна, чтение книги, приглушенный свет. Сон Постепенно сокращайте время укачивания, заменяя его поглаживаниями или сидением рядом. Можно использовать кроватку-машину и узор, чтобы заинтересовать малыша. Если ребенок просыпается ночью попробуйте успокоить без укачивания, например, тихо поговорить или погладить. Главное последовательность и спокойствие.
Здравствуйте! Сразу ОГРОМНАЯ просьба к вам))) Пожалуйста, если нет времени на прочитать и вникнуть, не отвечайте. Как-то в свое время размещал подобный пост и некоторые врачи задавали встречные вопросы, ответы на которые уже были в сообщении - то есть начали отвечать не...
Здравствуйте. Очевидно, что у Вас есть тревожно-ипохондрическая симптоматика. Лечатся подобные состояние действительно антидепрессантами группы СИОЗС в сочетании с психотерапией. Но тут важно соблюдать некоторые правила: 1) Подобные состояния лечатся большими дозировками. 25 и даже 100 мг сертралина (золофта) это мало. Нужно 150-200 мг. 2) Лечение длительное. Эффект через 6-8 недель, может понадобиться до 12 недель. 3) два антидепрессанта совмещать не стоит. Ответы на Ваши вопросы: 1. Сертралин, Пароксетин, Эсциталопрам - это хорошие, эффективные препараты в вашей ситуации. Но в правильной дозировке, если принимать в минимальных, то, к сожалению, не поможет. 2.Именно антидепрессанты, это основные препараты в данной ситуации. 3. От вождения на период лечения лучше отказаться. Все эти препараты могут замедлять психические процессы, водить опасно. Для купирования приступов подойдёт феназепам. Если его не достать, то гидроксизин. Но это временная мера. Основа - антидепрессанты.
В воскресение (29.06) после того, как я просто встал с обеденного стола, появились боли в области поясницы. По ощущением защемление нерва, прежде подобное случалось неоднократно. Тяжести не таскал, ничего тяжелого не делал, в т.ч. накануне. К вечеру сделал в/м инъекцию...
Здравствуйте! Мидокалм назначается в дозировке 150 мг 3 р/д 10-14 дней. Можно рассмотреть выполнение инъекций диклофенака 3,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней+омепразол 20 мг 1 капс утром натощак 1 р/д 3-5 дней. Мильгамма и в целом витамины группы б на болевой синдром не влияют, по последним данным. Витамины назначают только по подтвержденным дефицитам по анализу крови. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Еще мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника по возможности нужно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня 14.04 укусила неизвестная бродячая собака. С тех пор прохожу курс вакцинации от бешенства. Сделал уже 3 прививки, последняя была 21.04. Следующая 28.04, потом 14.05. У меня вопрос насколько совместимы (или не совместимы) прививки с малыми дозами алкоголя...
Это инструкция касается всех прививок - не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок