Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки».
Беспокоят вопросы:
1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия?
2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте
Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия
Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца
Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии
Из мутаций определена мутация BRAF
Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит
Определялись ли мутации в генах RAS?
Пожилой мужчина, 78 лет. Проф. заболевание - силикоз. 23.09.21 года пошёл на прием к врачу с жалобами на слабость, легкую одышку при движении, небольшую температуру, приступообразный периодический сухой кашель. Врач осмотрела его, сказала что дыхание жесткое, померяла...
Здравствуйте, с такими цифрами сатурации обязательно показана госпитализация обязательно . Если идет кровь с мокрой, то есарелту отменить. Ему нужна кислородная поддержка, поэтому концентратор нужен
Добрый день, помогите, пожалуйста, с моей проблемой. В прошлом году очень сильно похудела (за 8 месяцев скинула 40 кг) на жёсткой диете, после чего начались проблемы со стулом. Ситуация следующая: до похудения стул был абсолютно нормальный: походы в туалет были регулярные, в...
Да, я бы еще посмотрела у Вас гормоны щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, на фоне гипотиреоза может быть нарушение стула.
Бифиформ не должен вызывать запор, но если такое будет, то отмените.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Нужен ваш совет,так как я уже не знаю,что делать.Началось всё 2 октября,начало першить горло,на следующий день поднялась температура.Сходил к терапевту по месту жительства,прописали антибиотики азитромицин,левофлоксацин,витамины Д3,С,Магний В6,обильное питье и...
Здравствуйте!С терапевтом остается только согласится, у вас так называемый постковидный синдром. К сожалению состояние это не быстро проходящее и доставляет много неудобств и переживаний пациентам.
Специфической терапии не требуется, однако стоит принимать поливитамины для восполнения ресурсов организма
Также рекомендую прием препаратов магния ( магнерот, магнелис) по 2 табл 3 раза в сутки 1 мес.
Вашему организму нужно время,чтобы восстановится после ковида
Здравствуйте!
10 лет жила с запором. Удавалось жить на слабительных и иногда клизмах. Последние 2 года начал беспокоить периодический метеоризм и ощущение, что раздувает слепую кишку. Год назад делали колоноскопию, ничего не нашли. А пол года назад начался настоящий ужас:...
Здравствуйте!
Ситуация, конечно, непростая...
В данном случае я действительно бы рекомендовал обратиться к специалисту НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих, т.к. по тем данным, что Вы сообщили, я никаких показаний к оперативному лечению не вижу.
Насчёт того, что что-то могли не заметить сложно сказать, к сожалению, т.к. тут всё в руках врача-эндоскописта, скажем так.
Возможно, стоит переделать колоноскопию и повторить биопсию, чтобы оценить динамику.
Здоровья Вам ⚕️
Около 3 недель назад мне продуло левое ухо. Изменений в слухе нет, но периодически (в основном после прогулки на улице без шапки или сквозняке в помещении) я испытывал легкий дискомфорт и решил использовать борную кислоту для прогревания на ночь. Я сделал небольшой тампон из...
Здравствуйте. Если помогает тепло уменьшить неприятные ощущения , вероятно , имеет место и неврологическая боль. Например,ветвь тройничного нерва может давать такие симптомы. В таком случае и используется сухое тепло, избегают переохлаждения. И ещё, невролог обычно добавляют витамины группы Б, например Нейромультивит или нейрбион по 1 таб 3 раза в день 2-3 недели
Бируши повышают риск отита,но наружного. Когда присутствует, наприиер,болезненность при нажатии козелка, или зуд
Нос хорошо дышит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация глупая но тем не менее не понимаю как решить. Живем с женой уже 10 лет. В сексе проблемы есть, обычно я его инициатор, я и экспериментирую, жена не особо изобретательная. Что касается самого акта, оргазм у жены с самого начала отношений был только если...
Здравствуйте, не одна игрушка никогда не заменит живого человека. Вас ничего не должно смущать. Если переживаете,что какая то игрушка лучше вас, сходите к психологу- она уберет неправильные мысли из головы
Здравствуйте , уважаемые врачи. Писала здесь где то месяц назад о своей проблеме . Расскажу в кратце заново . Беременность 18 недель . С самого начала как забеременела начался периодический зуд наружных половых органов и заднего прохода . Не очень сильный , но приносящий...
Здравствуйте. Обычно если зуд только снаружи то это может быть проявлением наружного кандидоза, по анализу его видно не будет, потому что анализ берётся из влагалища, Попробуйте наносить мазь пимафукорт 2-3 раза в день
Здравствуйте, мой возраст 40 лет, рост 176. В целом веду здоровый образ жизни и занимаюсь спортом. Но есть нарастающая проблема с ЖКТ. Все по порядку:
1) в 2008 году перенес острый панкреатит, с тех пор исключил алкоголь, жирное, острое и жаренное. В тот момент сильно...
Здравствуйте. Загрузите обследования.
Делали ли рентгеноскопию пищевода и желудка с барием?
Какие препараты принимали?
есть ли заболевания не связанные с жкт? препараnы по ним?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начну с того, что у меня аллергия на цветение березы. Каждую весну полный пакет, сопли, глаза, общее состояние полу мертвого, и все в этом духе. В детстве ставили бронхиальную астму 1 раз стало плохо ночью и все. Но потом, вот уже 10 лет не было никаких...
Здравствуйте. Вам все правильно сказал доктор, единственный способ исключить астму - делать спирометрию с бронхолитиком именно.,чтобы оценить наличие обратимой обструкции у вас. По описанию вашему - это астма, тем более в детстве вам уже ставили такой диагноз. И ремиссия по астме (отсутствие проявлений) может быть и много лет. И 10 лет как у вас
Чаще всего астма" просыпается " повторно после ремиссии после перенесенной коронавирусной инфекции, после изменения образа жизни (появления кошек, собак в доме, курения, смены климата)
Сейчас раз вы вдали от цивилизации, вам нужно найти и купить совершенно другой ингалятор, а не сальбутамол
В идеале - савакомб или симбикорт или дуоресп спиромакс или фостер. Может быть у вас там есть аптеки и можно поискать лекарства