Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент находится на гемодиализе в связи с терминальной стадией хпн на фоне поликистоза почек и печени (судя по родственникам причина поликистоза генетическая). Гемодиализ проводится 3 раза в неделю, почки не удалены, аппарат обычный (без сухого веса). Было обращение в...
Людмила, добрый день. Учитывая указанные вами данные и результаты анализов скорее всего имеет место бактериальный воспалительный процесс. Необходимо найти источник, сдать кровь на кальцитонин, посев мочи и крови на стерильность, пройти КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза, почек. При уровне гемоглобина ниже 100г/л у пациентов на гемодиализе по поводу ХБП целесообразно рассмотреть применение эритропоэзстимулирующих препаратов - эритропоэтины.
Можно яйца или нет
13 ответовРебенок 3 г, мальчик, с 3 месяцев болеет бронхитами с обструкцией каждые 3-4 месяца. Выявлена аллергия на яйца в 2023 году, в 2025 году подтвердилась повторно, также выявилась генетическая лактазная непереносимость без симптомов. К аллергологу обратились за вторым мнением,...
Основной специалист по ведению это пульмонолог в данном случае.
Консультация по результатам исследований
11 ответовЗдравствуйте! Хочется узнать мнение врачей по поводу всех моих заключений. На основании результатов цитологии врач назначил биопсию, фемофлор и впч. После всех результатов лечение депантенол 1*10, дня три было жжение но после прошло, а дальше цервиком дим на три месяца...
Здравствуйте, по результатам обследования ВПЧ высокого онкогенного риска не обнаружено, поэтому не стоит переживать без ВПЧ не бывает дисплазии и рака шейки матки. К тому же по гистологии атипичных клеток не обнаружено. Подобный результата цитологии мог вполне быть обьясним воспалением в момент взятия и результатами фемофлора. Цервикон в таких случаях, действительно, не следует применять, так как дисплазия не подтверждена и это препарат без доказанной эффективности. Рекомендуется просто выполнить контроль цитологии не ранее чем через 3 месяца в таких случаях. Гистероскопию доктор, видимо, рекомендует из-за мажущих выделений и подозрении на гиперплазию эндометрия. В таких случаях рекомендуется выполнить контроль узи на 5-7 день цикла, эндометрий должен быть не больше 7 мм. Как альтернатива гистероскопии, при необходимости, можно выполнить пайппель- биопсию, она проводится амбулаторно без наркоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия. Кто носитель
2 ответаЗдравствуйте! У младшего сына подтвержденная генетическая непереносимость глютена-целиакия (стоит на учете в РДКБ). Читала что она передается только по прямой линии от матери или отца. Может быть у брата. Возможно ли такое что она не активна, а только генетически заложена?...
Здравствуйте, да, целиакия - это генетически детерминированное заболевание, оно многофакторное, то есть его оно проявляется при сочетании генетической предрасположенности и определенных факторов окружающей среды, то есть сразу отвечу на ваш вопрос - можно быть носителем, но заболевание может не проявиться, факторы окружающей среды, которые влияет на проявление заболевания до сих пор изучаются. Симптомы, которые вы описываете могут быть характерны для целиакии с внекишечными проявлениями. Золотым стандартом диагностики является ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки + HLA типирование с выявлением гетеродимеров HLA DQ2 или HLADQ8, отсутствие антител еще не говорит об отсутствии диагноза
Мушки перед глазами
1 ответеще с детства (да и вообще всю жизнь) я вижу мушек перед глазами. похоже на какие-то темные пятнышки собранные из трубок или что-то в этом роде. в интернете сказано только про прозрачных "червячков" что и так понятно, а меня насторожили именно темные полу-прозрачные пятна...
Здравствуйте, Артур! Пятна могут быть темнее и крупнее в результате скопления тех самых полупрозрачных червячков, такое не редко встречается при миопии. Двоение также встречается при астигматизме Для более детальной оценки нужен очный осмотр глазного дна
Добрый день! Мне 35 лет, вес 49 кг, рост 168 см. Беспокоит частичная бессонница. Я либо долго не могу уснуть, либо просыпаюсь в 3-4 утра и не могу уснуть 2-3 часа. Это очень сильно сказывается на самочувствии. У меня генетическая мышечная дисплазия, поэтому стоит не выспаться...
Здравствуйте! Бессонница редко бывает идеопатической(без причины). Чаще всего это симптом тревожного расстройства или депрессии. Для исключения психогенных причин пройдите пожалуйста онлайн тесты и пришлите результат https://www.b17.ru/tests/1249/?ysclid=mgqb0eayec494157692 https://www.b17.ru/tests/bai/?ysclid=mgqb0pkokh732933284
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины после замершей беременности
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в июне случилась долгожданная первая беременность, но увы в августе плод замер на 6 неделе. До беременности с мужем сдали все анализы, все хорошо, гинеколог сказал что это генетическая поломка. Сказал отдохнуть 3 мес и планировать снова....
Здравствуйте! Однократный эпизод неудачной беременности может быть даже у самой здоровой пары в результате случайных мутаций, которые никто не может предсказать. Планировать беременность можно через 3 месяца. Из витаминов всё нужно продолжить: фолиевая кислота 400мкг, калия йодид по 200мг и витамин Д 2000ед. Магний и инозитол не являются обязательными
Фиолетовое пятно на ноге
8 ответовДобрый вечер На ноге не проходит фиолетовое пятно, заметила пару месяцев назад (когда точно появилось я не знаю, может оно и давно у меня), думала что ударилась, но пятно так и не прошло. При надавливании стаканом - пятно исчезает. При нагрузке или покое - не...
Здравствуйте! Возможно это гемангиома или просто пигментное пятно. Для уточнения диагноза необходимо пройти УЗИ вен нижних конечностей и очно показаться дерматологу.
Лактазная непереносимость
26 ответовДобрый день! Ребёнку 7 месяцев и у нас у папы генетическая лактазная непереносимость. У ребёнка тоже. Клинически проявляется в обильном срыгивании смеси (едим нутрилак с рождения) и жидком стуле с частичками непереваренной смеси. Как перешли на 3х разовый полноценный прикорм...
Да, можно высыпать в смесь. Перед любым молочным продуктом необходимо давать лактазар. Но в целом по возрасту ребенку еще рано давать кефир. Рекомендуется его вводить не ранее 8 месяцев. Также не рекомендуется давать молоко и молочные каши ранее года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обнаружены мутации MTHFR 1298 A>C FGB 455 G>A PAI-1 5G>4G MTR 2756 A>G MTRR 66 A>G Гомоцистеин 8,04 фолиевая 11,41 Б12 447,5 Гематологом назначена фолиевая кислота 1мг по 5 табл 3 р в день длительно.За месяц до планирования беременности начать прием курантил 25...
Добрый день, не понятно гетерозиготные мутации или гомозиготные, лучше бы прикрепить фото. Достоверность активных форм фолиевой кислоты под сомнением.