Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему понижается ферритин?
11 ответовВсем добрый день. 2 месяца лечила железодефицитную анемию Сорбифером Дурулесом, пила по 2 таблетки в день. Все показатели (гемоглобин, железо, ферритин) поднялись до нормальных, но еще не до того, что нужно (например ферритин должен быть как вес тела, но было 52, а надо...
Здравствуйте. На повышение/снижение сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом. Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа. Нужно смотреть именно показатель ферритина. Вы можете не контролировать больше сывороточное железо, достаточно контроля ферритина. Во-вторых, ферритин не должен быть равен ни весу человека, ни росту, ни сумме его денег, и ничему другому. Это неправда. Ни в одних гематологических рекомендациях так не написано. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум. Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл. Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа. Все, что выше 30-40 нг/мл- это норма. Гемоглобина выше не станет у вас с приемом железа, не переживайте. Возможно идет усиленный расход запасов железа в организме, что ферритин быстрее снижается, либо плохо усваивается. ФЭГДС не проходили?
Почему понижается давление
1 ответВ течение последних 2-х лет принимала небилонг 2,5, арифон ретард , давление держалось в пределах 130/90. Без видимых причин резко поднялось давление , в течение 4-х дней 190/142 до 207/ 145. Скорректировали препараты на эдарби 20 и небилонг с утра, давление стало падать...
Здравствуйте. Для понимания объективной картины перед корректировкой в идеале сделать СМАД на фоне данной терапии и по результатам решить вопрос о необходимости корректировки.
Температура не понижается
12 ответовЗдравствуйте! У мужа начал болеть правый бок где-то 3 октября, думали что невралгия. 12.10 сделали мрт, а затем кт результат правосторонняя полисегментарная пневмония с малым гидротораксом. После этого его положили в инфекционную больницу. Пролежал он там с 12.10 по 19.10,...
Добрый день. С учетом того, что изменения в легких сохраняются в течение месяца, отмечается большой плеврит, потребовавший пункции, сохранение лихорадки- пациенту показано дообследование (в первую очередь исключение специфического процесса- туберкулез). Необходим повторный контроль анализов крови (развернутый, С реактивный белок, биохимия). Мокрота на цитологию. Очный осмотр фтизиатра. Так же необходим повторный контроль бак посевов мокроты, назначение адекватной антибактериальной терапии (внутривенные препараты). Желательно продолжить лечение пациента в условиях стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижается скорость скф
12 ответовДобрый день! Два года назад попала в реанимацию с окс (не подтвердился) был выставлен СКФ 86 Через два года история повторилась и СКФ стал уже 61 На узи диф изм паренхимы прав почки Это хпн? Креатинин 97 Во время беременности была преэклампсия, стоял стент в мочеточнике, был...
Это не ОРВИ. Для вирусной инфекции более характерна лейкопения,а не лейкоцитоз, и СОЭ с СРБ доказательство бактериальной инфекции. Учитывая жалобы,не исключено, что это мочевая инфекция так протекает. Может реализоваться в острый пиелонефрит.
Почему понижается гемоглобин?
5 ответовДобрый день! У дочери до 15 лет был гемоглобин 128-130. Затем стал понижаться с 112 до 95. Дочери 24 года. На днях она сдала анализ и гемоглобин вообще 74, тромбоциты 416, гемотокрит 27,2. Диагноз поставили гипохромная анемия.
Здравствуйте , возможно от обильной менструации, гастрита с пониженной кислотностью, очагов хронического воспаления, диет
Не понижается ТТГ
10 ответовНе снижается Ттг Принимает эутирокс в течении года в дозировке 50 мг Год назад Ттг был 7.7, а сейчас 7.5 Принимает 1 раз в день утром натощак за 30- час до еды
Здравствуйте! Уровень ТТГ практически не изменился за год лечения, что с высокой вероятностью означает, что доза Эутирокса (50 мкг) для вас недостаточна. Стандартная расчетная доза левотироксина составляет 1.6-1.8 мкг/кг веса тела, поэтому даже при весе 50 кг доза была бы около 80-90 мкг. Помимо очевидной нехватки дозировки, причиной может быть нерегулярный прием препарата или его взаимодействие с другими лекарствами и добавками (например, препаратами железа, кальция, некоторыми антацидами), которые нужно принимать с интервалом не менее 4 часов. Также причиной могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушающие всасывание. Рекомендую обратиться к врачу для коррекции дозы, а перед визитом сделать анализ на свободный Т4, антитела к ТПО и кальцитонин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление не понижается
6 ответовЗдравствуйте! Бабушке 83 года, примерно 3 месяца назад назначили Эдарби Кло 40 мг + 12,5 мг утром и Эдарби 20 мг вечером. Давление неплохо держалось, потом оно стало от 120 до 130 и не выше и она стала пропускать прием и иногда не пила таблетки вообще, потому что боялась, что...
Здравствуйте. В результате нерегулярного приема препаратов, происходит дестабилизации АД. Вечером АД стремительно повышается, и вероятнее всего, не Эдарби его повышает, а Эдарби не успевает сработать, т к накопительный. И только препарат скорой помощи оказывается эффективен в данном случае. Цифры АД 110-120-130 достигнуты были на фоне накопления нужной концентрации препаратов в крови, и потом необходимо также продолжать прием. В случае снижения АД до 110 и ниже, необходимо уменьшать дозы, а не отменять полностью . Можно вернуться к прежней терапии, если все же опасаетесь низкого АД, начните утром принимать Эдарби 40 мг ( без кло), а вечером 20 мг. При необходимости можно уменьшить дозу утром на 1/2 таб. Но пропускать прием очень нежелательно! Планово рекомендую выполнить ЭКГ, Узи сердца. ОАК, б/х с опр креатинина, мочевины, алт, аст, калия, глюкозы Здоровья Вам и Вашей бабушке!
Здравствуйте, у мужа онкология-диссеминированный рак нёбной миндалины. Практически всегда низкое давление 88/56 , 91/64 , как можно повысить , при этом принимает дексаметазон уколы, и таблетки, кофеин. Подскажите пожалуйста, как быть?
Здравствуйте. При стойком низком давлении важно учитывать, что это может быть связано как с общим состоянием при онкологическом процессе, так и с влиянием лекарств, обезвоживания или истощения. Для поддержания давления обычно обсуждают оптимизацию объёма жидкости, лёгкую солевую диету и постепенное увеличение активности по самочувствию. Дексаметазон иногда повышает давление, но эффект индивидуален, а кофеин даёт лишь кратковременный подъем. Обязательно контролировать пульс, давление и общее самочувствие, при резких падениях давления или слабости следует обращаться к лечащему врачу
Давление не понижается
18 ответовЗдравствуйте. Маме 48 лет. Неделю мучается с давлением , не сбивается . Вчера терапевт поставили магнезию внутремышечно, сегодня опять поставили и давление даже с места не сдвинулось , выписали ещё таблетки престанс. Сегодня после магнезии давление 155/103 Что вы...
Можно попробовать лозартан 25мг утром и вечером. В обед Леркамен 10 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понижается давдение
9 ответовУ мужа со среды повышается давление до 160-180, вызывали скорую прописали максимидин по 0.2 ×3 раза в день, сегодня уже воскресенье, между таблетками повышается давление, сегодня выпил по половинке 2 раза сейчас давление 170 на 100. Обычно давление 130 на 90. Возраст 35 лет,...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста , раньше были скачки давления?