Можно яйца или нет — вопрос №3115116

Question

Можно яйца или нет — вопрос №3115116

Яна

60 просмотров

10 апреля 2025

Ребенок 3 г, мальчик, с 3 месяцев болеет бронхитами с обструкцией каждые 3-4 месяца. Выявлена аллергия на яйца в 2023 году, в 2025 году подтвердилась повторно, также выявилась генетическая лактазная непереносимость без симптомов. К аллергологу обратились за вторым мнением, после другого аллерголога. Назначена диета: исключить яйца, курицу, куриный бульон, промышленную выпечку, мясные полуфабрикаты, молочку в любом виде. Также назначено дообследование по анализам и консультация лор врача, для исключения аденоидов. Лор врач аденоиды исключил. Через месяц после соблюдения диеты и ознакомившись с анализами, врач отменяет диету, рекомендует исключить только ямчницу, омлет, яйца недоваренные. Их мы и ранее в пищу не употребляли, а бронхиты были. Вводить все таки яйца в рацион или не стоит?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

аллергия

бронхит

обструкция

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 10 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.Учитывая подтвержденную аллергию на яйца в 2023 и повторно в 2025 году, а также наличие у ребенка рецидивирующих обструктивных бронхитов с раннего возраста, введение яиц в рацион на данном этапе не рекомендуется без дополнительной диагностики. Даже при отсутствии в рационе омлета и глазуньи, которые врач рекомендует исключить, аллергены яйца могут содержаться в промышленной выпечке, полуфабрикатах и других готовых продуктах, и даже минимальные следовые количества у сенсибилизированного ребенка способны поддерживать воспалительный процесс, особенно со стороны дыхательной системы. То, что бронхиты продолжались при исключении только видимых форм яиц, не исключает участие скрытых источников аллергена в патогенезе заболевания. Кроме того, положительный эффект от соблюдения строгой элиминационной диеты в течение месяца указывает на возможную роль исключенных продуктов в формировании хронического воспаления. Прежде чем возвращать в рацион какие-либо формы яиц, необходимо провести углубленную аллергодиагностику: оценить уровень специфических IgE к компонентам яйца, особенно к овомукоиду (Gal d 1), который является термостабильным белком и служит маркером риска реакции даже на термически обработанные формы яйца. Только при низком уровне специфических IgE и отсутствии клинических проявлений допускается проведение пероральной провокационной пробы с термически обработанным яйцом (например, в составе маффина) строго в условиях медицинского учреждения. Самостоятельное введение яиц или продуктов, их содержащих, недопустимо, особенно у ребенка с высокой аллергической нагрузкой и респираторными проявлениями. До проведения провокации и получения объективных данных по переносимости, рацион должен оставаться без яиц и продуктов, их содержащих.

Пожаловаться

Яна, 10 апреля

Клиент

Алена Игоревна, овомукоид nGal d1 результат 0,11

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 10 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

результат по овомукоиду (nGal d1) 0,11 у ребёнка считается отрицательным, то есть аллергии на яичный белок, скорее всего, нет.

Овомукоид — это главный устойчивый аллерген куриного яйца, именно по нему чаще всего ориентируются при диагностике пищевой аллергии.
Если показатель меньше 0,35 кЕ/л (в некоторых лабораториях — меньше 0,1–0,12), результат трактуется как отрицательный. У вашего ребёнка он низкий, а значит, сенсибилизации, скорее всего, нет.
Если анализ сдавался на фоне исключения яйца из рациона, и вы всё ещё опасаетесь — можно обсудить с аллергологом проведение пищевой провокации под контролем врача, но чаще всего это не требуется.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 10 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте.
По анализам выявлен генотип с/c это означает,что есть предрасположенность к сниженной выработке фермента лактазы и, вероятно, придется ограничивать количество потребляемой лактозы.
Но даже при генотипе C\C не бывает полной алактазии, то есть нулевого уровня фермента, поэтому и носители этого генотипа будут переносить определенное количество лактозы,приблизительно стакан молока. Кроме того, существует огромное количество людей, которые не знают о своем генотипе, не имеют никаких симптомов и спокойно употребляют молочные продукты.
Генотип С/С не болезнь и наличие этого варианта не требует ограничения или исключения молочных продуктов, если ребёнок их хорошо переносит. Чаще всего при таком генотипе симптомы могут появиться в старшем возрасте, этот анализ не информативен у детей, он не отражает для них ситуацию в данный момент.
Так же немного снижен уровень витамина Д, рекомендуется приём витамина Д в лечебной дозировке 2000 МЕ (4 капли препаратов аквадетрим/вигантол) в течение 1 месяца.
По одному положительному анализу мы не можем установить аллергию. Если обструкция возникает не в момент употребления продуктов, которые содержат яйца (в первые минуты - 2 часа от употребления), то в анализах бессимптомная сенсибилизация. Как я поняла эффекта от диеты нет, и всё равно продолжаются обструкции?
Ребёнок получает базисную терапию по рецидивирующим обструктивным бронхитам? Ингаляции с пульмикортом / фликсотидом/монтелукаст?
Очень распространено такое явление, как бессимптомная сенсибилизация (IgE к аллергену есть, например, к яйцу, но ребёнок ест продукты без реакций, потому что его иммунная система не дает этому IgE работать), в этом случае аллергии нет и яйца есть можно в любой степени обработки, если обструкция не случается в момент их приёма.

Пожаловаться

Яна, 10 апреля

Клиент

Лариса Михайловна, диету соблюдаем месяц, пока проявлений обструкции не было. Дышали 2 месяца пульмикортом по рекомендации пульмонолога, в мае поедем на приём

Пожаловаться

Яна, 10 апреля

Клиент

Лариса Михайловна, я прикрепила результаты анализов

Пожаловаться

Яна, 10 апреля

Клиент

Лариса Михайловна, вы рекомендуете наблюдение у пульмонолога, а углубляться в аллергию не стоит?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 10 апреля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

И по анализам, и по симптомам вы можете расширять диету.
Если обструкция ранее не была связана с приёмом пищи.
Чаще всего обструкции могут быть на фоне вирусных инфекций у маленьких детей, так как ещё идёт формирование бронхо-легочной и иммунной системы.
Аллергическая реакция вполне логична, она не может возникнуть отсроченно, накопиться где то, всё происходит остро. По одному анализу без конкретных симптомов в момент приёма пищи - максимум 2 часа в виде кашля, удушья, крапивницы, отёков, рвоты, потери сознания, обострения дерматита аллергию мы не подозреваем. Если ребёнок переносил без реакции хорошо термически обработанные яйца (в выпечке, в блинах, сваренное вкрутую яйцо), то рекомендуется дальше расширять рацион.
У ребёнка отрицательный овомукоид, именно он отвечает за развитие тяжёлых реакций. Совместно с аллергологом на очном приёме пробно расширять диету по яичной лестнице.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 10 апреля

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Достаточно редко пищевая аллергия вызывает бронхообструктивный синдром.
Поэтому считаю, что яйца в водить можно. Конечно не на ежедневной основе, но два – три раза в неделю.
Обструкцию в большинстве случаев вызывают вирусные инфекции и аллергены (респираторного характера). Ребёнок получает достаточное лечение ингаляционными препаратами. Продолжайте по назначенной схеме.
С уважением🌷

Пожаловаться

Яна, 10 апреля

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 10 апреля

Пульмонолог, Терапевт

Крепкого здоровья ☀️

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 13 апреля

Аллерголог-Иммунолог

Яна, здравствуйте. Так как вы не описываете ситуацию с обструкция и вызваными на продукты питания, съел яйцо и в течение 2х часов после употребления яйца обструкции, то яйца плавно можно вводить в рацион питания.как правильно на продукты питания обструкции бывают редко.
Так как у вас ребёнок ещё небольшой и всего скорее посещающий уже детский сад, то данный вид обструкции всего скорее связан с вирусными инфекциям.
Поэтому в подобных случаях рекомендуется использовать ингаляции с пульмикортом, или фликсотид.
А также в подобных случаях применяют препарат синглон или сингуляр курсами от 2 до 3-6,ти мес.)
Наблюдайте за аденоидной тканью.
Не болейте 🌷

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли ребёнку меньше давать аугментин дозу ,чем прописал врач

2 ответа

13 января 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Повышенные эозинофилы у месячного ребёнка

2 ответа

7 августа 2022

Ангелина

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с дальнейшими действиями

1 ответ

5 июня 2024

Алина, Севастополь

Вопрос закрыт

Эхинококк

5 ответов

25 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос