Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня коксартроз тазобедренного сустава , слева 2 степени, справа 2-3 степени. Можно ли обойтись без операции по протезированию сустава?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый день.
Виктория, 54года
В декабре 24г. обратилась на прием к травматологу по поводу хруста в правом коленном суставе. 12 лет как диагностировали коксартроз 2 степ. тазобедренных суставов, выполняю ЛФК, хруст был очень слышим, затем при подъеме по лестнице, приседании....
Здравствуйте.
При сравнительном описании МРТ отмечается прогресс разрушения хряща надколенника и внутреннего мыщелка б\б кости.
Но это не тотальное разрушение хряща, а мелкие участки. Поэтому в панику впадать не нужно.
В таких случаях назначают консервативное лечение и добиваются стойкой ремиссии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Вам без внутрисуставных уколов не обойтись. Это основное лечение.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если лечиться, то всё лечится. А одной волшебной таблетки нет.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Подскажите пожалуйста, по рентгену тазобедренного сустава:
деформирующий артроз правого тазобедренного сустава, тенденоз
Беспокоит периодически, припухлости нет, после длительной ходьбы или тренировок чувствуется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. М, 38 лет, рост 173, вес 67. Из физнагрузок частые пешие походы, эллипс 2 раза в неделю.
Обратился к травматологу с жалобами на громкий хруст в правом колене, щелчки при ходьбе. Направили на рентген и узи. Расстроил результат. Подскажите, это какая стадия...
Здравствуйте. На снимках ничего особенного нет, а УЗИ является неспецифическим методом для диагностики суставов так как субъективен. Сделайте МРТ и все станет ясно.
Добрый день боли в колене при подъёме на лестнице хруст ,щелчки поставили диагноз Хондромаляция 3-4степ , гоноартроз 1-2степ врач советует провести операцию пересадку хряща ,хондроплатиска
Добрый день. Рекомендация по оперативному лечению дана правильно, т.к. хондромаляция 3-4 степени это оголение кости от покрывающего его хряща. Т.е. грубо говоря кость без защиты будет разрушатся. Оперативное лечение ввиде малоинвазивного метода-артроскопия с пластикой дефектов.
Здравствуйте.
Очень странное МРТ. Нет описательной части, а она очень нужна.
Нужно знать ширину субакромиального пространства, нужно читать, где повреждена хрящевая губа, полнослойный разрыв или нет и много других вопросов.
По заключению можно только фантазировать, а вопрос серьёзный.
Не исключаю, что требуется оперативное лечение.
Заберите описательную часть исследования. Иначе консультация не будет полноценной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На УЗИ ТБС в 1 месяц все нормально. На осмотре ребенка в 3 месяца ортопед сказал, что не до конца разводятся ножки и поставила дисплазию под вопросом. Назначила электрофорез и массаж, с рентгеном сказала можно подождать. После процедур пошли к другому врачу...
Шелчки, так же как и складки по задней поверхности бедер - это КОСВЕННЫЕ признаки дисплазии. Да, они часто сопутствуют дисплазии, но не редко дисплазия без них обходится а они обнаруживаются у здоровых малышей.
Поэтому бежать никуда не нужно.
А сделать рентгенографию, от греха подальше, не повредит. УЗИ уже поздно.
Пы.Сы. Я больше склоняюсь к тому, что щелчки являются признаком реактивного артрита ТБС после перенесенной простуды и они пройдут скоро самостоятельно.
У жены болит правый коленный сустав, что она еле ходит, но у нее и проблема с тазобедренным суставом. У нее предстоит плановая 20.08 диагностическая артроскопия правого коленного сустава. Обратились к ортопеду за консультацией, он посмотрел рентген-снимки и сказал, что не...
Здравствуйте Сергей! Прикрепите рентгенограммы и заключения МРТ к вопросу.____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Упал на плечо во время игры в пляжный волейбол. На следующее утро появилась боль в плечевом суставе при движении. Отека нет, гематомы нет. Пил Нимесил около 4 дней, мазал кремами противовоспалительными, боль не проходит. После того как перестал пить Нимесил боль стала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать МРТ. К дочери 12 лет второй раз был вывих коленного сустава. Спустя три месяца ее мучают боли в колене, щелчки и ощущения, что коленка иногда прогибается. Сделали МРТ. Хотелось бы узнать, насколько всё серьёзно. МРТ прилагаю
Здравствуйте! Давайте разберем МРТ.
1. Patella alta (высокое стояние надколенника). Индекс Сальвати 1,35 (норма до 1,2) подтверждает, что надколенник расположен выше, чем должен быть. Это создает предпосылки для нестабильности и вывихов
2. Дисплазия блока бедренной кости
- Блок бедренной кости — это «желоб», в котором скользит надколенник. При дисплазии он мешает надколеннику правильно двигаться и повышает риск смещений.
3. Повреждение медиального удерживателя надколенника — это связка, стабилизирующая надколенник с внутренней стороны. Приводит к ощущению «прогиба» колена, щелчкам и боли.
Необходима очная консультация ортопеда.
Физиотерапия обычно в таких случаях включает:
- Укрепление мышц бедра (особенно медиальной головки квадрицепса).
- Упражнения на проприоцепцию для улучшения стабильности сустава.
Ортезирование (наколенники с боковой поддержкой) для профилактики вывихов.
МРТ-динамика через 3-6 месяцев для оценки заживления удерживателя.
Хирургическое лечение рассматривается, если консервативное лечение НЕ поможет.
Возможные варианты:
- Реконструкция медиального удерживателя.
- Коррекция Patella alta (транспозиция надколенника).
- Углубление блока бедренной кости (трохлеопластика).
При своевременной реабилитации и наблюдении у ортопеда прогноз благоприятный. Однако без лечения высок риск повторных вывихов, хронической боли и дегенеративных изменений в суставе. Важно начать терапию как можно раньше, чтобы избежать операций в будущем.
Рекомендую не откладывать визит к специалисту! Будьте здоровы✅