Что вас беспокоит?
Травма плечевого сустава
Упал на плечо во время игры в пляжный волейбол. На следующее утро появилась боль в плечевом суставе при движении. Отека нет, гематомы нет. Пил Нимесил около 4 дней, мазал кремами противовоспалительными, боль не проходит. После того как перестал пить Нимесил боль стала усиливаться, в плече чувствуются щелчки при различных движениях. Сделал мрт
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда была травма?
Константин Эдуардович, две недели назад
Пока идёт острый период травмы.
Нужно принимать противовоспалительное лечение и ожидать, чтобы организм справился.
Полученные повреждения не требуют однозначного оперативного лечения.
Они субкритичные - "на грани фола". Нужно подождать.
Если после НГ праздников не полегчает, пройти лечение уколами в сустав.
Если и они не помогут, то артроскопия.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Носить руку на косыночной повязке.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-----------------------------------------------------
После НГ примерно с 15 числа, если боли не пройдут, то
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
ЛФК при импиджмент синдроме начинают после затихания симптомов https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Константин Эдуардович, можно ли ходить в баню?
нельзя.
тепловые процедуры противопоказаны.
не греть, не парить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав и положите руку на косынку, на 7 дней. Это снимет боль. Но если в дальнейшем будет рецидив , то нужен будет осмотр травматолога и решение вопроса об артроскопии плечевого сустава. На МРТ часто видно не все. Осмотр травматолога более ценен.
Принятый ответ
? Добрый день
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Покой для сустава на 2 недели
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20257 ответов
- 22 Мая 20256 ответов
- 2 Декабря 20256 ответов
- 24 Января 4 ответа