Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли химиотерапия
4 ответаДобрый день. Маме 57 лет. 9 лет назад была удалена опухоль вместе с надпочечником злокачественная шваннома. Затем был ряд рецидивов,лучевые,химиотерапия (доксорубицин и докарбазин)-был хороший ответ часть МТС ушли,часть уменьшились. Была удалена часть легкого вместе с МТС....
Здравствуйте. По описанию вашей ситуации, у вашей мамы сейчас есть множественные метастазы в печени, выраженная слабость, отёки и потребность в наркотических анальгетиках. Это, как правило, состояние 3–4 по шкале Карновского (шкала ECOG), при котором системная терапия, согласно клиническим рекомендациям, к сожалению, противопоказана. Риск тяжёлых осложнений гораздо выше вероятной пользы. Таргетные препараты при злокачественной саркоме работают только в строго определённых молекулярных вариантах опухоли и тоже требуют удовлетворительного общего состояния. В реальной практике на столь позднем этапе они почти никогда не меняют прогноз и даже могут ухудшить самочувствие. Вы можете сейчас совместно с участковым терапевтом и, если есть в вашей поликлинике, паллиативной службой добиться хорошего контроля боли с тошнотой, скорректировать лечение отеков, контролировать анализы. Не заставляйте маму кушать до тарелки. Делайте упор на небольшие частые приёмы еды, то, что сама попросит, но с упором на белковую пищу. Можете добавить белковые питательные смеси.
Добрый вечер. Моей маме (61год) 24 ноября 2021 удалили аденокарциному сигмовидной кишки с атипичной резекцией печени (метастаз). Операцию делали потому что формировалась кишечная непроходимость. 1. в больничной выписке pT4N0M1 4a hepar, в выписке из городского онкоцентра,...
Да, вам выполнят премедикацию, прокапают основной препарат оксалиплатин( если будут учтены все нормы, то касается препарат 3 часа), чтобы не было нейротоксичности выраженной. Далее вас отпустят домой и выдадут таблетки на две недели, пьёте их дома. Так же нужно будет выполнить контроль крови через неделю, чтобы оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Неделя отдыха и снова тот же курс.
Расшифровка ПЭТ/КТ и гистологии
19 ответовПрошу пояснить результаты ПЭТ/КТ и гистологии, по ИГХ первичный очаг не выявлен. Также прошу указать какой тип лечения используется в данном случае: иммуно-таргетная терапия, химия или еще что-то?
По мрт у Вас, так же, описано образование в печени характерное для ГЦР( МРТ не прогрузилось ранее), так же описана картина цирроза. В таких случаях действительно терапия может быть назначена без морфологической верификации, если врач-рентгенолог в онкодиспансере оценив диск даст заключение о гепатоцеллюлярном раке. Данный диагноз можно установить на основании обследований и согласно рекомендациям терапию можно проводить без биопсии. В качестве первой линии назначают либо иммунотерапию либо таргетную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разъясните честно к чему готовиться по результатам ИГХ. По его заключению 23.04. сделана операция, грудь удалена. Говорят и итогам гистологии будет и химиотерапия и лучевая. Татьяна, 42 года.
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, выписку с полным диагнозом, результатами гистологии и ИГХ. После этого напишите мне, пожалуйста, что бы я могла посмотреть документы и ответить на ваши вопросы...
Химиотерапия не помогает, что делать?
26 ответовПапе 67 лет, диагноз С18.2 Злокачественное новообразование восходящей ободочной кишки. В августе 2023 г. сделали операцию, после прошел 12 курсов ПХТ (кальция фолинат + оксалиплатин+фторурацил).12 курс был в феврале 2024 г. В сентябре 2024 прошел ПЭТ-КТ, по результату было...
Если имеется расхождение по молекулярно-генетическому заключению, то имеет смысл запросить пересмотр в авторитетном учреждении (федеральный онкологический центр), чтобы получить наиболее точный ответ и понимать имеет ли смысл таргетная терапия. Если мутации все же нет, то в третьей линии терапии используется препарат Регорафениб.
Химиотерапия
5 ответовПосмотрите, пожалуйста, назначение послеоперационного лечения. Всё ли правильно назначили
Здравствуйте, согласно стадии вашего заболевания а так же иммуногистохимическому типу опухоли лечение вам назначено в полном объеме согласно клиническим рекомендациям, операция, химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия, на счет удаления яичников решать вам либо операция либо прием лекарственных препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
7 ответовДобрый вечер, мама прошла курса 3 курса химиотерапии, по обстоятельствам пришлось уехать в другой город, возможно ли пройти курс в платной клинике ( препараты немецкие , схема та же) не будет ли от теряться эффект , что препараты разные, но с 1 действующим веществом?
Здравствуйте! Название у препаратов может быть разное, торговые названия отличаются Главное действующее вещество должно совпадать Так что все заменимо.
Химиотерапия
2 ответаНужна ли промывка на второй третий дни после химиотерапии? Очень плохо перенесла лечение, назначили только уколы и таблетки от тошноты, разве не должны прокапать еще, чтобы вывести токсины?
Здравствуйте. В химиотерапии нет такого понятия, как "промывка". Обычно инфузионную терапию назначают только по показаниям. Например неукротимая рвота или диарея, снижения АД. Какие симптомы вас беспокоит после лечения и какую химиотерапию вы принимаете?
Химиотерапия
3 ответаУ меня есть вопрос к химиотерапевту. Здравствуйте! Плоскоклеточный рак анального канала T4N1M1. МТС лёгкие,паховый лимфоузел. В 2023 году был проведен 1 курс хт Карбоплатин Паклитаксел,1 раз в неделю , каждую неделю.Доделать до конца я не смогла,прошла всего 4 курса. Из-за...
Здравствуйте Учитывая срок проведения первой линии лечения - проведение химиотерапии сейчас по схеме Цисплатин+5-ФУ вполне возможно и даже, вероятно, эффективно При дальнейшем прогрессировании можно рассмотреть варианты: - Иринотекан+ EGFR-ингибитор (Цетуксимаб или Панитумумаб) - иммунотерапия Ниволумабом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
7 ответовВ конце 2 курса химии появилась диарея, за месяц похудел на 16 кг, ухудшилось зрение, двоится в глазах, видит нечетко, появилась аритмия, бронхоспазмы, отходит темная мокрота без крови, распухла и болит ступня. Нужно ли начинать 3 курс химии?
Добрый вечер. Учитывая переносимость химиотерапевтического лечения, я бы рекомендовал воздержаться от очередного курса ПХТ. Выполнить контрольные обследования в объеме МРТ органов малого таза с в/в контрастированием, УЗИ/КТ/МРТ органов брюшной полости и почек, рентгенографию/КТ органов грудной клетки, колоноскопию. Далее необходима консультация хирурга для решения вопроса о проведении оперативного лечения (это стандартная тактика лечения). По результатам гистологического исследования после операции будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения. Если есть вопросы - задавайте, буду рад помочь.