Что вас беспокоит?
Нет ядер окостенения у ребёнка 6 месяцев
Здравствуйте! Нет ядер окостенения по результатам УЗИ у ребёнка в 6 месяцев, пройден курс электрофореза с кальцием, курс массажа, ежедневно делаем ЛФК на сгибание- разгибание и ротацию суставов. Витамин Д принимаем. Узи прикрепляю.Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании Узи исследования АУ - в норме , головки бедренных костей- центрированны. Линии Шентона не должна быть с разрывом. На счет ядер окостенения головок- нет точного определения в каком возрасте ,какого размера они дожны быть, но 6 мес, должны появляться. Назначенным лечением согласен. Можно продолжить курс , если после последнего курса процедур прошло 1,5-2 мес . После 4 мес. более информативный методом диагностики является рентген исследование.
Контрольный рентген снимок через 2мес.
Аслан Туркоевич, добрый день! Подскажите пожалуйста, через какой промежуток времени можно делать рентген после массажа и электрофореза, чтобы оценить результат лечения?
Добрый день, Надежда ! Рентген снимок можно ,и нужно делать с 4 мес.при подозрении на дисплазию тбс . Для более детального анализа можно сделать сейчас, и через 2-3 месяца ,чтобы оценить динамику.
Аслан Туркоевич, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
После 6-ти мес УЗИ в плане диагностики дисплазии не информативно. В таких случаях рекомендуют рентгенографию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
По результатам УЗИ (аплазия ядер) обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
Константин Эдуардович, здравствуйте! А если дисплазии не было до этого( это третье узи за полгода), это не значит что ее нет и она не появится? Я правильно понимаю?
Ядра могут вообще не появиться? Или такое не возможно?
это не значит что ее нет и она не появится? Я правильно понимаю? - не правильно.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания сделать рентгенографию ТБС.
Отсутствие ядер в 6 мес - косвенный признак дисплазии.
Ядра могут вообще не появиться? Или такое не возможно?
Такое не возможно, но увеличение веса ребёнка и освоение навыков требует их наличия с 6-ти мес.
Иначе могут начинаться ортопедические деформации.
Это происходит не сразу и поводов для паники пока нет, но нужно лечить.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович, спасибо за подробный ответ! Будем лечить
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20203 ответа
- 19 Сентября 20212 ответа
- 15 Декабря 20235 ответов
- 13 Ноября 20241 ответ