Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач поставила диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава.По УЗИ ядра с двух сторон 6.9мм Правый L54 b 47 Левый L68 b42 По рентгену: -Ядра окостенения головок бедренных костей не дифференцируются. -Оси шеек бедренных костей ориентированы на медиальные отделы сводов...
фото бумажного оттиска рентгенограммы, точно расчитать не получается. Но ацетабулярные углы в пределах 30 гр - это норма. Есть отчетливый костный эркер с 2 сторон, и центрация головок правильная, что свидетельствует о полной стабильности суставов. УЗИ вызывает сомнение - врач описывает ядро справа 6,9 мм, такое ядро было бы видно однозначно на рентгене, также сомнителен вывод при расчете углов правого сустава - при дисплазии не бывает изолированного уменьшение угла альфа, при хорошем угловом показателе бета. Это скорее признак незрелости сустава. Показаний для ношения перинки Фрейка не нахожу ( нет признаков нестабильности суставов и имеются отчетливые костные эркеры) Проведение электрофореза и массажа возможно. Это позволит улучшить трофику тканей суставов и улучшить минерализацию. Вит Д3 можно применять в дозе 1000 МЕ. можно провести рентгенконтроль через 1,5 - 2 мес.
ФОРМИРОВАНИЕ ЯДЕР
1 ответВ 3,5 месяца на УЗИ поставили диагноз: задержка формирования ядер окостенения головок ТБС. В 4 месяца на осмотре в поликлинике ортопед сказал что все хорошо. А массажист сказала что эти ядра можно только на УЗИ увидеть. Кому верить? Или стоит сделать ещё раз УЗИ? И чем грозит...
Добрый день. Ядра в 3 и 4 месяца могут и не быть и это не является патологией, состояние сустава оцениваются в комплексе (осмотр + узи).
Здравствуйте! Нет ядер окостенения по результатам УЗИ у ребёнка в 6 месяцев, пройден курс электрофореза с кальцием, курс массажа, ежедневно делаем ЛФК на сгибание- разгибание и ротацию суставов. Витамин Д принимаем. Узи прикрепляю.Что делать?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании Узи исследования АУ - в норме , головки бедренных костей- центрированны. Линии Шентона не должна быть с разрывом. На счет ядер окостенения головок- нет точного определения в каком возрасте ,какого размера они дожны быть, но 6 мес, должны появляться. Назначенным лечением согласен. Можно продолжить курс , если после последнего курса процедур прошло 1,5-2 мес . После 4 мес. более информативный методом диагностики является рентген исследование. Контрольный рентген снимок через 2мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
6 ответовДевочка 1 год До текущего момента на узи и осмотре ортопедов нарушений не выявлено Сегодня делали рентген. Заключение:На рентгенограмметазобедренных суставов в прямой проекции и с отведением бедер: вертлужныевпадины скошены, суставные поверхности четкие, ровные.Головки...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы или дайте ссылку на скачивание цифрового фото.
Описание рентгена тазобедренного сустава: Кости таза не изменены. Ацетабулярный угол справа 16гр, слева 14гр. Головки бедренных костей расположены в проекциях вертлужных впадин h справа 10мм, слева 9мм. Линии Шентона справ не прервана, слева прервана. Ядра окостенения...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют для коррекции дисплазии: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДевочка ,6 месяцев Рентген заключение Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон Ацетабулярнве углы :справа 27 ,слева 27 Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 9 мм,слева 9 мм Ветлужные впадины :уплощены Шейка бедреной кости укорочена Ядра...
Здравствуйте. Строго говоря, дисплазии нет. Если дисплазии не было и раньше, то можно на усмотрение ортопеда обойтись без шины, а если мы имеем результат лечения дисплазии, то шину, которую использовали ранее 24\7 следует оставить на время сна ещё на 2 мес. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм (у Вас 9). Линия Шентона не может быть прерывистой ,но этого для диагноза Дисплазия не достаточно.. Рекомендовано: 1. По поводу необходимости шины определиться с ортопедом очно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки coxa valga bilateralis
8 ответовДелали узи ТБС в 4 месяца, врач сказал ещё отсутствуют ядра окостенения, и увидел немного не правильные углы, ортопед отправил на рентген, в 6 мес сделали рентген,по результатам написано признаки coxa valga bilateralis ( более выражены справа) ШДУ справа 150, слева 147,...
Рентгенография на грани нормы и дисплазии. ШДУ - это не столь существенно. Разница с нормой не большая и с возрастом, чаще всего, ШДУ нормализуются. Поэтому признаки coxa valga bilateralis особого значения не имеют. Больше тревожит, что ацетабулярные углы на грани нормы и линия Шентона уступообразная, а линия Кальве изломлена. Пока показаний к ношению ортопедических пособий нет. Делайте массаж и ЛФК. Рентгенографию повторить через 2 мес.
Дисплазия 9 месяцев
4 ответаУ нас у ребенка с 3 месяцев дисплазия -Описание: Ядра окостенения неструктурные, слабоинтенсивные, фрагментированы, центрированы. Крыши впадин слабо вогнуты, наружные углы не оформлены. Линии Шентона с разрывом с обеих сторон . Диафизы бедренных костей децентрированы с...
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. На градус всего норма отличается. Так что в 6 мес ситуация то же была не очень хорошая. Рекомендации выше относятся к тому моменту, когда был сделан снимок. Сейчас обсуждать результаты УЗИ никакого смысла нет. УЗИ после 6-ти мес не информативно. Не знаю, кто и зачем Вам его рекомендовал. При лечении дисплазии ориентируются только на рентгенографию. Нужно делать рентгенографию, сравнивать углы и другие параметры, делать выводы в какую сторону развивается ситуация, на основании чего давать рекомендации по лечению.
Витамин Д для грудничка
13 ответовЗдравствуйте! У ребенка в три месяца имеются признаки нехватки витамина Д (залысина, потеют ножки, не сформированы ядра окостенения тазобедренных суставов).Нам педиатр порекомендовал давать три капли витамина(вигантол) по 500. Ортопед сказал, что можно давать по 4 капли через...
Здравствуйте Для того чтобы определиться с дозировкой витамина д, необходимо сдать анализ крови . Профилактическая дозировка 1000 ме Лечебная от 1500 ме и выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1,5 месяца были на узи и выявили незрелость тазобедренных суставов. Сейчас в 3,5 месяца снова узи и опять ядра не появились. В заключении узи написано: « Костная часть крыши хорошо контурирована. Положение лимбусов обычное. Ядра окостенения головок бедренных костей не...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. Суставы 1б по Графу - физиологическая незрелость. В норме ядра окостенения должны появиться до 6-ти мес. Рекомендовано: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html