СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разъясните честно к чему готовиться по результатам ИГХ. По его заключению 23.04. сделана операция, грудь удалена. Говорят и итогам гистологии будет и химиотерапия и лучевая. Татьяна, 42 года.

Разъясните честно к чему готовиться по результатам ИГХ. По его заключению 23.04. сделана операция, грудь удалена. Говорят и итогам гистологии будет и химиотерапия и лучевая. Татьяна, 42 года.

Нет
42 года
3 Мая ·Просмотров: 137·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, выписку с полным диагнозом, результатами гистологии и ИГХ.
После этого напишите мне, пожалуйста, что бы я могла посмотреть документы и ответить на ваши вопросы...

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, вложила. Дополню, что по КТ и УЗИ 2 метастазы под мышкой и 1 под ключицей. Изначально говорили, что первым этапом будет химия, потом операция. После получения анализа - направили сразу на операцию с последующей химией и лучевой

По прикрепленным результатам обследований имеется опухоль в молочной железе Люминальный В HER2 отрицательный тип.
Учитывая его дифференцировку G3, высокий Ki67, поражение лимфоузлов то да, дальнейшая тактика - это проведение химиотерапии с последующец лучевой терапией и гормональной терапией.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Прикрепите к вопросу данные гистологического исследования, игх и других имеющихся заключений по обследованиям для ответа на ваши вопросы.

..............................................

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, вложила. Дополню, что по КТ и УЗИ 2 метастазы под мышкой и 1 под ключицей. Изначально говорили, что первым этапом будет химия, потом операция. После получения анализа - направили сразу на операцию с последующей химией и лучевой

Татьяна, учитывая данные ИГХ и наличие поражённых лимфатических узлов на первом этапе однозначно показаны курсы химиотерапии, только потом операция и лучевая терапия.

У вас подтип опухоли соответствует Люминальному В, это когда есть чувствительные рецепторы к гормонам, высокий пролиферативный индекс, это скорость деления клеток и отсутствие патологического белка.

Поэтому операция в вашем случае точно не показана первым этапом

После завершения основных этапов лечения, будет длительная гормональная терапия, 10 лет

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Для того, чтобы я смогла Вам помочь, необходимо прикрепить результаты гистологического и ИГХ исследования, данные маммографии, КТ, МРТ.
Далее напишите под этим сообщением и я изучу документы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, вложила. Дополню, что по КТ и УЗИ 2 метастазы под мышкой и 1 под ключицей. Изначально говорили, что первым этапом будет химия, потом операция. После получения анализа - направили сразу на операцию с последующей химией и лучевой

Обнаружен, Люминальный В тип рака молочной железы.
Опухоль чувствительна к гормонам. Будет длительная гормональная терапия. (таблетки + уколы).
Рецепторов к специфическому белку нет, таргетная терапия не показана.
Будет назначена химиотерапия, лучевая, гормонотерапия.
Прогноз при полноценном лечении и соблюдении всех рекомендаций благоприятный.
Удачи Вам и здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте


По поводу ИГХ:


Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная


HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2


KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.


Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы


Учитывая поражение лимфоузлов после операции проводится следующий объем лечения:

1 - 4 курса химиотерапии

2- лучевая терапия

3 - длительная (7-10 лет) гормонотерапия, которая состоит из двух компонентов:
- овараильная супрессия (подавление функции яичников) уколами Золадекс
- таблетированный препарат - Тамоксифен или Анастразол

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам прикрепленного ИГХ исследования речь идет о люминальном В подтипе опухоли молочной железы.

Рецепторы эстрогена и прогестерона положительные, коэффициент ki67 - 70% это показатель пролиферации, свидетельствует о том, сколько клеток в текущий момент делится.
Her2 - отрицательный , что говорит о том, что патологического белка не обнаружено .

Это гормонально-чувствительный рак,в лечении используются, помимо операции, лучевая терапия, химиотерапия и длительная многолетняя гормонотерапия.

Прогноз после прохождения всех этапов радикального лечения благоприятный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.